Çfarë është prerja cezariane?
Cezariane; Është lindja e fetusit, placentës dhe membranave duke bërë një prerje në murin e barkut dhe në mitër. Operacioni më i zakonshëm në botë është seksioni cezarian. Seksioni cezarian është një operacion që kërkon anestezi.
Cilat janë arsyet e seksionit cezarian?
>arsyeja më e zakonshme e prerjes cezariane; Seksioni i mëparshëm cezarian, disproporcioni cefalopelvik, rrahjet e dëmtuara të zemrës së fetusit dhe prezantimi i këllëfës (paraqitja e kundërt).
Kur a vlerësohet përputhshmëria midis foshnjës dhe kanalit të lindjes? Si vlerësohet?
Disproporcioni cefalopelvik:Nëse kanali i lindjes është i përshtatshëm për lindje apo jo, përcaktohet nga ekzaminimi pelvik. Megjithatë, për të marrë një vendim përfundimtar, duhet pritur që lindja të fillojë. Kur fillojnë dhimbjet e lindjes; Qafa e mitrës zbutet dhe fillon të hapet. Gjatë kësaj periudhe, arritja e foshnjës bëhet më e lehtë dhe vlerësohet më qartë përputhshmëria e tij me kanalin e lindjes. Kur koka e foshnjës dhe kanali i lindjes nuk janë të përshtatshme, duhet bërë një operacion cezarian.
Si mund të kuptohet që lindja nuk përparon?
fortë>Me ose pa lindur më parë.Në rast se qafa e mitrës nuk hapet në fazën e dytë të lindjes, nëse zgjerimi ndalon ose ngadalësohet dhe nëse zbritja ngadalësohet ose ndalet, bëhet një operacion cezarian. duhet kryer seksioni, duke marrë parasysh papajtueshmërinë midis foshnjës dhe kanalit të lindjes.Çfarë duhet bërë kur rrahjet e zemrës pakësohen?
Gjatë lindjes, rrahjet e zemrës së foshnjës monitorohen me ndërprerje në NST. Kur zbulohet një gjendje e keqe në NST; Duhet të bëhet prerja cezariane.
A është operacioni i miomës një arsye për seksion cezarian? Pse?
Kirurgji mioma; Është heqja e indit të miomës nga muskuli i mitrës (myometrium) duke bërë një prerje në mitër. Pas heqjes së mioma, indi i mbetur qepet sipas të njëjtës anatomi. Por indi shërues bëhet më i dobët. Gjatë kohës kur dhimbjet e lindjes vazhdojnë, në vendin e vjetër të qepur ndodh këputja (dehiscenca). Gjakderdhja me këputje mund të rrezikojë seriozisht jetën e nënës dhe foshnjës. Gjithashtu ju vë në rrezik.
I njëjti mekanizëm si prerja cezariane e mëparshme është arsyeja për seksionin cezarian.
< fortë>Helmimi i shtatzënisë (preeklampsi) A është arsye për seksion cezarian?
Preeklampsi; Pasi të diagnostikohet, trajtimi përfundimtar është lindja. Foshnja, placenta dhe membranat duhet të hiqen sa më shpejt që të jetë e mundur. Nëse nuk ka urgjencë në gjendjen klinike të nënës dhe presioni i gjakut mund të kontrollohet, bëhet ekzaminimi i qafës së mitrës për të marrë një vendim.shkalla e përgatitjes për lindje. Duke shënuar; Vendimi për ndjeshmërinë ndaj lindjes normale merret. Nëse vendimi është pozitiv, kryhet dhimbje artificiale. Nëse është negative, duhet të merret një vendim për prerje cezariane. Në rast të ndonjë ndërlikimi për shkak të presionit të lartë të gjakut, duhet të bëhet prerja cezariane.
A është placenta previa një arsye për prerje cezariane?
Placenta previa: është implantimi i placentës së foshnjës në qafën e mitrës ose afër qafës së mitrës. Kur fillojnë dhimbjet e vërteta në mitër, diametri i shtresës së poshtme të mitrës, e cila ka formën e një dardhe të përmbysur, fillon të zgjerohet. Nëse një pjesë e placentës ngec këtu, kur ka kontraktime në mitër, ajo do të shkëputet nga vendi ku është ngjitur dhe do të shkaktojë gjakderdhje të rëndë që do të ndikojë në jetën e nënës dhe foshnjës. Sepse; Placenta previa është padyshim një arsye për prerje cezariane.
Çfarë e shkakton prolapsin e kordonit? A duhet të bëhet menjëherë një operacion cezarian?
36. Pas javës së parë amnioni (uji) në të cilin ndodhet foshnja nuk rritet më. Fëmija vazhdon të rritet. Koka e foshnjës, e cila zakonisht është në pozicionin e kokës, drejtohet drejt kanalit të lindjes. Duke qenë se koka është e madhe, ajo mbush hyrjen e kanalit të lindjes dhe kryesisht nuk lejon që kordoni të varet nga anët. Në rastet kur amnioni është i madh, koka nuk mund ta mbushë legenin plotësisht dhe kordoni i kërthizës varet nga ana e kokës kur membrana amniotike hapet papritur. Rrjedha e gjakut që ushqen foshnjën në kordonin e kërthizës duhet të vazhdojë. Por në rast të varjes; Nëse kordoni i kërthizës bëhet i ngjeshur midis kokës dhe kanalit të lindjes, rrjedha e gjakut ndalet. Korthi i kërthizës duhet marrë menjëherë për prerje cezariane, duke e ruajtur atë. Fëmija është këllëf, Shtatzënia binjake etj.mund të çojë në prolaps të kordonit.
A është shkëputja e placentës (placenta e ablacionit) një arsye për prerje cezariane. ?
Në lindje foshnja del së pari, më pas ndahet placenta. Shkëputja e placentës është kur një pjesë e placentës që ushqen foshnjën ndahet nga muri i mitrës me të cilin ushqehet përpara se foshnja të lindë. Në këtë rast, qarkullimi i gjakut i foshnjës mund të ulet. Nëna mund të fillojë të rrjedh gjak. Nëse ka komplikime në nënën dhe foshnjën, duhet kryer një prerje cezariane.
A është fibroma e mitrës një arsye për seksionin cezarian?
Shumica e grave mund të kenë shumë mioma të mëdha dhe të vogla. Për sa kohë që nuk bllokon kanalin e lindjes, mioma nuk është një arsye për prerje cezariane.
A është infeksioni herpetik një arsye për seksionin cezarian?
Seksioni cezarian duhet të kryhet në infeksionet aktive herpestike.
A duhet të kryhet seksioni cezarian. në infeksionet HPV?
Në rastet aktive, të nënës Nëse ka lytha në zonën gjenitale, mund të kryhet një prerje cezariane. Kjo periudhë aktive mund të shkaktojë lytha në laring të foshnjës që do ta vështirësojnë frymëmarrjen.
.
A duhet të bëjnë pacientët me fekondim in vitro një seksion cezarian? p>
Nuk ka asnjë ndryshim në preferencat e pacientëve me fekondim in vitro lindje normaledhe prerje cezariane.
Cilat janë përgatitjet për prerjen cezariane? duhet bërë?
Duhet bërë patjetër ekografia. Në rastet kur pozicioni i foshnjës (kundërt, tërthor) është i ndryshëm, mund të kërkohen manovra të ndryshme për të hequr foshnjën pas prerjes në mitër. Njohja e diferencës në pozicion paraprakisht do të sigurojë më shumë kontroll kur filloni një seksion cezarian. Është e rëndësishme të dini vendndodhjen e placentës. Nëse ka një placentë menjëherë pas prerjes që do të bëhet në mitër, foshnja mund të duhet të hiqet më shpejt. Sidomos në shtatzënitë binjake; Meqenëse pozicionet e foshnjave ka të ngjarë të jenë të ndryshme, kryerja e një ekografie paraprakisht do ta bëjë më të lehtë heqjen e foshnjës së dytë.
Në cilën javë duhet bërë operacioni cezarian? Koha e duhur për prerje cezariane? Cilat janë përfitimet e shtatzënisë për nënën dhe fëmijën?
Vendimi më i rëndësishëm përpara seksionit cezarian; është të vendoset për datën e seksionit cezarian. Nëse një pacient do të bëjë një seksion cezarian për herë të parë; Edhe pse ndryshon në varësi të arsyes së prerjes cezariane, java e 39-të duhet të plotësohet. A ka një përputhje midis datës së fundit të menstruacioneve dhe kohës së ovulacionit? Duhet vlerësuar shumë mirë. Pacienti që do të bëjë një seksion cezarian për herë të parë do ta bëjë më të lehtë seksionin cezarian nëse pacienti përjeton dhimbje për një kohë. Diametri i poshtëm i mitrës në formë dardhe do të zgjerohet për shkak të efektit të kontraktimeve false pas javës së 36-të. Ky zgjerim; në fakt është rezultat i përgatitjes së qafës së mitrës. Gjatë këtij procesi, prerja që bëjmë në këtë pjesë të poshtme do të jetë më e madhe dhe do të jetë më e lehtë për të hequr kokën e foshnjës nga mitra. Përsëri, prerja u hap nga fundi; Do të zvogëlojë rrezikun e ngjitjes pas seksionit cezarian. Pritja për 39 javë ose pritje për përgatitjen e qafës së mitrës; Çfarë sjell për fëmijën? Kur fëmija është gati për të lindur; Një hormon sekretohet nga gjëndra mbiveshkore e foshnjës. Ky hormon tregon se mushkëritë e foshnjës janë gati për frymëmarrje. Pritja e pjekurisë së qafës së mitrës; Vendimin për kohën e lindjes ia lëmë sërish fëmijës.
A kërkohet përgatitja e gjakut përpara seksionit cezarian?
Gjakderdhje aktive, sindroma HELLP, preeklampsi, placenta previa< / I fortë> përgatitja e gjakut duhet bërë në raste të tilla.
Çfarë duhet bërë para seksionit cezarian?
Qësuesit janë qetësues. nuk është dhënë. Qasja vaskulare hapet. Dhënia e 1000 cc serum para seksionit cezarian redukton dhimbjen e kokës që mund të shfaqet pas operacionit cezarian për shkak të anestezisë rajonale. A mund të bëhet pastrimi i zonës kirurgjikale (rruajtja).
Anestezi rajonale për prerje cezariane? A duhet të preferohet anestezi e përgjithshme?
Preferohet anestezia rajonale. Duke qenë se anestezia nuk kalon tek fëmija, fëmija bëhet më aktiv dhe fillon të marrë frymë menjëherë. Kontakti i nënës dhe foshnjës është vendosur më herët.
Si kryhet një prerje cezariane?
Pasi të bëhet pastrimi i nevojshëm kirurgjik i zonës; Lëkura pritet me një prerje fannensteil. Seksioni nënlëkuror pritet. Fascia e murit abdominal është prerë në të njëjtin paralelizëm. Në murin e barkut futet në mënyrë të kontrolluar . Mitra arrihet. Një prerje bëhet në mes të pjesës më të ngushtë të mitrës së përmbysur në formë dardhe (kerr). Prerja zgjerohet drejt skajeve të mitrës, paralelisht me enët e mitrës në të dy anët e mitrës. Dora e djathtë vendoset nën kokën e foshnjës dhe foshnja lind duke siguruar forcë lëvizëse në pjesën e mitrës afër stomakut (fundus). Në situatat kur nuk ka pozicion të kokës, mund të kërkohen manovra të ndryshme. Pasi fëmija del jashtë; Ndarja e placentës sigurohet duke masazhuar mitrën pa nxitim. Kjo periudhë pritjeje do të reduktojë gjakderdhjen e panevojshme. Ndarja e papritur e placentës rrit gjakderdhjen. Pas ndarjes së placentës, pjesa e brendshme e mitrës kontrollohet për ngjitje placentare dhe membranat amniotike. Më pas, mitra, tubat dhe vezoret nxirren nga barku. Për të nxjerrë mitrën nga barku; E bën mbjelljen më të lehtë dhe nuk ka dëm. Kontrollohet zgjerimi i qafës së mitrës. Nëse nuk ka hapje, qafa e mitrës hapet. Nëse nuk hapet, gjaku në mitër grumbullohet brenda, duke e shtrirë mitrën dhe duke penguar kontraktimin e mitrës dhe ndalimin e gjakderdhjes. Prerja e mitrës qepet duke përdorur shtresa të vetme ose të dyfishta qepjesh. Pasi mitra të hidhet përsëri në murin e barkut, të gjitha shtresat qepen përsëri.
A mund të kryhet operacioni i miomës gjatë seksionit cezarian?
Miomat mund të shfaqen në 0.3-7% të shtatzënive. Mioma; Nëse është me kërcell dhe jashtë shtresave të mitrës; Mund të hiqet duke prerë kërcellin pa gjakderdhje. Megjithatë, heqja e fibroideve brenda muskulit të mitrës shpesh nuk rekomandohet. Ndërsa mitra rritet për 9 muaj, rrjedhja e gjakut rritet. Me rritjen e fluksit të gjakut rritet edhe qarkullimi i gjakut i miomave në mitër dhe miomat rriten. Heqja e këtyre fibromave shkakton gjakderdhje të tepërt, sepse vaskulariteti i tyre rritet shumë. Në të njëjtën kohë, miomat pas lindjes kthehen në madhësinë e tyre para shtatzënisë. Vendimi për miomektominë e njëkohshme me prerje cezariane duhet të merret në mënyrë korrekte.
Lidhja e tubave gjatë seksionit cezarian. zvogëlon kohëzgjatjen e operacionit A zgjatet? A ka ndonjë dëm mjekësor lidhja e tubave?
Duhen maksimumi 5 minuta. Nuk ka asnjë rrezik mjekësor.
A mund të prehet foshnja gjatë një seksioni cezarian?
Gjatë një prerjeje cezariane? prerje cezariane mitër
Lexo: 0