Kanceri që shfaqet në ezofag nga faringu quhet kancer i ezofagut. Ka 2 lloje të kancerit të ezofagut; kanceri skuamoz (qelizor skuamoz) dhe kanceri adeno. Kanceri i qelizave skuamoze e ka origjinën nga shtresa e brendshme e ezofagut dhe zakonisht shihet në pjesën e sipërme dhe të mesme të ezofagut. Adenokanceret e kanë origjinën nga gjëndrat e vendosura në fundin e poshtëm të ezofagut. Ndërsa kanceri i qelizave skuamoze është i zakonshëm në Kinë, Japoni dhe në jug të Afrikës, adenokarcinoma është më e zakonshme në vendet e zhvilluara. Kanceri i ezofagut është më i zakonshëm në rajonin lindor të vendit tonë.
Cilët janë faktorët e rrezikut për kancerin e ezofagut?
Faktorët mjedisorë dhe zakonet dietike krijojnë rrezik në kanceret e ezofagut. Ruajtja e ushqimeve pa respektuar kushtet e duhura të ruajtjes dhe konsumimi i tyre për një kohë të gjatë, konsumimi i mishit të tymosur dhe ushqimit të papërpunuar, si dhe nitrozaminave në ushqimet e konservuara përbëjnë rrezik për kancer. Më pak përtypja e ushqimeve, pijet shumë të nxehta (pirja e çajit shumë të nxehtë), përdorimi i duhanit dhe cigareve, ekspozimi ndaj rrezatimit janë kushte të tjera të rrezikshme.
Kanceri i ezofagut është më i zakonshëm në moshat e mesme dhe të avancuara. Në rrezik janë veçanërisht njerëzit mbi 60 vjeç.
Është më e zakonshme tek meshkujt. Përdorimi kronik ose i tepruar i alkoolit është një faktor i rëndësishëm rreziku. Në këtë sëmundje të quajtur refluks gastroezofageal, acidi i stomakut del përsëri në ezofag dhe shkakton shkatërrim. Në këtë pjesë të irrituar, qelizat e ezofagut zëvendësohen nga qelizat e stomakut. Ky ndryshim mund të çojë në adenokarcinoma të ezofagut me kalimin e viteve.
Akalazia, një çrregullim i gëlltitjes dhe ngushtimet e ezofagut që ndodhin si rezultat i pirjes aksidentale të zbardhuesit në fëmijëri mund të çojnë në formimin e kancerit në të ardhmen.
Cilat janë simptomat e kancerit të ezofagut?
Kanceri i ezofagut zakonisht nuk shfaq simptoma të hershme. Kur kanceri arrin një madhësi të caktuar, simptomat klinike mund të jenë si më poshtë;
- Humbje peshe
- Vështirësi në gëlltitje
- Dhimbje në gëlltitje
- Ndjenja e mbytjes në fyt gjatë ngrënies
- Në shpina midis shpatullave ose dhimbje që mund të godasë fytin
- Nyjet limfatike të zmadhuara në qafë
Si është diagnoza e subjektit të kancerit të ezofagut r?
Filmi medikamentoz i ezofagut (radiografia e ezofagut me barium) është ekzaminimi i parë i kryer. Ezofagu ekzaminohet me kamera drite optike të quajtur endoskopi dhe merret një biopsi. Në rastet e nevojshme kërkohen teste imazherike të avancuara me ultratinguj, tomografi të kompjuterizuar (CT), rezonancë magnetike (MR), tomografi me emetim pozitron (PET).
Si të trajtojmë kancerin e ezofagut?
trajtimi bazohet në gjendjen e pacientit.varet nga vendndodhja dhe përhapja e tumorit. Pacientët trajtohen nga një ekip multidisiplinar i përbërë nga një onkolog mjekësor, onkolog rrezatues dhe kirurg.
Trajtimi i parë është heqja kirurgjikale e ezofagut me tumorin, përveç nëse tumori është në një fazë të përhapur dhe nuk ka përfshirje të organeve të tjera. Heqja e plotë e ezofagut quhet ezofagektomia. Në këtë procedurë, nyjet limfatike rreth ezofagut pastrohen. Stomaku dhe pjesa tjetër e ezofagut kombinohen për të lejuar pacientin të gëlltisë. Operacioni përfundon duke vendosur ezofagun e bërë nga stomaku ose zorrët me metoda të ndryshme.
Terapia me rrezatim (Radioterapi): Është vrasja e qelizave kancerogjene me rrezet me energji të lartë. Trajtimi me radioterapi përdoret në vend të operacionit vetëm ose në kombinim me kimioterapinë, veçanërisht nëse vendndodhja dhe madhësia e tumorit nuk lejojnë operacionin. Mund të kombinohet me kimioterapinë për të zvogëluar tumorin përpara operacionit. Në disa raste, mund të aplikohet edhe për të parandaluar përsëritjet pas operacionit.
Kimioterapia: Është përdorimi i barnave kundër kancerit për të vrarë qelizat e kancerit. Mund të përdoret së bashku me radioterapi për të tkurrur tumorin para operacionit ose si trajtim parësor në vend të operacionit.
Metodat e trajtimit paliativ: Në disa nga pacientët, një ombrellë zgjeruese e quajtur stent aplikohet në zonën me obstruksioni i ezofagut i shkaktuar nga tumori, në mënyrë që lëndët ushqyese të kalojnë lehtësisht. Një metodë tjetër e përdorur për të hapur pengesën në ezofag është aplikimi me lazer. Ushqimi i jashtëm mund të sigurohet duke vendosur tuba të quajtur gastrostomi në stomak.
A është e mundur diagnoza e hershme e kancerit të ezofagut?
Është e mundur të zbulohet kanceri i ezofagut vetëm në fazat e hershme. me ekzaminim gastroskopik. Në rast dyshimi, si ezofagu ashtu edhe stomaku mund të bëhen të sigurt duke kryer gastroskopi. ekzaminuar në baltë. Diagnoza përfundimtare bëhet nën mikroskop duke marrë pjesë nga zona të dyshimta.
Çfarë duhet bërë me lëngjet që mund të djegin ezofagun?
Është shumë e rëndësishme që lëngjet të tilla si shpirti i kripës dhe hidroksidi i natriumit (sodë kaustike), degreaser, zbardhues të ruhen vetëm në paketimet e tyre origjinale, në vende ku fëmijët nuk mund të arrijnë. Zgjidhje të tilla nuk duhet të vendosen kurrë në një gotë ose shishe uji. Ato nuk duhet të mbahen në kuzhinë në asnjë rrethanë.
Cilat janë opsionet e trajtimit për stenozën në ezofag?
Fatkeqësisht, kur ndodh një këputje, ajo mund të ketë pasoja që mund të çojnë në deri në vdekje. Megjithatë, nuk duhet harruar se rreziku i një ndërhyrjeje kirurgjikale për të eliminuar atë stenozë mund të jetë shumë më i lartë. Shkalla e suksesit të zgjerimit varet veçanërisht nga shkaku themelor. Në përgjithësi, një zgjerim i vetëm nuk është i mjaftueshëm dhe është e mundur të zgjidhet problemi duke e bërë atë disa herë në intervale të rregullta.
Lexo: 9
