Si duhet të trajtohen qimet e rritura?

Ka dhjetëra metoda trajtimi për sëmundjen e sinusit pilonidal. Kjo situatë shkakton konfuzion tek pacientët se cili trajtim duhet të aplikohet. Cili është trajtimi më i mirë për flokët e rrënjosur? Për të kuptuar temën, është e nevojshme që fillimisht të shpjegohet se çfarë janë qimet e rrënjosura.

Flokët e rrënjosura; Në fazat e hershme, ai përbëhet nga një strukturë cistike 0,5-1 cm që përmban pak ose shumë qime dhe e rrethuar nga inde reaksionale. Përparon me kalimin e kohës, rritet duke krijuar tunele nën lëkurë dhe kthehet në një strukturë sinusale me tunele 8-10 cm që përmbajnë qime dhe 3-5 vrima fistula me rrjedhje qelb. Siç mund ta shihni, madhësia mund të ndryshojë nga gjysmë cm në 10-15 cm. Pika kritike këtu është se një qime 1-2 cm e hershme e rritur mund të hiqet lehtësisht me një prerje 1-1,5 cm. Nëse operacioni me flap kryhet me një prerje 8-10 cm, do të hiqet një pjesë e madhe e panevojshme e indit të ngurtë dhe do të krijohet një plagë e madhe, e cila do të marrë një kohë shumë të gjatë për t'u shëruar dhe do të lërë një mbresë të rëndë në plagë. zonë.

Një qasje më e saktë është zgjedhja e metodës së trajtimit që mund të aplikohet me prerjen më të vogël, në varësi të madhësisë së qimeve të rrënjosura, dhe nëse kjo nuk mund të aplikohet, të zgjidhni flaps ose metoda të tjera kirurgjikale. Përveç kësaj, sinusotomia, një nga metodat e trajtimit jokirurgjikal, mund të jetë një zgjidhje e mirë alternative për pacientët që nuk kanë mundësi të pushojnë.

Le të flasim shkurtimisht. të ekzaminojë metodat e trajtimit të aplikuara për qimet e rrënjosura;

Metodat kirurgjikale:

1-Mikrosinusektomia; Kryhet duke hequr sinusin pilonidal me një prerje 1,5-2 cm dhe duke e mbyllur me 1-2 sutura. Nëse bëhet nga një specialist me përvojë në rastet e duhura, merren rezultate shumë të mira, sidomos në aspektin kozmetik.

2-Lënia e hapur; Përfshin heqjen e sinusit pilonidal me një prerje të gjerë (mund të jetë 10-15 cm) dhe lënien e plagës të shërohet me një salcë pa e mbyllur. Nuk rekomandohet për shkak të kohës së veshjes që mund të zgjasë deri në 5-6 muaj.

Mbyllja me 3-primer; Ai përfshin heqjen e gjerë të sinusit pilonidal (mund të jetë 10-15 cm) dhe mbylljen me qepje direkte. magjia e plagës Për shkak se qepjet dhe qepjet janë shumë të ngushta, operacioni është shumë i dhimbshëm dhe kërkohen periudha të gjata pushimi. Shkalla e përsëritjes është e lartë.

operacioni 4-Karidakis; Është një prerje asimetrike e sinusit pilonidal në mënyrë që të mbyllet në anën e vijës së mesme dhe njëra anë e prerjes lëshohet, tërhiqet anash dhe qepet. Rezultatet janë të kënaqshme në rastet e duhura.

1A-1B:Karidakis 2A2B:Ramboid flap

5- Operacionet me flap; Aplikohen shumë lloje, si p.sh. flap ramboid, Z-plasty, flap tërfili, flap D. Sinusi pilonidal hiqet duke prerë forma të ndryshme gjeometrike, secila anë e të cilave mund të jetë 8-10 cm dhe një pjesë (lëkurë-nënlëkurore) pritet në të njëjtën mënyrë nga ana, kthehet dhe qepet për të mbyllur boshllëkun. Është metoda kirurgjikale më e aplikuar, por shkakton plagë shumë të rënda dhe deformime të kofshës.

Përveç këtyre kryhen edhe ndërhyrje të vogla kirurgjikale si operacioni Bascom, pitch picking etj.

Metodat intervenuese të trajtimit:

SINUSOTOMIA; Vrimat e sinusit pilonidal zgjerohen dhe përmbajtja e tyre gërvishtet nën lëkurë me një furçë teli dhe kuretë, dhe plaga shërohet me salcë në 2 javë. Ai ka avantazhet e aplikimit në këmbë dhe nuk kërkon pushim.

Përveç kësaj, metoda të tilla singjitës me fibrinë, fenol dhe nitrat argjendi aplikohen gjithashtu në mënyrë të përshtatshme. rastet.

< strong > Si rezultat, aplikimi i metodave të mëdha kirurgjikale si operacioni me flap dhe i hapur për të gjithë pacientët çon në humbje të panevojshme të indeve të shëndetshme dhe plagë të mëdha kirurgjikale te pacientët me madhësi sinusi 1. -2 centimetra. Periudha e shërimit është rrjedhimisht më e gjatë dhe lë plagë më serioze. Për qimet e rritura, të cilat mund të ndryshojnë në formë dhe madhësi, duket se është një qasje më e përshtatshme për të kryer ndërhyrjen më të vogël të mundshme kirurgjikale për çdo rast.

Lexo: 0

yodax