Fshikëza urinare, pra fshikëza, është ngjitur me murin e përparmë të vaginës, kështu që shpesh preket nga defektet dhe infeksionet e zonës vaginale. Cistocela është hernie e fshikëzës urinare nga jashtë dhe poshtë nga muri i përparmë vaginal. Ajo shihet në hapjen vaginale si një masë e palpueshme nga pjesa e përparme poshtë.
Çfarë do të thotë Cystocele?
Cistocele është emri i strukturës që duket si një qese e formuar nga fshikëza e varur nga muri vaginal. Ndërsa fshikëza del në zonën vaginale, ajo del nga muri vaginal si një qese konveks. Nëse ka një defekt në muret anësore, të cilat ne i quajmë zona paravaginale, dhe ndodh varja, masa që mund të ndihet nga poshtë bëhet gjithnjë e më e madhe.
Pse shkakton cistocela?
Cistocele zakonisht mund të jetë për shkak të traumës së shkaktuar nga lindja normale vaginale. Edhe nëse mënyra e lindjes nuk ishte vaginale; Mjafton të mbash fetusin dhe të vuash pak dhimbje. Në disa lindje, çarjet e fshikëzës dhe vrimës së fshikëzës (uretrës) ndodhin kur foshnja largohet nga zona vaginale. Këto çarje dhe prerje që ndodhin gjatë lindjes janë të një rëndësie jetike.
Nëse nuk riparohen, rezulton në infeksion të rëndë dhe urinim të dhimbshëm. Traumat që shkaktojnë cistocelën zakonisht ndodhin si rezultat i këputjes ose dëmtimit të ligamenteve varëse të fshikëzës dhe nuk mund të riparohen gjatë lindjes. Përveç kësaj, rënie e fshikëzës; Zhvillohet gjithashtu për shkak të rektocelës së pa riparuar. Meqenëse muri i pasmë i vaginës është i dobët, ajo do të përpiqet të kontrollojë presionin intra-abdominal, murin e përparmë të vaginës, domethënë zonën e fshikëzës dhe nëse rektocela nuk operohet, do të shkaktojë cistocelë.
Cilat janë simptomat e cistocelës? >Inkontinenca urinare
Pamundësia për të urinuar nëse shkalla e cistocelës është e lartë, duke urinuar duke u tendosur ose duke urinuar nga zona vaginale pas dora e pacientit vendosi fshikëzën në vend
Skarkim vaginal dhe erë të keqe
Dhimbje në zonën vaginale
Në rajonin e legenit dhe gjakun Dhimbje në bark
Infeksion i përsëritur i traktit urinar dhe rezistent ndaj trajtimit (për shkak të akumulimit të urinës)
Urinë gjatë marrëdhënieve seksuale mosmbajtje e marrëdhënieve seksuale
Ulja e kënaqësisë seksuale dhe mungesa e vetëbesimit
Pamundësia për të arritur orgazëm për shkak të fshirjes së palosjeve vaginale në muri i përparmë vaginal (rugae vaginale)
Cistocela (kirurgjia e prolapsit të fshikëzës urinare) eliminon këto ankesa.
Klasat e cistocelës
Varja e fshikëzës urinare është klasifikuar për përdorim si klinikisht ashtu edhe kirurgjik.
Kur pacienti është në pushim në cistocelën e stadit 1, masa e prekshme në rajonin vaginal nuk del jashtë, 1-2 cm në fazën 2. , mbi 2 cm në stadin 3, cistocela e fazës 1 Në fazën 4, fshikëza është plotësisht e vendosur jashtë vaginës edhe kur pushon.
Ndërsa pacientët me cistocelë të fazës 4 kanë vështirësi në urinim, pamundësi për të urinuar duke shtyrë ose duke zëvendësuar me dorë fshikëzën, mosmbajtje urinare mund të jetë e pranishme te pacientët me fazën 1, urinim i pavullnetshëm. .
Nëse pacientët kanë gjithashtu mosmbajtje urinare, ata duhet të vlerësohen urogjenekologjikisht, duhet kryer ekzaminimi i mosmbajtjes urinare dhe kirurgjia e nevojshme. planifikimi duhet të konsiderohet si një i tërë.
Diagnoza e prolapsit të fshikëzës urinare të cistocelës
Kur pacientët me cistocele (prolapsi i fshikëzës urinare) aplikojnë në klinikë, diagnoza vendoset me ekzaminim të përgjithshëm gjinekologjik . Gjithsesi, duhet vënë në pikëpyetje nëse pacienti ka mosmbajtje urinare të njëkohshme, mosmbajtje gjatë marrëdhënieve seksuale apo aktivitetit fizik, duhet bërë diagnoza dhe planifikimi i nevojshëm kirurgjik duhet të merret në konsideratë në tërësi si për cistocelën ashtu edhe për mosmbajtjen urinare.
< h2 >Si të trajtohet prolapsi i fshikëzës urinare?Prolapsi i fshikëzës urinare mund të trajtohet kirurgjik. Megjithatë, në një grup shumë të vogël pacientësh, nëse prolapsi i fshikëzës është në fazën 1 ose ende në fillimet e tij, muskujt dhe indi lidhës mund të mbështeten duke aplikuar një kauter vaginal. Me ushtrimet e kegelit që duhen bërë më pas, cistocela në një fazë shumë të hershme mund të ndërhyhet me lazer pa kirurgji.
Si kryhet kirurgjia e cistocelës?
Kirurgjia e cistocelës kryhet te pacientët me cistocelë. stadi 2 dhe sipër cistocelës. Lazeri vaginal mund të provohet në pacientët e fazës 1, por ndërsa shtimi i peshës dhe ngritja e peshave vazhdojnë, mund të shfaqet cistiti. Dora do të rritet në fazën 2 dhe më lart dhe do të kërkohet kirurgji.
Kirurgjia e fshikëzës urinare (cystocele) kryhet në formën e riparimit të qeses së hernies në të cilën ndodhet fshikëza urinare dhe qepjes përsëri murin e përparmë të vaginës. Koha e përpunimit është rreth 1 orë. Mund të bëhet me anestezi të përgjithshme dhe anestezi spinale. Megjithatë, preferohet anestezia e përgjithshme pasi funksionet e fshikëzës do të kontrollohen gjithashtu për 12 orët e para pas operacionit të cistocelës.
Kur duhet të kryhet operacioni me cistocelë?
Nëse prolapsi i fshikëzës urinare është në fazën 2. dhe më lart, operacioni duhet të planifikohet rreptësisht. Në pacientët me stadin 1, pra pacientët me shumë pak cistocele, shkalla e cistocelës do të rritet me kalimin e viteve, dytësore nga zvogëlimi i kolagjenit për shkak të gravitetit, peshës, kollës kronike dhe menopauzës dhe do të kërkohet kirurgji.urinim i vështirë; Meqenëse ligamentet e uretrës (vrima e qeseve urinare) janë këputur me fshikëzën e prolapsuar, do të shfaqen edhe probleme serioze urinare, kështu që cistocela duhet të trajtohet kur të diagnostikohet për herë të parë.
Çfarë ndodh nëse cistocela nuk operohet?
Nëse cistocela nuk operohet, varja e fshikëzës urinare mund të rritet ndjeshëm për shkak të presionit të vazhdueshëm dhe efektit të gravitetit. mosmbajtje urinare gjatë marrëdhënieve seksuale.
Nëse sëmundja e cistocelës nuk trajtohet në mënyrë kirurgjikale, mund të çojë në pasoja të rënda që dëmtojnë cilësinë e jetës funksionale dhe jetën seksuale.
Nëse cistocela nuk trajtohet kirurgjikisht. .
p>Rreziqet e operacionit të prolapsit të fshikëzës urinare
Indi ndërmjet vaginës dhe fshikëzës në operacionin e cistocelës është shumë i hollë. Ndërsa muri i përparmë vaginal është duke u hapur për kirurgji cistocele; Duhet pasur kujdes për të shmangur dëmtimin e fshikëzës. Përveç kësaj, nëse ka një infeksion aktiv të traktit urinar, duhet të trajtohet kirurgjia pasi do të rrisë infeksionin.
Meqenëse shërimi i indeve është i ngadalshëm pas menopauzës, struktura vaginale është e hollë, trajtimet mbështetëse, kremrat ose Lazeri vaginal mund të aplikohet para dhe pas operacionit. Nëse indi është shumë i hollë, mund të bëhet një prerje në murin e përparmë të vaginës.
Cistocele ame. 2 rreziqet e infeksionit janë këputja e fshikëzës (gjatë operacionit) dhe fistula cistovaginale (formimi i një kanali midis vaginës dhe fshikëzës). Për të shmangur të dyja ndërlikimet, nevoja për mbështetje indore, krem dhe lazer duhet të vlerësohet në vlerësimin para operacionit dhe duhet të shmangen prerjet e thella në momentin e operacionit.
Në prani të fistulës cistovaginale, shihet urina vaginale e vazhdueshme dhe diagnoza vendoset me ekzaminim blu metilen; Trajtimi është kirurgjik i planifikuar.
Shërimi pas operacionit me cistocelë
Kthimi në jetën normale pas operacionit të cistocelës është dita e 3-të. Qëndrimi në spital është të paktën 12 orë. Dushi mund të bëhet në këmbë të nesërmen. Pas operacionit, urina e parë duhet të bëhet në spital dhe të lëshohet në shtëpi. Veshja e rrobave të ngushta duhet të shmanget për 10 ditët e para pas operacionit të cistocelës dhe nuk duhet bërë not.
Marrëdhëniet seksuale dhe aktivitetet e rënda sportive mund të bëhen në javën e 4-të. Nuk është e dëmshme të bësh aktivitete të lehta sportive në fund të javës së parë. Është e dobishme të mbani mend të zbrazni fshikëzën çdo 3-4 orë në javën e parë.
Një rikuperim i plotë ndodh 3-4 javë pas operacionit të prolapsit të fshikëzës.
Lexo: 0
