Kur hamë pak ushqim, ushqimi dërgohet në zorrët tona për tretje. Uria është një instinkt primitiv me rëndësi jetike dhe zgjidhet në zorrët, jo në stomak. Kur ushqimi arrin në ileum (pjesën e poshtme të zorrës sonë të hollë), dërgohen sinjale ngopjeje, zbrazja e stomakut ngadalësohet dhe shfaqet një ndjenjë e ngopjes. Këtu, ndjesia e ngopjes ndodh pas ngrënies së një sasie të caktuar ushqimi, jo me kafshimin e parë. Operacionet bariatrike kufizuese parandalojnë vetëm marrjen e ushqimit dhe nuk mund të sigurojnë ngopje të zorrëve. Kufizimi mekanik i krijuar nga operacionet bariatrike është një pengesë që e bën të vështirë kalimin e ushqimit me çdo lugë ushqimi.
Megjithatë, me operacionin metabolik, ileumi (pjesa e poshtme e zorrës së hollë) çohet përpara dhe Peptidet ileale aktivizohen, duke mos lejuar kështu marrjen e ushqimit. , mund të jetë e mundur të arrihet "kufizim funksional" dhe "ngopje metabolike" që kufizojnë grumbullimin.
*Me kirurgji metabolike, Hormonet neuropeptide shtypëse të oreksit që rrjedhin nga ileumi bëhen aktive në fazat e hershme. Nëse sinjalet e ngopjes nga zorrët vijnë shumë të dobëta ose shumë vonë, atëherë personi mund të konsumojë shumë ushqim derisa të ndodhë ngopja metabolike.
"Kufizimi funksional" do të arrihet duke sjellë ileumin (pjesa e poshtme e zorrë e hollë) përpara. Siguron sekretimin e neuropeptideve me origjinë nga zorra e hollë pa shkaktuar
çrregullime serioze të përthithjes
. Këto peptide jo vetëm që ofrojnë një ndjenjë të ngopjes, por gjithashtu përmirësojnë ndjeshmërinë ndaj insulinës, shtypin prodhimin dhe aktivitetin e hormonit glukagon (i cili rrit sheqerin në gjak) dhe reduktojnë prodhimin endogjen të glukozës dhe sekretimin e acideve yndyrore të lira. Kjo siguron përmirësim në llojin 2 pacientë diabetikë.
Ndërsa ofrojmë përmirësim në diabetin e tipit 2 dhe komponentët e sindromës metabolike, nuk duhet të krijojmë asnjë mangësi vitaminash dhe mineralesh në trup.
Aktualisht, janë dy të publikuara. opsionet kirurgjikale që mund të ofrojnë kufizim funksional pa shkaktuar keqpërthithje serioze.
Këto janë Transit Bipartition (TB) dhe Ileal Interposition.Të dyja operacionet kryhen në mënyrë laparoskopike dhe me sekretim grelin. Ajo kryhet së bashku me gastrektominë e mëngës për të ulur presionin e gjakut, për të mbrojtur kundër ulçerës peptike, për të reduktuar marrjen e kalorive dhe për të parandaluar zgjerimin e stomakut. Megjithatë, të dyja teknikat përdorin strategji të ndryshme.
Në Transit Bipartitioma, aktiviteti distal përmirësohet duke sjellë të gjithë ileumin në antrum, drejtimi i kalimit të ushqimit këtu ndryshon pa prekur rrugën duodenale, duke reduktuar kështu aktiviteti proksimal – duke rritur kështu rrezikun e keqpërthithjes.
Në IT, aktiviteti distal i zorrëve të vogla maksimizohet duke lëvizur një pjesë të ileumit menjëherë pas stomakut dhe aktiviteti proksimal minimizohet duke mbyllur duodenin ndaj ushqimit. hyrje.
Të dyja procedurat janë funksionale (jo mekanike). ) dhe në vend që të përvetësojnë keqpërthithjen si një qëllim të dobishëm, ata përpiqen të shmangin këtë situatë.
Si përfundim, kirurgjia metabolike është nën kontroll. zhvillimi dhe studimet do të hapin rrugën për rezultate dhe zhvillime të ndryshme në hapin e ardhshëm.
>
Lexo: 0
