ERCP

ERCP (Kolangiopankreatografia Retrograde Endoskopike) është të kryejë procedura të tilla si heqja e gurëve nga fshikëza e tëmthit në kanalet biliare, diagnostikimi i tumoreve në kanalet biliare dhe vendosja e stenteve në kanalet biliare për trajtimin e verdhëza për shkak të obstruksionit.ERCPstrong> Është një proces që kërkon përvojë të avancuar. Është një nga procedurat endoskopike me rrezikun më të lartë të komplikimeve. Për këtë arsye është një procedurë që duhet kryer nga gastroenterologë me përvojë.

Gurët në fshikëzën e tëmthit janë të shpeshta në shoqëri. Megjithatë, jo çdo gur shkakton sëmundje. Për shumë njerëz, është më mirë ta lënë të qetë sesa t'i nënshtrohen operacionit. Megjithatë, nëse këta gurë shkaktojnë inflamacion ose bllokojnë kanalin, fshikëza e tëmthit duhet hequr. Sot, kjo procedurë zakonisht kryhet me kirurgji laparoskopike (të mbyllur). Para operacionit laparoskopik, nëse ka gurë në traktin biliar të pacientit ose nëse dyshohet për të (që zakonisht zbulohet nga filmi i quajtur MRCP), atëherë duhet kryer ERCP. ERCP ndonjëherë mund të kryhet në kushte urgjente kur pacienti zhvillon verdhëz dhe temperaturë.

ERCPoperimi kryhet përmes gojës me një instrument të ngjashëm me endoskopinë. , ku hapet kanali biliar në pjesën e dytë të duodenit, bëhet duke arritur në zonën e formësuar. Pas arritjes në këtë pikë, kanalet biliare futen në mënyrë të kundërt (d.m.th., duke lëvizur nga zorra në kanalin biliar, duke pasur parasysh që biliare rrjedh drejt zorrës) dhe aty administrohet substanca e lyer. Ndërkohë, bëhet një radiografi për të zbuluar praninë e gurëve ose masave në kanalin biliar. Pas kësaj faze gryka e kanalit zgjerohet duke prerë disa milimetra. Më pas, gurët hiqen me ndihmën e mjeteve që i quajmë tullumbace ose shportë. Kur procedura kryhet tek pacienti i duhur dhe për arsyen e duhur, është një metodë e suksesshme që jep rezultate shumë shpejt.

Komplikacioni më i rëndësishëm i ERCP është 2-5% pas kësaj procedure.>Është inflamacioni më i zakonshëm i gjëndrës pankreatike. Në përgjithësi është më e zakonshme tek të rinjtë dhe gratë. Është i lehtë në shumicën e pacientëve, por rrallë mund të jetë i rëndë. Ka medikamente apo metoda të ndryshme si stentet për të parandaluar këtë situatë. Praktikuesi mund të zgjedhë një nga këto. Përveç këtyre, gjakderdhja dhe perforimi i zorrëve mund të ndodhë kur bëhet një prerje. Në këto raste, pacienti duhet t'i nënshtrohet një operacioni urgjent. Por këto komplikime ndodhin në 1 në 1000 pacientë.