Sipas të dhënave të vitit 2020, kanceri i prostatës është kanceri i dytë më i zakonshëm pas kancerit të mushkërive. Përveç kësaj, është gjithashtu në vendin e 5-të në listën e kancereve më vdekjeprurëse. Diagnoza e hershme është shumë e rëndësishme në kancerin e prostatës, i cili është një nga llojet e kancerit që mund të trajtohet plotësisht sot. Për këtë arsye rekomandohet që pacientët mbi 45 vjeç të kontrollohen për kancer të prostatës në ambulancën e urologjisë një herë në vit. Duhet të kryhen një sërë procedurash për të përcaktuar nëse pacienti ka rrezik për kancer të prostatës. Këto;
Ekzaminimi dixhital rektal
Ekzaminimi dixhital rektal është një metodë ekzaminimi fizik për depistimin e kancerit të prostatës. Në këtë metodë, mjeku juaj ekzaminon drejtpërdrejt gjëndrën e prostatës duke hyrë përmes rektumit me gishtin tuaj tregues. Në këtë metodë, gjëndra e prostatës vlerësohet në aspektin e ngurtësimit dhe asimetrisë. Gjithashtu jep informacion për përhapjen e kancerit të prostatës jashtë organit. Nëse ka gjetje jonormale në ekzaminimin rektal, biopsia e prostatës mund të planifikohet pa parë nivelin e antigjenit specifik të prostatës (PSA).
Antigjeni specifik i prostatës
Antigjeni specifik i prostatës është një proteinë e sekretuar nga qelizat në gjëndrën e prostatës. Funksioni i tij kryesor është lëngëzimi i spermës. Për këtë arsye, ndërsa gjendet kryesisht në spermë, një sasi e vogël mund të matet në gjak. Një nivel PSA mbi 4 ng/ml në gjak konsiderohet i dyshimtë për kancerin e prostatës. Megjithatë, PSA është një proteinë specifike për prostatën, jo specifike për kancerin e prostatës! Për këtë arsye, inflamacionet që dalin nga gjëndra e prostatës, ejakulimi etj. Në disa raste, PSA mund të rritet. Për këtë arsye, mjeku juaj do t'ju kërkojë njëkohësisht edhe formën e lirë të PSA në gjak. Nëse raporti PSA i lirë dhe total është nën 20%, dyshimi për kancer të prostatës bëhet më i fortë.
MR Multiparametric (MpMR)
Përdoret gjerësisht në pacientët me kancer të dyshuar të prostatës pas ekzaminimit rektal dhe testeve PSA. Me MpMR, vatra që janë të dyshimta për kancer në gjëndrën e prostatës mund të zbulohen me saktësi të lartë. Përveç kësaj, me këtë metodë imazherike, zonat kancerogjene në prostatë mund të zbulohen nga mpiksja e gjakut, inflamacioni etj. dallohen më qartë nga patologjitë. Kështu, përcaktohet më saktë domosdoshmëria e biopsisë së prostatës me MpMR dhe evitohen biopsitë e panevojshme.
Si rezultat i testeve depistuese, biopsia e prostatës Nëse dyshoni për kancer, mjeku juaj do t'ju rekomandojë një biopsi të prostatës. Marrja e mostrave të indit nga gjëndra e prostatës mund të bëhet në 2 mënyra. E para është biopsia e prostatës e drejtuar me ultratinguj transrektal. Në këtë metodë standarde të biopsisë, në mënyrë sistematike merren 6-12 copë nga gjëndra e prostatës dhe dërgohen për ekzaminim patologjik. Megjithatë, me këtë metodë, kanceri klinikisht i rëndësishëm mund të mungojë në afërsisht 30% të pacientëve. Për këtë arsye, nëse dyshimi klinik vazhdon te pacientët pa kancer, mund të jetë e nevojshme të kryhet përsëri një biopsi. Për këtë arsye, sot ekzistojnë metoda inteligjente të biopsisë që ofrojnë mostra të indeve shumë të ndjeshme duke mbivendosur imazhe me ultratinguj në kohë reale të zonave të dyshimta për kancerin e prostatës që shihen në imazhet MpMR duke përdorur softuer të veçantë kompjuterik. Kjo metodë e biopsisë inteligjente, e njohur edhe si biopsia e targetuar ose biopsia e bashkimit MR-TRUS, është aplikuar me sukses në institucionin tonë që nga viti 2016. Me këtë metodë, marrja e mostrave kryhet me zero gabim nga zona të dyshimta të zbuluara në imazherinë MR të prostatës. Në këtë mënyrë, kanceri i prostatës diagnostikohet në fazën më të hershme të mundshme dhe fillon trajtimi i duhur pa humbur kohë.
Si kryhet MR-TRUS Fusion Biopsia?
- Imazhet MPMR të pacientit ekzaminohen dhe përcaktohen objektivi.
- Objektivi i përcaktuar ngarkohet në softuerin në robotin inteligjent të biopsisë dhe kryhet harta tredimensionale e prostatës.
- Biopsia e drejtuar nga objektivi mund të kryhet nën anestezi lokale ose të përgjithshme.
- Biopsi e orientuar drejt objektivit Falë krahut robotik të përdorur nga sistemi, marrja e mostrave të indeve kryhet me zero gabim nga objektivi i përcaktuar në MpMR.
- Zonat e marra në biopsi regjistrohen në përputhje me koordinatat e tyre për të lehtësuar trajtimin.
Cilat janë avantazhet e MR-TRUS Fusion Biopsi?
- Identifikon dhe diagnostikon kanceret që nuk mund të diagnostikohen me biopsi standarde .
Qasje multidisiplinare në trajtimin e kancerit të prostatës
Ata që aplikuan tek ne për kancer të prostatës Gjendja shëndetësore e çdo pacienti diskutohet në takime multidisiplinore ku marrin pjesë njësitë e rrezatimit dhe onkologjisë mjekësore. Kështu, për pacientin planifikohet metoda më e përshtatshme dhe më moderne e trajtimit. Prostatektomia radikale është qasja më e përshtatshme e trajtimit në kancerin e prostatës të kufizuar me organe. Në klinikën tonë ky operacion kryhet me kirurgji robotike. Me Kirurgjinë Robotike, e cila hapi rrugë të reja në mjekësi me teknologjinë në zhvillim dhe filloi të përdoret në institucionin tonë për herë të parë në Turqi, trajtimi veçanërisht i kancerit të veshkave dhe prostatës kryhet me sukses të lartë dhe urologjia e Firences vazhdon të jetë rajonale. dhe institucioni udhëheqës ndërkombëtar në këtë drejtim. Sistemet e kirurgjisë robotike për kirurgun; Ofron shumë përparësi si imazhe 3D dhe 10 zmadhimi dhe qasje të lehtë në të gjitha drejtimet ku kyçi i dorës normalisht nuk mund të rrotullohet. Në periudhën pas operacionit, krahas metodave standarde të imazherisë, planifikohen edhe metodat më moderne të imazherisë (Gallium-68 PSMA PET/CT, PET/MR, PET/CT etj.) në koordinim me klinikën e radiologjisë.
Lexo: 9
