Hiperhidroza është një sëmundje e karakterizuar nga djersitja e tepërt në duar, sqetulla, fytyrë dhe këmbë, e cila ndikon negativisht në jetën e njeriut (aktivitetet e përditshme dhe statusi psiko-social).
A është e mundur të trajtohet hiperhidroza ?
Trajtimi Shpesh është i vështirë dhe aplikohen metoda të ndryshme. Ajo që e shkakton këtë gjendje është mbifunksionimi i pjesës së sistemit nervor të quajtur nervi simpatik. Kështu, janë zhvilluar opsione trajtimi të bazuara në dëmtimin e nervave në fjalë me metoda të ndryshme. Këto përfshijnë agjentë lokalë dhe sistematikë, jontoferezë (galvenoterapi), injeksione botox, substanca kimike dhe radiofrekuencë dhe simpatektominë që mund të kryhet me metoda kirurgjikale. Iontoforeza aplikohet duke i zhytur duart dhe këmbët në ujë elektrik statik për gjysmë ore, 3 ditë në javë. Edhe pse metoda më e përdorur kohët e fundit është injeksioni i botoksit që aplikohet në intervale 1 cm në zonat me djersitje të tepërt, efekti i tij zakonisht zgjat rreth 6 javë dhe kërkon aplikime të përsëritura. Disavantazhet e tij janë se është i shtrenjtë, shkakton dhimbje dhe ka një kohëzgjatje të shkurtër efekti. Përveç kësaj, mund të përdoren agjentë të ndryshëm aktualë (klorur alumini, glutaraldehid në alkool etilik) dhe ato kërkojnë aplikime të përsëritura. Metoda më përfundimtare dhe e përhershme e trajtimit është bllokimi i nervit në mënyrë kirurgjikale.
Si aplikohet metoda e trajtimit kirurgjik?
Në kirurgjinë e sistemit nervor simpatik, prerja ose djegia e nervit simpatik trajton përgjithmonë çrregullimet simpatike. Ndërsa më parë kryhej duke bërë një prerje në murin e kraharorit (torakotomia), sot, me zhvillimin e metodave kirurgjikale të asistuara me video, procedura të tilla kirurgjikale mund të kryhen lehtësisht dhe pa probleme nga kirurgë me përvojë duke përdorur teknikat e kirurgjisë së mbyllur (Simpatektomia Torakale Endoskopike ose clip-on ETS).
Nën anestezi të përgjithshme, çdo herë, aplikohet nëpërmjet dy prerjeve të vogla 1-2 cm, një në çdo sqetull. Në varësi të ankesave të pacientit priten nervat simpatikë në nivelin e dytë dhe të tretë të shtyllës kurrizore. Kohëzgjatja e kësaj ndërhyrjeje, e cila kryhet nga të dy sqetullat, varion nga 20 deri në 40 minuta, në varësi të përvojës së mjekut kryesues dhe personelit të sallës së operacionit.Menjëherë pas operacionit, dora e pacientit. Të kuptuarit se lëkura është e thatë është një tregues se rezultati arrihet shpejt.
Sa kohë duhet për t'u liruar pas operacionit?
Pacienti që largohet nga operacioni me një drenazh gjoksi të bashkangjitur, shkarkohet nga të nesërmen pas heqjes së drenazhit, duke mos lënë shenja të dukshme. Ai kthehet menjëherë në jetën e tij të përditshme.
Cilat janë problemet e shkaktuara nga prerja e nervit?
Nuk është e mundur që prishja e integritetit të nervit simpatik të ndikojnë në ndonjë funksion tjetër të trupit ose shkaktojnë dëme në trup (paralizë e përkohshme ose e përhershme, humbje e ndjeshmërisë, etj.).
/> Cilat janë rezultatet pozitive të trajtimit kirurgjik?
Djersitja e duarve zhduket në një normë prej 95-100%. Menjëherë pas operacionit, duart janë të ngrohta dhe të thata. Skuqja e fytyrës zhduket në 80-85 nga 100 persona dhe djersitja e fytyrës zhduket në 95% të rasteve. Djersitja e sqetullave zhduket me 85-90% dhe djersitja e këmbëve ulet me 64%. Rrahjet e zemrës gjatë eksitimit zvogëlohen. Vetëbesimi i njerëzve rritet. Kjo rrit suksesin e tyre në biznes dhe në jetën shoqërore.
A ka ndonjë efekt anësor që mund të ndodhë për shkak të trajtimit kirurgjik?
Ky operacion është një metodë jashtëzakonisht e sigurt nëse kryhet nga një kirurg me përvojë. Megjithatë, edhe pse të rralla, mund të ndodhin disa efekte anësore.
· Djersitje reflekse (kompensuese): Është efekti anësor më i zakonshëm. Është djersitja e tepërt që ndodh në pjesë të tjera të trupit (mbrapa, rreth barkut, ijeve dhe prapa gjunjëve) pasi djersitja e duarve, fytyrës, sqetullave dhe këmbëve zhduket. Djersitja e duarve dhe e sqetullave shihet në masën 1% pas operacionit, djersitja e fytyrës vërehet në masën 3-5% pas operacionit dhe skuqja e fytyrës shihet në masën 17-20% pas operacionit. br /> · Djersitje shije: Mund të shihet në një shkallë prej 3%. Nuk e shqetëson shumë personin. Është djersitja që shfaqet në fytyrë ose trup pas konsumimit të ushqimeve të caktuara pas operacionit (që shihet pas konsumimit të ushqimeve të hidhura ose të nxehta).
· Sindroma Horner: Nuk shihet në simpatektominë në nivelin që kryejmë.
· Pneumotoraks: Ndonjëherë mund të vërehet ajri që mbetet në zgavrën e kraharorit jashtë mushkërive. . Ky quhet pneumotoraks. Kryesisht kalon vetë. Shumë rrallë, ajri në zgavrën e kraharorit mund të ketë nevojë të evakuohet duke futur një tub midis dy brinjëve.
· Gjakderdhje: Në raste shumë të rralla, gjakderdhja mund të ndodhë nga venat midis brinjëve ose nga venat pranë zinxhirit simpatik. Kjo mund të shihet dhe kontrollohet gjithashtu gjatë operacionit.
· Neuralgjia ndërkostale: Ndonjëherë, dhimbjet mund të shfaqen në krahë, shpinë dhe sqetull për shkak të dëmtimit të nervave midis brinjëve në pikat hyrëse. Do të kalojë përafërsisht për 1-1,5 muaj. Nuk i shkakton shumë shqetësime pacientit.
Detajet e operacionit:
· Në mënyrë dypalëshe (për të dy duart dhe sqetullat) në një seancë të vetme, duke e penguar pacientin të marrë anestezi (anestezi) për herë të dytë
· Për secilën anë. Kirurgjia kryhet përmes vetëm 1 vrime hyrëse.
· Pacienti del nga operacioni pa drenim.
· Ai mund të shkarkohet në të njëjtën ditë.
Lexo: 0
