Të fikët tek fëmijët

Çfarë është të fikët (sinkopa)?

Të fikëtit përkufizohet si një humbje e papritur e vetëdijes dhe forcës së muskujve për shkak të një uljeje të përkohshme dhe të përhapur të rrjedhës së gjakut cerebral. Ai përbën 1% të vizitave të urgjencës në fëmijëri. Shfaqet në 15-25% të fëmijëve, më shpesh në grupmoshën 15-19 vjeç. Është raportuar se 20% e djemve dhe gjysma e vajzave nën moshën njëzet vjeç kanë pasur të paktën një sulm të fikëti. Rreziku që këto sulme të përsëriten brenda pesë viteve është midis 33% dhe 51%. Kjo frekuencë dhe përsëritje, si dhe traumat e mundshme të kokës dhe sëmundjet themelore të lidhura me zemrën kërcënuese për jetën, rrisin rëndësinë e të fikëtit.

Shkaktarët e të fikëtit tek fëmijët

Të fikët e lidhur me sëmundjet e zemrës është më pak e zakonshme tek fëmijët sesa tek të rriturit. Të fikët (sinkopa vasovagale), e cila zhvillohet si rezultat i presionit të ulët të gjakut për shkak të grumbullimit të gabuar të gjakut në këmbë në trup dhe uljes së rrjedhës së gjakut në tru, është më e zakonshme tek fëmijët, veçanërisht pas një situate nxitëse si p.sh. ndryshim i papritur i pozicionit, qëndrimi për një kohë të gjatë, zemërim, dhimbje, frikë. Përveç kësaj, çrregullimet e ritmit të zemrës, sëmundjet strukturore të zemrës, migrena, krizat, sëmundjet cerebrovaskulare, çrregullimet e sheqerit në gjak dhe elektroliteve ose çrregullime psikiatrike mund të shkaktojnë gjithashtu të fikët tek fëmijët.

Diagnoza e të fikëtit

Kryesisht, të fikëti mund të diagnostikohet me një histori të mirë klinike. Megjithatë, mungesa e gjetjeve objektive diagnostikuese shkakton probleme në qasje, trajtim dhe ndjekje. Gjithashtu, kërkohen ekzaminime të hollësishme për shkak të frikës së familjeve se fëmijët e tyre mund të kenë një sëmundje serioze të sistemit nervor ose të zemrës dhe shqetësimit se mjekët që trajtojnë këta pacientë mund të mos jenë në gjendje të diagnostikojnë një sëmundje të rëndë themelore. se vlera diagnostike e analizave si analizat e gjakut, radiografia e mushkërive, elektroencefalografia (EEG) dhe tomografia e trurit është mjaft e kufizuar. Megjithatë, me anamnezën e detajuar, ekzaminimin fizik, elektrokardiografinë (EKG) dhe ekokardiografinë (ECHO) të kryera nga një specialist i kardiologjisë pediatrike, në shumicën e fëmijërisë, Mund të përcaktohet shkaku i vdekjes dhe tregohet se nuk ka sëmundje të zemrës që paraqesin rrezik për vdekje të papritur. Kështu, shqetësimet e familjeve mund të eliminohen. Rrallëherë, mund të kërkohen teste të avancuara si EKG-ja me ushtrime (testi i stresit), regjistrimi afatgjatë i EKG-së ose testi i tabelës së animit për të diagnostikuar të fikët.