- Degjenerimi makular i lidhur me moshën (degjenerimi makular)
Degjenerimi makular (degjenerimi makular)
Degjenerimi makular shfaqet tek personat mbi moshën 55-60 vjeç në Turqi, si në të gjithë botën, është një nga sëmundjet që më së shpeshti shkakton humbje të shikimit në grupmoshën. Njerëzit me degjenerim makular kanë probleme në kryerjen e detyrave të përditshme si leximi, drejtimi i makinës, njohja e fytyrave të njerëzve dhe shikimi i televizorit. Megjithatë, edhe në fazat e avancuara të sëmundjes, personi nuk përjeton verbëri të plotë dhe vazhdon jetën e tij të përditshme me një fushë shikimi të ndryshme nga shikimi qendror.
- Çfarë është degjenerimi makular. ?
Retina e syrit është një shtresë e përbërë nga qeliza nervore që zbulojnë dritën që vjen nga jashtë dhe e transmetojnë atë në tru. Nëse e krahasojmë syrin me një aparat fotografik, retina është shiriti i filmit brenda kamerës. Rajoni i makulës ndodhet në mes të kësaj shtrese. Në mes të zonës së makulës, ndodhet zona e fovesë, ku përqendrohet drita dhe me diametër afërsisht të një koke gjilpëre. Regjioni fovea, ose "njolla e verdhë" siç njihet gjerësisht, është rajoni më i rëndësishëm i shtresës së retinës përgjegjëse për shikimin qendror dhe vizionin e detajuar. Në degjenerimin makular, personi përjeton shtrembërim dhe humbje të shikimit.
Pika makulare (fovea) është pjesa më e rëndësishme e syrit që siguron funksionin vizual p>
Megjithëse shtresa e retinës përmban shtresa të retinës. një shtresë vaskulare brenda vetes, ajo ushqehet kryesisht nga një shtresë e pasur me enët e gjakut pikërisht poshtë saj.
Ka një membranë të hollë midis këtyre dy shtresave dhe një pengesë midis dy shtresave. vepron si një filtër. Gjatë gjithë jetës, substancat e mbeturinave që grumbullohen në zonën e degjenerimit makular për shkak të efektit toksik të dritës, pastrohen nga kjo zonë me një mekanizëm të caktuar dhe transmetohen në shtresën e pasur me enët e gjakut poshtë dhe hiqen përmes gjakut.
Në degjenerimin makular, më së shpeshti pas moshës 50-55 vjeç.Tek disa persona, mbetjet ndërmjet shtresave nuk mund të hiqen nga kjo zonë për një arsye të panjohur dhe grumbullohen në këtë zonë, duke shkaktuar disa ngjarje të padëshiruara. Kështu fillon sëmundja.
Degjenerimi makular ndahet në dy: tipi i thatë dhe i lagësht. Në llojin e thatë, ka një sasi të caktuar humbjeje për shkak të mbetjeve të grumbulluara në qelizat e këtij rajoni. �p është me përvojë. Në llojin e lagësht, sythat e padëshiruar vaskulare formohen midis shtresave, pikërisht poshtë njollës së verdhë. Rrjedhjet dhe gjakderdhja ndodhin në një kohë shumë të shkurtër nga këto sytha vaskulare dhe fillon humbja e shikimit. Edhe pse 90% e të gjithë degjenerimit makular është tipi i thatë, lloji i lagësht është përgjegjës për 90% të humbjes së shikimit të shkaktuar nga degjenerimi makular. Me fjalë të tjera, megjithëse shihet më rrallë, shkakton më shumë humbje të shikimit. Degjenerimi makular, i cili fillon si një lloj i thatë, me kalimin e kohës mund të kthehet në një lloj të lagësht. Kjo është arsyeja pse kontrollet e rregullta janë thelbësore.
- Cilat janë simptomat e sëmundjes së njollave të verdha?
Nëse sëmundja kthehet përsëri. në tipin e lagësht, simptomat e hershme Është ndjesia e shtrembërimit në vijat e drejta dhe zvogëlimi i sasisë së shikimit.
Në degjenerimin makular të tipit të lagësht, fillimisht ka shtrembërim në vijat e drejta, i ndjekur nga një ulje e sasisë së shikimit. në sasinë e shikimit në qendër
- Mungesa e shikimit në qendër të sëmundjes së pikave të verbër të tipit të lagësht
Në për të zbuluar ndjenjën e shtrembërimit në vija, pacientëve u kërkohet të testojnë veten herë pas here duke përdorur një test të thjeshtë me model rrjeti. jepet kartela. Kjo kartë quhet karta Amsler. Pacienti vendos syze (nëse i përdor) dhe mbyll secilin sy një nga një, shikon pikën e mesit të kartës Amsler në dorë dhe teston nëse ka ndonjë deformim në vijat që formojnë këtë kartë. Në këtë mënyrë, shtrembërimi në vija të drejta mund të zbulohet në degjenerimin makular të lagësht. Nëse vërehet një imazh i ndryshëm nga zakonisht, duhet të kryhet pa vonesë një ekzaminim i retinës.
- A preket syri tjetër në sëmundjen makulare? strong>
Degjenerimi makular është një sëmundje që prek të dy sytë. Megjithatë, shpesh gjendja në njërin sy është më e rëndë se tjetri.
- A ka ndonjë masë mbrojtëse? Nëse po, cilat janë ato?
Megjithëse nuk është plotësisht e mundur të parandalohet kalimi nga lloji i thatë në atë të lagësht, disa ndryshime në stilin e jetesës dhe të ushqyerit reduktojnë rrezikun. e sëmundjes që kalon në faza më serioze.
Roli i pirjes së duhanit në përparimin e kësaj sëmundjeje është vërtetuar. Nëse Nëse pacienti pi duhan, ai duhet ta lërë duhanin sa më shpejt të jetë e mundur. Përveç kësaj, është vërtetuar nga studimet se konsumimi i perimeve dhe frutave me fije jeshile të errët ngadalëson ecurinë e sëmundjes.
Përveç kësaj, studimet shumëqendrore dhe në shkallë të gjerë mbi këtë sëmundje kanë treguar se disa vitamina antioksidante dhe medikamente që përmbajnë minerale reduktojnë rrezikun e kalimit nga tipi i thatë në atë të lagësht, prandaj është vërtetuar se zvogëlon rrezikun e humbjes së shikimit. Vitaminat e rekomanduara në këto studime janë si më poshtë:
- 500 mg vitaminë C
- 400 IU vitaminë E
- 15 mg betakaroten
- 80 mg oksid zinku
- 2 mg oksid bakri
Është e nevojshme të konsultoheni me një okulist përpara se të merrni kombinime vitaminash/minerale. Mund të ketë disa rekomandime shtesë për këtë temë (për shembull, duhanpirësit nuk duhet të përdorin beta-karoten, vitamina E nuk duhet të kalojë 400 IU, etj.).
Faktorët e rrezikut për makularët e lidhur me moshën Degjenerimi (Degjenerimi makular)
- Prania familjare e degjenerimit makular
- Pirja e duhanit
- Presioni i lartë i gjakut në krah dhe kolesteroli i lartë i lipideve
- Obeziteti (obeziteti)
Çfarë duhet bërë për t'u mbrojtur nga sëmundja e njollave të verdha?
Çfarë është trajtimi i sëmundjes makulare?
Degjenerimi makular, i cili ka kaluar nga tipi i thatë në i lagësht, është një gjendje që kërkon trajtim urgjent. Përderisa trajtimet e aplikuara për këtë sëmundje deri vonë nuk dhanë rezultate të kënaqshme, sot rezultate jashtëzakonisht të suksesshme arrihen me teknologjitë në zhvillim dhe format e reja të trajtimit.
Qëllimi i trajtimit në degjenerimin makular të lagësht është të thajë sythat e padëshiruar vaskulare, rrjedhjet e lëngjeve dhe gjakderdhjet midis shtresave që shkaktojnë sëmundjen. Ka mundësi të ndryshme trajtimi për këtë.
- Trajtimi me laser
Është metoda më e vjetër e trajtimit që përdoret në degjenerimin makular të lagësht. Situatat ku mund të aplikohet trajtimi me lazer janë të kufizuara sot. Përafërsisht 15% e të gjithë pacientëve me degjenerim makular të tipit të moshës janë të përshtatshëm për trajtimin standard me lazer. Në pacientët që marrin trajtim me lazer, sythat vaskularë mund të riaktivizohen në 50% të rasteve.
Është një metodë trajtimi e zhvilluar pas trajtimit standard me lazer dhe është përdorur për rreth 10 vjet.Verteporfin në PDT (Visudyn Një substancë e quajtur ) injektohet në krah për të siguruar që ky ilaç të lidhet me indin e dëmtuar në sy. Më pas, një trajtim special me lazer aplikohet në sy për 83 sekonda. Është efektiv në disa lloje të degjenerimit makular të lagësht. Në përgjithësi nuk rrit shikimin; shkalla e ruajtjes së shikimit aktual është afërsisht 50-60% gjatë periudhës 1-vjeçare të trajtimit. Kjo normë do të ulet në vitet në vijim. Sot përdoret rrallë vetëm, vetëm në raste të përshtatshme. Përveç kësaj, ai mund të përdoret në kombinim me barnat e reja të dhëna me injeksion në sy, të përmendura në seksionin më poshtë.
- Trajtimi për të parandaluar zhvillimin vaskular (trajtimi anti-VEGF). )
Sot, është metoda më efektive dhe më e zhvilluar së fundmi për trajtimin e degjenerimit makular të lagësht. Ai përbëhet nga përbërës aktivë si bevacizumab (Avastin, Altuzan) dhe ranibizumab.
Në degjenerimin makular të tipit të lagësht, sythat vaskularë të padëshiruar formohen midis shtresave që formojnë murin e pasmë të syrit. (shih Sëmundjen Makulare). Çfarë është sëmundja?).Faktorët e rritjes vaskulare që ndikojnë në atë zonë luajnë një rol në formimin e këtyre sythave vaskulare. Me trajtimin për të parandaluar zhvillimin e enëve të gjakut në degjenerimin makular të lagësht, këta faktorë të rritjes neutralizohen dhe sythi vaskular i formuar eliminohet, duke parandaluar rrjedhjet dhe gjakderdhjen. Në këtë trajtim, barnat si bevacizumab (Avastin, Altuzan) jepen me injeksion direkt në sy.
Me këtë trajtim trajtohet degjenerimi makular i lagësht. Shkalla e ruajtjes së vizionit aktual në 1 vit është mbi 90%. Përsëri, shkalla e rritjes së shikimit në të njëjtën periudhë është rreth 30%. Këto injeksione përsëriten shpesh në intervale të rregullta për të parandaluar humbjen e shikimit dhe madje për të rritur shikimin.
- A ka ndonjë trajtim kirurgjik?
Rrallë, gjakderdhje shumë intensive mund të ndodhë në degjenerimin makular. Trajtimi i sapopërmendur me gjilpërë është i paefektshëm në trajtimin e kësaj gjendje. Në këtë rast, retina mund të pritet dhe hiqet me metoda të veçanta, gjakderdhja poshtë pastrohet dhe mund të vendoset një copë ind. Ju mund ta gjeni videon në lidhje me këtë më poshtë.
- Çfarë duhet bërë në vazhdim?
Degjenerimi makular, pavarësisht nëse lloji i thatë ose i lagësht Është një sëmundje që kërkon ndjekje të rregullt. Gjatë fazës së diagnozës dhe ndjekjes, duhet të kryhet angiografia e syrit (FFA- angiografia e fundusit fluorescein) dhe tomografia e retinës (OCT- tomografia e koherencës optike).
Lexo: 0
