Shtatzënia dhe Lindja

PERGATITJA DHE KONSULTATI PARA SHTATZANISE

Para planifikimit të shtatzënisë, duhet të kemi informacion për shëndetin e nënës dhe babait në pritje. Meekzaminimin gjinekologjik kuptohet nëse ka një situatë që do të parandalojë shtatzëninë apo do të rrezikojë shtatzëninë.

Cilat janë gjërat që duhen marrë parasysh përpara shtatzënisë?

● Medikamentet dhe suplementet bimore të përdorura duhet t'i raportohen mjekut.

>● Informacioni i vaksinimit të nënës së ardhshme duhet të merret

● Kërkohet vitamina përpara shtatzënisë. Duhet të fillohet Mbështetja e acidit folik. 400 mg acid folik në ditë duhet të merren një muaj para konceptimit.

● Nëse ka një sëmundje tek nëna ose babai i ardhshëm, duhet të merren masat e nevojshme.

Ushqyerja para shtatzënisë është shumë e madhe. e rëndësishme. Është gjithmonë më e shëndetshme të mbeteni shtatzënë pasi të keni hequr qafe kilogramët e tepërt. Me programet e dietave para shtatzënisë rritet probabiliteti për një shtatzëni të shëndetshme.

Kur duhet të bëhet ekzaminimi i parë në shtatzëni?

Testi i parë që duhet bërë pas vonesës së menstruacioneve beta HCG në gjakËshtë një test i shtatzënisë i quajtur i fortë>. Rezultate të sakta jep edhetesti i shtatzënisë me urinë i bërë në shtëpi, por besueshmëria e tij është më e ulët se testi i gjakut. Kur rezultati i testit është pozitiv, ekzaminimi i parë duhet të bëhet gjatë shtatzënisë.

SI KRYET EKZAMINIMI I PARË I SHTATZANISËS?

Marren informacionet e nevojshme për pacientin në ekzaminimin e parë. Përllogaritet periudha e fundit menstruale, llogaritet data e parashikuar e lindjes dhe mosha e shtatzënisë në momentin e ekzaminimit.

Të shohësh një qese gestacionale në ekografi është kriteri më i rëndësishëm për sa i përket sqarimit të pranisë së shtatzënisë. Pyetja Kur shihet sa më herët qesja gestacionale është pyetja më e shpeshtë nga pacientët. Në rastet kur Beta HCG është nën 1200, qesja nuk mund të zbulohet me ultratinguj, është në një fazë shumë të hershme. ekografia e parë bëhet nga barku, nëse qesja e shtatzënisë nuk shihet nga barku, është e nevojshme të kryhet ekografia vaginale nga fundi. Korrektësia e qeskës gestacionale dhe numri i qeseve janë informacioni i marrë në ekzaminimin e parë. Ekografia vaginale nuk e dëmton fëmijën dhe nënën. Nuk shkakton.

Çfarë janë testet e shtatzënisë? Si bëhen testet e shtatzënisë?

Testet që do të kryhen në ekzaminimin e parë të shtatzënisë janë:

● Grupi i gjakut

● Numërimi i gjakut

● Nivelet e vitaminave

● Testet e sheqerit në gjak të agjërimit, mëlçisë dhe funksionit të veshkave

● TSH, testet e tiroides

● Testet e shqyrtimit të parazitëve të quajtura TORCH

● Testi depistues për sifilizin

● Analiza e urinës

● Testi i njollosjes nëse nuk bëhet para shtatzënisë

TESTET E TRAJTIMIT NË SHTATZANIA

Qëllimi i testeve skrining është të kuptojmë nëse ekziston një sëmundje gjenetike e dyshuar tek foshnja, të zbulohen situata të papajtueshme me jetën dhe të ndërpritet shtatzënia nëse është e nevojshme. Bëhen teste skrining duke marrë gjak nga pacienti, nuk ka asnjë dëm për foshnjën. Testet e kryera për këtë qëllim janë:

● Test i dyfishtë (test i kombinuar)

● Test i trefishtë

● Testi i katërfishtë

Çfarë është testi i depistimit të dyfishtë? Si të bëni një test të dyfishtë? Çfarë kontrollohet në një test të dyfishtë?

Testi i dyfishtë i shqyrtimit është një test gjaku për të hetuar nëse ka një sëmundje gjenetike tek foshnja që do të lindë. Ai skanon për sindromën Down (Trisomia 21), Trisomia 18 dhe Trisomia 13. Në këtë test të kryer me analizë gjaku, gjatësia dhe trashësia e zversë e foshnjës maten me ultratinguj. Të gjitha vlerat studiohen së bashku, rezultati tregon rrezikun e sëmundjes tek foshnja.

Çfarë duhet të bëni nëse testi i dyfishtë është i dëmtuar?

Nëse testi i dyfishtë është i dëmtuar, rekomandohet procedura e quajtur CVS. Me fjalë të tjera, është e nevojshme të merret një copë nga placenta e foshnjës dhe të kryhet ekzaminimi. CVS është një procedurë invazive që mund të dëmtojë foshnjën. Ndërsa rreziku është shumë i ulët, ai nuk është plotësisht pa rrezik.

Çfarë është testi i ADN-së së fetusit? Meqenëse Testi i gjakut të nënës për sindromën Down

Amniocenteza ose CVS ka një rrezik të ulët, nevojiteshin teknologji të reja të zhvilluara. Për këtë qëllim përdoret Testi i ADN-së së fetusit, Testi i sindromës Down në gjakun e nënës, testi NIPT. Nga gjaku i marrë nga nëna bëhet skriningu gjenetik i foshnjës. gjatë shtatzënisë Qelizat e foshnjës qarkullojnë në gjakun e nënës. Nga një kampion i thjeshtë gjaku i marrë nga nëna, këto qeliza filtrohen dhe mund të bëhet analiza gjenetike.

Çfarë është testi i shqyrtimit të trefishtë? Kur bëhet skanimi i trefishtë? Çfarë kontrollohet në testin e shqyrtimit të trefishtë?

Testi i trefishtë është gjithashtu një nga testet e depistimit gjenetik. Është një provë e vjetër. Ajo kryhet ndërmjet javës 16-19. Ai skanon sindromën Down (Trisomia 21), Trisomia 18 dhe Trisomia 13.

Çfarë është testi i kontrollit të katërfishtë?

Ai kontrollohet ndërmjet javëve 16-19 si

testi i trefishtë. Ndryshe nga testi i trefishtë, shqyrtohet një analizë tjetër e quajtur Inhibin-A.

ULTRAtingulli i detajuar

Çfarë është ekografia e detajuar? Si bëhet ekografia e detajuar?

Ekografia e kryer ndërmjet javës 18-24 te gratë shtatzëna quhet ekografi e detajuar ose ekografi skrining. Kjo analizë është shumë e rëndësishme, ekzaminohen të gjitha organet e brendshme dhe dentare të foshnjës, zbulohet çdo paaftësi dhe hetohen sëmundjet e zakonshme gjenetike, veçanërisht sindroma Down. Në javët ku kryhet testi i dyfishtë dhe i trefishtë, foshnja është shumë e vogël, shumica e organeve të tij të brendshme nuk janë të mjaftueshme për ekzaminim, kështu që pas javës së 20-të të shtatzënisë, ekzaminimi ekografik i skanuar përpiqet të shohë se çfarë është e humbur.

Çfarë ekzaminohet në ekografinë e detajuar?

Në ekografinë e detajuar, pra ekografinë skanuese, kontrollohen matjet e bebit sipas javës. Maten perimetri i kokës, këmbës dhe barkut. Ekzaminohet struktura e trurit, lëngu i trurit, rajoni i qafës, shtylla kurrizore. Kontrollohet struktura e fytyrës, nëse ka çarje të qiellzës apo buzë. Analizohen të gjitha strukturat kockore, numërohen kockat e dorës, krahut, këmbës, përcaktohet numri i gishtërinjve, ekzaminohet struktura e këmbës. Ekzaminohen të gjitha organet e brendshme, matet diametri i veshkave dhe bëhet një analizë e detajuar e zemrës. Shihen në detaje 4 dhomat dhe enët në zemër. Maten gjatësia e placentës, ujit, kordonit dhe qafës së mitrës së foshnjës. Bëhet analiza Doppler e mitrës dhe enëve të gjakut të foshnjës.

TESTI PËR NGARKIM TË SHEQERIT

Çfarë është testi i ngarkimit të sheqerit?

Ndryshimet e hormoneve gjatë shtatzënisë Me këtë efekt, sheqeri në gjak rritet, sekretimi i sheqerit në urinë rritet. Nëse gruaja shtatzënë ka tendencë për diabetin, nëse ka nivel sheqeri të fshehur ose nëse në familje ka një rrezik të lartë të diabetit, diabet gestacional, i quajtur gestacional. diabeti, mund të zhvillohet. testi i ngarkimit të sheqerit bëhet pas 24 javësh për të zbuluar rreziqet.

Kur kryhet ngarkimi i sheqerit?

24-30 javë. bëhet ndërmjet.

Si të bëhet testi i ngarkimit të sheqerit?

Pacienti nuk ka nevojë të jetë i uritur, glukoza pihet për 50 g ngarkim sheqeri, një orë më vonë merret gjak. Është normale që glukoza në gjak të jetë nën 140 mg/dl. Për vlera më të larta, kërkohet 100 g ngarkim sheqeri, ky test quhet edhe test i tolerancës ndaj glukozës. Testi që tregon diabetin e shtatzënisë është testi sfidues 100 g.

Çfarë duhet bërë në çrregullimin e testit të mbingarkesës së sheqerit?

Gruaja shtatzënë vihet menjëherë në dietë. Përpiqet të mbajë sheqerin në gjak në një nivel të caktuar. Pacientët që nuk përmirësohen pavarësisht dietës konsultohen me një endokrinolog dhe injeksionet e insulinës administrohen gjatë gjithë shtatzënisë nëse është e nevojshme.

Çfarë bëhet në një pacient që nuk mund të bëjë një test sheqeri?

Uria dhe sheqeri në gjak në orën e dytë pas ngrënies mund të kontrollohen. Vlera e agjërimit duhet të jetë nën 95 mg/dl dhe vlera e ngopjes duhet të jetë nën 125 mg/dl.

AMNIOCENTEZA

Çfarë është amniocenteza?

Është procesi i marrjes së ujit të foshnjës me një gjilpërë e futur në barkun e nënës.

Kur kryhet amniocenteza?

Bëhet ndërmjet javës 16-18 të shtatzënisë.

Cilat janë indikacionet për amniocentezë?

● Nëse dyshohet për sindromën Down, për diagnozë përfundimtare

● Për diagnostikimin e sëmundjeve të tjera gjenetike

Nëse ekziston dyshimi për infeksion në fetus për zbulim

A është i mjaftueshëm zhvillimi i mushkërive të foshnjës i fortë> për të marrë informacion

● Për të zbuluar grupin e gjakut të foshnjës përpara se të lindë

Si A është bërë amniocenteza?

Amniocenteza nuk përdoret anestezi në procedurë. Nëna shtrihet në shpinë Barku fshihet me një batikon dhe mbulohet me një perde sterile. Ai futet përmes barkut me një gjilpërë të hollë nën drejtimin e ultrazërit. Ndihet një dhimbje e lehtë, si një injeksion në ijë. Afërsisht 20 ml lëng amniotik tërhiqet. Nëna vihet në pushim, kontrollohet rrahjet e zemrës së foshnjës me ultratinguj. Lëngu i mbledhur dërgohet për ekzaminim. Rrallëherë, qeliza fetale të mjaftueshme mund të mos prodhohen në lëng, në një rast të tillë mund të jetë e nevojshme të përsëritet amniocenteza.

A është e dëmshme amniocenteza?

Është një procedurë invazive, rreziku i rënies së foshnjës është 1/300. Ky rrezik pothuajse nuk ekziston në duart e ekspertëve.

Cilat janë gjërat që duhet bërë pas amniocentezës?

● Mund të ketë gjakderdhje dhe dhimbje pas procedurës, zakonisht është e lehtë dhe largohet me pushim. . Rekomandohet që pacienti të pushojë për një ditë.

● Grupi i gjakut i pacientit është shumë i rëndësishëm. Nëse nëna e ardhshme është negative dhe babai i ardhshëm ka një grup gjaku pozitiv, injeksioni i papajtueshmërisë së gjakut është padyshim bërë.

● Nëse gjakderdhja rritet, uji del ose dhimbja në ijë përkeqësohet, është e nevojshme të konsultoheni me mjekun e urgjencës

● Nëse ka temperaturë, nëse është më e lartë se 37.5 gradë, duhet të konsultoheni me një mjek të urgjencës.

Kur do të dalë rezultati i amniocentezës?

Duhen mesatarisht 21 ditë. Disa sëmundje që studiohen shpejt, të quajtura rezultate paraprake, mund të mësohen brenda 48 orëve.

MOSTRIMI I VALEVE CORION (CVS)

Çfarë është kampionimi i vileve korionike?

Nga mostra e foshnjës? procesi i heqjes së pjesëve të placentës.

Kur bëhet kampionimi i vileve korionike?

Bëhet ndërmjet javës 11-14.

Pse bëhet kampionimi i vileve korionike?

● Për të hetuar nëse ka ndonjë paaftësi tek foshnja te pacientët me test të dyfishtë p>

Ekografia në shtatzëninë e hershme, nëse dyshohet për paaftësi

Nënat mbi 35 vjeç

● Historia gjenetike familjare nëse ka një sëmundje, për të hetuar nëse e ka edhe foshnja

● Nëse prindërit kanë një histori të një fëmije me aftësi të kufizuara, veçanërisht në sëmundjet me çrregullime kromozomale

fortë>

Mostrimi i vileve korionike

Lexo: 0

yodax