Infeksioni HPV dhe vaksinimi kundër kancerit të qafës së mitrës

Infeksioni HPV:

Viruset e papillomës njerëzore (HPV) janë viruse shumë të zakonshme dhe shumë ngjitëse të ADN-së të pakufizuar. Sipas të dhënave të Organizatës Botërore të Shëndetësisë (OBSH), afërsisht 1 në çdo 10 njerëz ka HPV. Rreziku i një gruaje për t'u prekur nga infeksioni HPV deri në moshën 50 vjeç është të paktën 80%.

Llojet e HPV me rrezik të lartë janë kanceri i qafës së mitrës, vulvës, vaginës, anusit dhe lezione prekanceroze të lidhura me gratë; Ajo është gjithashtu e lidhur me kancerin e anusit dhe penisit tek meshkujt. Llojet e HPV-së që kanë një rrezik të ulët për të shkaktuar kancer mund të shkaktojnë lytha gjenitale dhe lezione prekanceroze. HPV është përgjegjës për afërsisht 100% të kancereve të qafës së mitrës, 83%-95% të kancereve anale, 60%-65% të kancereve vaginale dhe 30%-42% të rasteve të kancerit të penisit.

HPV. Llojet 16 dhe 18 janë përgjegjës për afërsisht 70% të kancereve të qafës së mitrës (84% në SHBA dhe BE) Kanceri i qafës së mitrës është lloji i dytë më i zakonshëm i kancerit tek gratë e moshës 15-44 vjeç në Evropë.Megjithëse kanceri i gjirit renditet në Evropë. së pari, kur merret parasysh për sa i përket viteve të humbura të jetës, kanceri i qafës së mitrës tejkalon gjithashtu kancerin e gjirit.

90% e tipeve HPV 6 dhe 11 të lythave gjenitale, CIN1s ( Është përgjegjës për afërsisht 20% e lezioneve prekanceroze të fazës 1 dhe 100% e rasteve RRP (Papillomatoza Respiratore Rekurente). Lythat gjenital shpesh çojnë në depresion, mosfunksionim seksual dhe përkeqësim të marrëdhënieve shoqërore, sepse metodat e trajtimit eliminojnë vetëm 70% të rasteve dhe përsëritja është e zakonshme.

Sipas OBSH-së, rreth 493,000 raste të kancerit të qafës së mitrës ndodhin në mbarë botën çdo vit. dhe rreth 274,000 prej tyre rezultojnë në vdekje. Më shumë se 80% e këtyre vdekjeve ndodhin në vendet në zhvillim për shkak të mungesës së programeve adekuate të shqyrtimit. Përsëri, sipas të dhënave të OBSH-së, çdo vit shihen 10 milionë raste HSIL (lezione prekanceroze në stadin e avancuar), 30 milionë raste LSIL (lezione prekanceroze në stadin e hershëm) dhe 30 milionë raste të reja të lythave gjenitale. Duke marrë parasysh këto të dhëna, bëhet e qartë se HPV është një problem gjithëpërfshirës i shëndetit publik që nuk kufizohet vetëm në kanceret gjenitale.

Statusi i HPV në Turqi

Në në vendin tonë, numri i studimeve gjithëpërfshirëse për këtë temë është shumë i kufizuar dhe nuk tregojnë një incidencë të shëndetshme të HPV në Turqi. Nuk mjafton që ne ta parashikojmë siç duhet.

Në një studim që përfshin 8 provinca në Turqi (Ankara, Antalia, Edirne, Erzurum, Eskişehir, İzmir, Samsun, Trabzon), incidenca e kancerit të qafës së mitrës ishte u gjet të ishte 4.76/100,000.

p>

Në një studim të kryer me 1800 gra në vitin 2008, prania e lythave gjenitale u vu re në 10.7% të pjesëmarrësve. Aktualisht në vendin tonë nuk ka një program të përhapur të depistimit të kancerit të qafës së mitrës.

Rekomandimet për infeksionin HPV:

Rekomandime të përgjithshme: / p>

Vaksinimi rutinë kundër HPV rekomandohet për vajzat e moshës 9-13 vjeç. Në mënyrë ideale, për përfitim maksimal, vaksina duhet të administrohet përpara ekspozimit të mundshëm ndaj HPV.

Rekomandohet që vajzat adoleshente dhe gratë mbi moshën 13 vjeç që nuk janë vaksinuar më parë të vaksinohen.

Testet e depistimit të kancerit të qafës së mitrës (pap test) duhet të kryhen edhe nëse kryhet vaksinimi. Ai duhet të vazhdojë të administrohet.

Situata të veçanta:

Vaksina kundër HPV rekomandohet për gratë, rezultati i Pap-testit të të cilave është i papërcaktuar (ASCUS) ose përmban anomali, që kanë një test pozitiv të ADN-së HPV ose mund të përdoret për të vaksinuar gratë me kondiloma. Në fakt, mundësia që gratë të infektohen me të gjitha llojet e HPV të përfshira në vaksina është minimale.

Nuk ka nevojë për përcaktimin e ADN-së së HPV-së dhe testet serologjike të HPV-së përpara vaksinimit.

p>Nuk ka nevojë për ndonjë ekzaminim mjekësor specifik (p.sh., vaksina HPV) përpara administrimit të vaksinës HPV. Pap-testi, kolposkopia, përcaktimi molekular i ADN-së së HPV) nuk ka nevojë të kryhet.

Personat e vaksinuar duhet të bëhen. të shpjegohet se të dhënat e provave klinike nuk tregojnë ndonjë efekt terapeutik të vaksinës në anomalitë në rezultatet e Pap testit, infeksionet HPV ose kondilomat.

Nuk ka të dhëna të mjaftueshme në lidhje me efektivitetin dhe sigurinë e vaksinimit HIV pozitiv. pacientët dhe njerëzit me përgjigje imune të dëmtuar.

Shtatzënia:

Nuk rekomandohet vaksinimi i grave shtatzëna me vaksinën HPV. Megjithatë, nuk ka nevojë të bëni një test shtatzënie përpara vaksinimit.

Nëse një paciente mbetet shtatzënë gjatë periudhës së vaksinimit, doza(at) e mbetura e vaksinës duhet të shtyhet deri pas lindjes.

>

Vaksina HPV mund t'u administrohet grave që ushqehen me gji.

Vaksinat HPV:

Vaksinat HPV prodhohen nga proteina kryesore e mbështjellësit viral ose kapsidi i HPV dhe përbëhet nga shumë nënnjësi. Këto janë vaksinat që krijohen. VBP-të (grimcat e ngjashme me virusin) janë të ngjashme me strukturën e virusit natyror, por nuk përmbajnë ADN virale. Duke qenë se nuk përmbajnë organizma të gjallë, VBP-të nuk shkaktojnë sëmundjet që parandalojnë.

Edhe pse ka të dhëna të paktën 5-vjeçare për kohëzgjatjen e efektivitetit të mbrojtjes, studimet vijuese afatgjata janë në vazhdim. . Bazuar në vëzhgimet në këto studime dhe të dhëna të reja, kohëzgjatja e mbrojtjes pritet të zgjatet më tej.

 

Lexo: 0

yodax