PER KUSH ËSHTË E PËRSHTATSHME PROTEZA E PJESSHME (UNIKONDILARE) e gjurit?
Protezat unikondilare mund të preferohen te pacientët, veshja e kyçeve të të cilëve është vetëm në një zonë të kufizuar të gjurit. Mosha e pacientit kërkohet të jetë 60 vjeç e lart, por vitet e fundit, protezat unikondilare janë aplikuar në mënyrë të sigurt për pacientët në të 50-at. Dëmtimi i kyçit duhet të jetë vetëm në një zonë, kërci artikular, meniskët, ligamentet kryqëzuese dhe ligamentet anësore në pjesën tjetër të gjurit duhet të jenë të paprekura. Nëse ka një deformim në gju (lakim nga brenda ose jashtë), kjo duhet të jetë e korrigjueshme gjatë ekzaminimit. Protezat unikondilare nuk janë të përshtatshme për njerëzit me erozion të përhapur të kërcit në gju ose sëmundje të zakonshme reumatike si artriti reumatoid. Protezat unikondilare mund të aplikohen gjithashtu te pacientët që zhvillojnë vdekjen e kockave dhe kolapsin si rezultat i mbylljes së enëve të gjakut në një rajon të gjurit, të quajtur osteonekrozë (Figura 3). Duke marrë parasysh këto kufizime, proteza unikondilare mund të përdoret në afërsisht 15% të pacientëve me artrozë të gjurit (kalcifikim, konsumim).
CILAT JANË PËRPARËSITË E PROTEZAVE TË PJESSHME (UNIKONDILARE) TË GJURIT?
Proteza e pjesshme e gjurit ka disa përparësi në krahasim me protezën totale të gjurit.
Pas operacionit, Periudha e rikuperimit është më e shpejtë dhe më pak e dhimbshme. Duhet një kohë më e shkurtër që diapazoni i lëvizjes së gjurit të rifitohet dhe forca e muskujve të kthehet. Kjo pasi procedura kryhet nëpërmjet prerjeve më të vogla dhe strukturat rreth gjurit nuk dëmtohen, përveç zonës së dëmtuar. Qëndrimi në spital pas protezës totale të gjurit është 3 ditë, dhe pas protezës unikondilare zakonisht 2 ditë. Është e mundur që shumica e pacientëve të kthehen në jetën e përditshme pa pasur nevojë për terapi fizike.
Pas operacionit, pacientët i ndjejnë gjunjët më normalë. Kjo ndodh sepse ligamentet dhe meniskët e gjurit janë të mbrojtura dhe kërci është i paprekur me përjashtim të sipërfaqes së zëvendësuar. Nervat e thella ndijore brenda këtyre strukturave mbrohen dhe vazhdojnë të funksionojnë normalisht.
Kirurgjia kryhet nëpërmjet prerjeve më të vogla, duke rezultuar në një mbresë më të vogël.
Si plagët totale dhe unikondilare mbeten. është një përmirësim i dukshëm i dhimbjes së gjurit pas protezës. Nga ana tjetër, ekziston i ashtuquajturi “gju i harruar” dhe pacienti nuk ka asnjë problem me gjurin. Situata në të cilën nuk ka ankesa shihet më shumë pas protezës unikondilar. Për më tepër, nivelet e aktivitetit të pacientëve me proteza unikondilare janë pak më të larta se ato me protezë totale.
CILA ËSHTË QËNDRUESHMËRIA E PJESSHME (UNICONDYLAR) PROTEZAT E GJURIT?
Dizajni i protezave të gjurit unikondilar 20 vjet më parë kishin shkallë më të lartë të dështimit se sa pritej për shkak të konsumimit të parakohshëm dhe problemeve të lirimit dhe dhimbjes së vazhdueshme. Falë zhvillimit të modeleve moderne të protezave, përcaktimit të saktë të kritereve të përzgjedhjes së pacientit dhe përparimeve në teknikat kirurgjikale, qëndrueshmëria e protezave unikondilar të gjurit është e ngjashme me protezat totale. Në dizajnet moderne, mbijetesa e protezës njëkondilare është mbi 90% në 10 vjet. Ai bie në rreth 80% në pesëmbëdhjetë deri në njëzet vjet të ndjekjes. Përveç veçorive të projektimit, eksperienca e kirurgut është gjithashtu shumë e rëndësishme në suksesin e protezave unikondilare. Studimet tregojnë se rezultatet e kirurgëve që kryejnë proteza unikondilare më shumë se një herë në muaj janë më të mira se ata që i kryejnë ato më rrallë.
A ËSHTË PROTEZA UNIKONDILARE E PËRSHTATSHME PËR MUA?
>Për të vendosur nëse proteza unikondilare është e përshtatshme për ju, mjeku juaj ortoped fillimisht do t'ju ekzaminojë, do të ekzaminojë rrezet X dhe do të përdorë imazhe me rezonancë magnetike nëse është e nevojshme. Në disa raste, mund të kërkohen edhe rreze x në pozicione të veçanta. Pas ekzaminimit të të gjitha këtyre, mjeku juaj do të vendosë nëse proteza unikondilar është e përshtatshme për ju. Megjithatë, vendimi përfundimtar do të merret gjatë operacionit. Edhe pse shumë rrallë, nëse ka dëmtime të avancuara që nuk mund të zbulohen nga ekzaminimet para operacionit në zonat e gjurit që mendohet se janë të shëndetshme gjatë operacionit, mjeku juaj mund të heqë dorë nga proteza unikondilar dhe të kalojë në protezën totale të gjurit. MUND TË BËJ AKTIVITETET?
Pas protezës njëkondilare, mund të kryhen të gjitha aktivitetet pa goditje dhe jo sfiduese si ecja, ngjitja dhe zbritja e shkallëve dhe ulja, të cilat janë të nevojshme për jetën e përditshme. Rekomandohen sporte jo të forta si noti, çiklizmi, golfi dhe bowling. Sportet si futbolli, volejbolli, tenisi dhe basketbolli që përfshijnë kthesa dhe kërcime të papritura nuk rekomandohen. Patina mirë më parë Ka edhe kirurgë që lejojnë pacientët të rrëshqasin me shpejtësi të ulët në shpatet jo sfiduese. Qëllimi i kufizimit të sporteve me ndikim dhe sfidues është të parandalojë konsumimin e parakohshëm dhe lirimin e protezës.
A KA PROBLEME ME PROTEZËN UNIKONDILARE?
Më së shumti? Arsyeja e rëndësishme e dështimit të protezës unikondilare është mungesa e zëvendësimit të sipërfaqes.Sëmundja përparon në disa pjesë të trupit dhe lind nevoja për të kaluar në protezë totale të gjurit. Kur bëhet një protezë në pjesën e brendshme të gjurit, dëmtimi i kërcit mund të përparojë nga jashtë, ose kur bëhet një protezë nga jashtë, nga brenda dhe mund të kërkohet një protezë totale. Kjo normë është midis 10-15% dhe rritet me rritjen e kohës pas operacionit. Zgjidhja e këtij problemi është zëvendësimi total i gjurit dhe rezultatet e tij janë shumë të mira. Nga një këndvështrim tjetër, proteza unikondilar e gjurit do të vonojë protezën totale të gjurit me 10-15 vjet me humbje shumë të vogël të kockave.
Përveç kësaj, protezat që përdorin një ndarës të lëvizshëm do të vonojnë protezën totale të gjurit me 10-15 vjet. zëvendësoni këtë pjesë.ndarja dhe shtyrja nga nyja; Në protezat me ndarës të fiksuar, mund të shfaqen probleme të tilla si konsumimi i parakohshëm i pjesës plastike. Këto probleme ndodhin në më pak se 5% të pacientëve dhe zakonisht janë për shkak të vështirësive teknike gjatë operacionit.
Ashtu si me të gjitha implantet e vendosura në trup, infeksioni (inflamacioni) mund të ndodhë pas operacionit. proteza njëkondilare. Kjo normë, e cila është midis 1-2% për protezat totale të gjurit, është nën 1% për protezat unikondilar.
Lexo: 0
