Detyra kryesore e sistemit imunitar është të mbrojë organizmin nga mikroorganizmat e dëmshëm dhe formacionet e dëmshme
në mjedisin e tij.Në rast të ndonjë kërcënimi të paraqitur nga mikroorganizmat, substancat e huaja në mjedis ose trauma fizike dhe kimike
, hyjnë në lojë mekanizmat mbrojtës.
Gjithë Ky sistem, i cili është i domosdoshëm për vazhdimin e jetës tek gjallesat, vazhdon funksionin e tij kompleks, por jashtëzakonisht harmonik
. Çdo ndërprerje ose çrregullim në funksionimin e sistemit imunitar çon në
sëmundje serioze: urtikarie (urtikarie), angioedemë, alergji ushqimore dhe medikamente, dermatit alergjik të kontaktit,
dermatit atopik.
URTIKARI
p>Urtikaria dhe angioedema ndodhin si reflektim klinik i mekanizmave të ndryshëm imunologjikë dhe inflamatorë
. Urtikaria ndahet në mënyrë klasike në akute dhe kronike. Rastet që zgjasin deri në gjashtë javë quhen akute,
Ato që zgjasin më shumë se 6 javë quhen urtikari kronike. Megjithatë, sulmet akute gjithashtu mund të ndodhin herë pas here gjatë viteve. Shkalla e zbulimit të faktorëve shkaktarë në urtikarinë akute është më e lartë se në urtikarinë kronike.
Simptomat e lëkurës në urtikari janë gunga të kuqe, të forta që mund të shihen në të gjithë trupin. Madhësitë e tyre ndryshojnë shumë, ato mund të jenë 1-2 mm ose në formën e pllakave që mbulojnë zona të mëdha. Në raste të rralla, mbi to mund të shihen flluska. Zakonisht zhduken brenda 24 orëve pa lënë gjurmë. Gungat zakonisht kruhen, kruajtja rritet gjatë natës. Kuadri klinike mund të përkeqësohet në mbrëmje dhe gjatë periudhave menstruale. Ënjtje e rëndë, alarmante mund të ndodhë në buzë dhe
qepallat.
Urtikaria akute: Shkaku mund të mos gjendet në 50% të rasteve. Ilaçet, ushqimet, aditivët e ushqimit, implantet, kontakti dhe alergjenët inhalatorë mund të jenë përgjegjës. Reagimi zhvillohet brenda pak minutash. Urtikaria akute që shfaqet si përgjigje ndaj barnave është e zakonshme dhe gjetjet klinike zakonisht shihen brenda 36 orëve pas marrjes së barit. Grupi më i zakonshëm
i barnave është antibiotikët, veçanërisht penicilina, cefalosporina, tetraciklina dhe sulfonamidet. Ekspozimi i mëparshëm ndaj barnave, predispozicioni familjar, trajtimet e ndërprera dhe të shumëfishta me barna janë faktorë që rrisin rrezikun e urtikarisë.
Urtikaria kronike: Rritjet klinike vazhdojnë për më shumë se 6 javë. Gjendjet quhen urtikari kronike.
37% e rasteve shoqërohen me urtikari fizike. Megjithëse faktori që shkakton urtikarinë zbulohet rrallë
, hetohen agjentët nxitës.
Ilaçet: penicilinat, salicilatet dhe NSAID të tjera (me mjete jo imunologjike)
Ushqimet dhe aditivët ushqimorë: alergjitë e lidhura me ushqimin Reaksioni u zbulua vetëm në 3.5%.
Aditivët ushqimorë janë përgjegjës për 10% (më së shpeshti tartrazina, ngjyrat azo, benzoati i natriumit).
Infeksionet dhe infektimet: infeksionet virale, absceset dentare, infeksionet urinare, fshikëza e tëmthit.
/> infeksione, sinusit, parazitoza intestinale, kist hidatid, helicobacter pylori
Alergenet inhalatore: polenet e barit te livadheve, spore myku, pezmatimi i kafsheve, marimangat e pluhurit te shtepise, tymi i cigares,
alergenet kimike
/> Sëmundjet sistemike: lupus eritematoz, sindromi Sjögren, makroglobulinemia IgM, më rrallë
sëmundjet e tiroides, limfoma.
Cikli menstrual dhe shtatzënia: urtikaria mund të ndizet në periudhën paramenstruale. Nëse shfaqet
vetëm gjatë menstruacioneve, dyshohet për ndjeshmëri ndaj progesteronit ose estrogjenit.
Implantet: metale të vendosura në femur, proteza metalike dentare, amalgamë dentare.
Arsyet psikologjike: më shumë në rastet e depresionit dhe ankthi
shpesh.
Numërimi i plotë i gjakut, hemogrami, shkalla e sedimentimit të eritrociteve, testet e funksionit të tiroides, biokimia e gjakut,
nivelet e komplementit, imunoglobulinat serike, proteinat e serumit dhe elektroforeza, autoantitrupat, totali< br /> IgE dhe Nëse merren të dhëna nga RAST, mund të kryhen anamneza, testet e lëkurës dhe hulumtimi i fokusit të infeksionit.
Biopsia duhet të kryhet në rastet rezistente ndaj trajtimit.
Kushtet për sukses në trajtim përfshijnë marrjen në pyetje të shkaku duke folur me pacientin, një marrëdhënie e mirë pacient-mjek
, është një ndjekje e mirë.
DERMATITI ATOPIK
Dermatiti atopik është një lëkurë kronike, me kruarje. sëmundje. Edhe pse mund të shihet në çdo moshë, ajo fillon para moshës 5 vjeç në 90% të pacientëve dhe pas muajit të dytë në 50%. Është sëmundja më e shpeshtë
kronike e lëkurës në fëmijëri.
Sëmundja zhvillohet si pasojë e ndërveprimit të faktorëve mjedisorë dhe gjenetikë. Pasja e alergjive në familje është një faktor i rëndësishëm rreziku
. Ndikon negativisht në cilësinë e jetës pavarësisht nga mosha. Të gjitha në të dy prindërit Nëse ka ergia,
rreziku trefishohet.
Ekzema atopike shfaq ndryshime në rrjedhën e saj dhe karakteristikat klinike në foshnjëri, fëmijëri dhe moshë madhore
. Ndërsa në foshnjëri ka simptoma të lëkurës që janë më të kuqe, të ënjtura dhe të vendosura në sipërfaqen e jashtme të fytyrës, krahëve dhe këmbëve, me kalimin e moshës, lëkura trashet, bëhet më e trashë dhe ngjyra bëhet më e errët. Më së shumti ndodhet në qepallat, në brendësi të gjunjëve-bërryla dhe në qafë. Në çdo periudhë lëkura është e thatë dhe kruhet. Në 20 deri në 30% të rasteve, lezionet e lëkurës reduktohen deri në fund të moshës dy vjeçare. Kruarja është gjetja më e rëndësishme. Rritet drejt mbrëmjes, me djersitje dhe veshje të leshta. Pika më e rëndësishme në mbrojtje është shmangia e alergeneve dhe irrituesve
. Kimikatet, sapunët alkaline dhe marimangat e pluhurit të shtëpisë janë ndër këto. Duhet patjetër të konsultohet një mjek
për këtë çështje. Është shumë e rëndësishme të hidratoni rregullisht lëkurën. Hidratimi i lëkurës brenda tre minutave të para pas një banje të ngrohtë ditor 10-20 minutash rrit funksionin pengues të lëkurës dhe shkallën e lagështisë
. Duhen evituar banjat me flluskë dhe kripërat aromatike të banjës. Noti në pishina me klor
dhe hyrja në xhakuzi të nxehtë rrit irritimin e lëkurës. Rekomandohet të shmangni rrobat e leshta dhe sintetike dhe të vishni rroba pambuku.
DERMATIT ALERGJIK KONTAKT
Zhvillohet kundër substancave alergjike të kontaktuara. Ka më shumë se 3700 alergjenë mjedisorë. Periudha e sensibilizimit pas prekjes së parë
është 5-25 ditë dhe përgjigja klinike pas prekjes së dytë zakonisht zhvillohet brenda 24 orëve.
Pasi të ndodhë, ajo mbetet për gjithë jetën, duke u zvogëluar ose duke u rritur. Mund të ketë një predispozicion gjenetik, veçanërisht në alergjinë ndaj nikelit, por nuk është shumë efektiv. Ai përbën 7% të të gjitha sëmundjeve profesionale. Është më e shpeshtë dhe më e rëndë te femrat. Nuk është më pak e zakonshme tek fëmijët; nikeli, balsami nga Peruja dhe goma janë shkaktarët më të zakonshëm. Lëkura e dëmtuar dhe e thatë
lehtëson ekzemën. Historia është shumë e rëndësishme në diagnostikimin, mjeku duhet të ketë njohuri për alergjenët. Profesioni, hobi, kozmetika, rrobat, sendet personale, mjedisi i shtëpisë dhe medikamentet aktuale të përdorura
duhet të vihen në dyshim. Zona ku ndodhet ndryshon në varësi të substancës alergjike. Ankesa e dukshme është kruajtje, skuqje, ënjtje dhe lotim në periudhën fillestare. , vërehet kore. Fillon në zonën e kontaktit me substancën alergjen dhe mund të përhapet. Mund të ndodhë me alergenet që arrijnë përmes ajrit. Pluhuri, bimët, kimikatet, parfumi, insekticidet janë shkaktarët më të zakonshëm. Diagnostikohet me një test të lëkurës.
Alergjenët më të zbuluar:
Nikeli: Më i zakonshëm tek gratë, së bashku me ekzemën e duarve.
Kobalt: Pllakë dentare, përdoret shpesh në proteza, së bashku me nikelin.
Kromati: Përdoret në industrinë e çimentos dhe lëkurës.
Gomat: Për shkak të përshpejtuesve dhe antioksidantëve (PPD, thiuram,
karbamate, mercapto), më së shumti përdoret në industria e gomave
Rrëshirat:
Epoksi (zakonisht profesional, ngjitës,
forcues)
Akrilate (ngjitës, thonj artificialë, proteza,
punime printimi, dëgjim ndihmat)
Formaldehid (ngjitës, këpucë, bojë)
Plastika: Origjina industriale, korniza e syzeve, aparat dëgjimi
Tekstili: Formaldehid, parfum (në detergjent-zbutës), ngjyra azo, PPD
Këpucët: PPD, ngjitës, mercaptotiobenzol, kromate, tioure, ngjyrues, kolofoni
Barnat: AB, lanolinë, balsam, imidazol, NSAID topikale, sisteme transdermale, kortikosteroide topikale,
mund të ndodhin reaksion sistemik
/> Kozmetikë: Parfum, PPD, balsam peru, kolofoni
Bimët: krizantemë, tulipan, primula obconica, anemone, likenet, duhan
Dru: fenol, kinon, terpen, balsam peru, kinemaldehid
Testi patch i lëkurës në pjesën e sipërme të shpinës Zbatohet kur pacienti është në një pozicion të relaksuar. Nëse shiriti ngjitës është shkëputur
testi duhet të përsëritet. Lihet në anën e pasme për 48 orë dhe vlerësohet 20 minuta deri në 1 orë pas hapjes. Vlerësohet sërish në ditën e 2-të dhe të 4-t
dhe herën e fundit në ditën e 7-të. Shmangia e alergeneve është hapi i parë i trajtimit. Gjëja më e rëndësishme
është të merren masa paraprake ligjore për të kufizuar përdorimin e alergeneve
Lexo: 0
