Vendndodhja normale e stomakut është në rajonin e barkut. Ezofag hyn në murin e barkut përmes një hapjeje në muskulin e diafragmës dhe lidhet me stomakun. Zgjatja e stomakut lart përmes hapjes në muskulin e diafragmës ku del ezofagu quhet hernie hiatale.
Cilat janë simptomat?
Pacientët me hernie hiatale përjetojnë gjithashtu simptoma të refluksit sepse mekanizmi i valvulave në hyrje të stomakut është i dëmtuar. Me fjalë të tjera, shkaku i 40-50% të refluksit gastrik është hernia hiatale. Refluksi i acidit, i cili ndodh së bashku me një hernie hiatale, mund të jetë pas djegies, dhimbje në gjoks, ujë i hidhur që vjen në gojë, faringjit kronik me një shkak të panjohur në fyt, ngjirja e zërit dhe sëmundjet e mushkërive si astma kronike dhe bronkiti. shkaku i të cilit nuk mund të gjendet. Në të njëjtën kohë, ngopja e hershme dhe ndjenja e ngopjes në bark mund të ndodhin me ose pa simptoma të refluksit. Në disa njerëz, kjo ndodh me një fillim akut të simptomave për arsye të tilla si perforimi i stomakut, ngjeshja e stomakut dhe ndërprerja e rrjedhjes së gjakut në stomak, dhe ata kërkojnë kujdes mjekësor. Kjo gjendje mund të shkaktojë fillimin e papritur të dhimbjes së gjoksit, duke imituar një atak në zemër.
Pse ndodh një hernie hiatale?
Ka shumë shkaqe të hernisë hiatale. Më e rëndësishmja prej tyre është predispozita familjare. Një hapje e gjerë në muskulin e diafragmës dhe një muskul i dobët i diafragmës mund të shkaktojnë një hernie hiatale. Disa kushte luajnë një rol në formimin e hernies hiatale. Sëmundjet që rrisin presionin e barkut si obeziteti, kolla kronike dhe kapsllëku janë disa nga këto. Diabeti gjithashtu mund të kontribuojë në zhvillimin e hernies hiatale duke vonuar zbrazjen e stomakut dhe duke rritur presionin në stomak.
Çfarë shkakton nëse nuk trajtohet?
Nëse një hernie hiatale nuk trajtohet, mund të shkaktojë plagë, stenozë në ezofag, gjakderdhje dhe ulçera për shkak të ekspozimit ndaj acidit në stomak për shkak të refluksit në ezofag. Mund të shkaktojë gjithashtu ulçera në stomak dhe, në nivele më të avancuara, gjakderdhje dhe këputje të trashësisë së plotë në stomak, të cilat ne i quajmë perforim gastrik. Ndonjëherë stomaku mund të ngecë në këtë hapje në diafragmë, duke ndërprerë furnizimin e tij me gjak dhe duke shkaktuar dëme serioze. Në situata të tilla serioze, operacioni urgjent mund të jetë i pashmangshëm.
Çfarë duhet bërë për të diagnostikuar hernien hiatale?
Barku plot pas ngrënies. Nëse ka simptoma të tilla si fryrje, fryrje, djegie në gjoks, dhimbje, ujë të hidhur në gojë, djegie të papritur në fyt, veçanërisht kur jeni shtrirë dhe kollë, pjesa e brendshme e stomakut së bashku me ezofagun duhet të vlerësohet me endoskopia. Hapi i parë në diagnostikimin e hernies hiatale dhe refluksit është ekzaminimi endoskopik. Nëse është e nevojshme, Tomografia e Kompjuterizuar është gjithashtu një ekzaminim ndihmës për të përcaktuar shkallën e hernies hiatale pas endoskopisë.
Cilat janë metodat e trajtimit për hernien hiatale?
Trajtimi i vetëm për hernien hiatale është kirurgjia. Qëllimi është që pjesa e zhvendosur, pra e hernizuar e stomakut të tërhiqet lart nga vrima në muskulin e diafragmës në vendin e tij normal, për të ngushtuar këtë boshllëk dhe për të parandaluar herniimin përsëri të stomakut. Nëse ka vetëm një zmadhim të diafragmës pa një hernie, simptomat mund të kthehen me mjekim dhe ndryshim të zakoneve të të ngrënit për të ulur presionin e stomakut. Megjithatë, nëse stomaku është mbi hapjen e diafragmës, kjo hapje duhet të riparohet me operacion dhe stomaku duhet të sillet në pozicionin e tij normal.
Lexo: 0
