Endometri është shtresa më e brendshme e mitrës dhe kanceret që zhvillohen këtu janë kanceret gjinekologjike më të zakonshme në vendet e zhvilluara. Lezioni pararendës i këtij kanceri është hiperplazia. Me fjalë të tjera, ka një rritje të padëshirueshme në vëllimin e qelizave të endometriumit. Me rritjen këtu, shfaqen gjëndra endometriale me strukturë dhe madhësi të parregullt. Shkaktohet kryesisht nga estrogjeni. Nëse kjo sjellje e estrogjenit që prek indin e endometriumit nuk shtypet nga një hormon tjetër i quajtur progesteron, shfaqet hiperplazia e përmendur. Siç dihet, progesteroni sekretohet vetëm pas ovulacionit dhe gjatë shtatzënisë. Në këtë rast, hiperplazia do të shihet më shpesh tek gratë që nuk ovulojnë, janë obeze dhe janë më pak pjellore. Meqenëse estrogjeni shtesë prodhohet në indet dhjamore te njerëzit e trashë, ai do të ketë një efekt të keq në endometrium. Përveç kësaj, pacientët me vezore policistike kanë probleme me ovulimin dhe nëse këtyre pacientëve nuk u jepet progesteroni, ata do të jenë kandidatët më të mëdhenj për hiperplazi endometriale në moshat e tyre të mëvonshme.
Ka gjithashtu lloje të rritjes së pakontrolluar të tyre. indin endometrial që përmendëm. Ndërsa rreziku i zhvillimit të kancerit në llojet e thjeshta është 1%, ky rrezik është shumë i lartë, si 30%, në rastet me atipi komplekse.
Këto raste mund të shfaqen me ankesa për gjakderdhje të ndërprerë dhe menstruacione të zgjatura. ose mund të zbulohen vetëm me ultratinguj. Në një ekografi vaginale të kryer në një rast pa ankesa, përcaktohet se shtresa e brendshme e mitrës, pra endometriumi, është më e trashë se zakonisht dhe ndonjëherë ka pore të vogla në të.
Diagnoza përfundimtare. duhet të bëhet me anë të kiretazhit, duke marrë një pjesë të shtresës së brendshme të mitrës dhe duke e ekzaminuar atë patologjikisht.
Pra, cili duhet të jetë trajtimi? Nëse bëhet fjalë për një lloj të thjeshtë hiperplazie, pacientit ose i jepet progesteron natyral dhe monitorohet, ose nëse nuk ka më dëshirë për fëmijë dhe në pacientët që do të kenë probleme pasuese, duhet hequr mitra.
Në rastet me hiperplazi komplekse, nëse nuk ka dëshirë për fëmijë, mitra duhet hequr pa hezitim. Në fakt, në këto raste, gjatë operacionit duhet të kryhet një ekzaminim i menjëhershëm patologjik i quajtur seksion i ngrirë dhe duhet të përjashtohet një fokus i mundshëm i kancerit. Në rastet kur duhen hequr edhe vezoret edhe tubat, duhet rekomanduar.
Në rastet e reja që duan të kenë fëmijë, kontrollet, pra heqja me ndërprerje (intervale 3 mujore) e copave të Kërkohet skanim endometrium dhe patologjik. mund të jepet një progesteron i fortë.
Lexo: 0
