Dhimbja e mesit është një problem shumë i zakonshëm në të gjithë botën. Ka dhjetëra arsye për dhimbjen e mesit.
Shumica e dhimbjeve të mesit ndodhin për arsye "mekanike" si çrregullimet strukturore, rrëshqitja e diskut dhe hernia e diskut. Shumica e këtij lloji të dhimbjes mekanike shkaktohet nga faktorë të tillë si tendosja e zonës së belit, si ngritja e diçkaje të rëndë ose lëvizja e tepërt. Përsëri, shumica e këtyre dhimbjeve mekanike zvogëlohen me pushim.
Megjithatë, dhimbja inflamatore e mesit ndodh në mënyrë tinëzare, pa asnjë tendosje ose traumë. Tipari më dallues i dhimbjes inflamatore të mesit është; Përkeqësohet me pushimin dhe zvogëlohet me lëvizjen. Është pothuajse e kundërta e dhimbjes mekanike të shpinës. Dhimbja inflamatore në pjesën e poshtme të shpinës njihet edhe si dhimbje inflamatore e shpinës në terma mjekësorë. Inflamacioni në dhimbjet inflamatore të shpinës është i ndryshëm nga kushtet inflamatore mikrobike si infeksioni ose abscesi. Në dhimbjet inflamatore të shpinës, ka inflamacion "pa mikrobe" të prodhuar nga vetë trupi. Prandaj, shumica e dhimbjeve inflamatore të shpinës përcaktohen nën grupin e reumatizmit inflamator të quajtur Spondiloartropati, i njohur gjerësisht si "reumatizmi inflamator i shpinës" ose sëmundja "inflamacion i shtyllës kurrizore". Sëmundjet në këtë grup të Spondiloartropatisë përfshijnë sëmundje të tilla si Spondiliti ankilozant (sëmundja Sun Pekuysalin), Artriti Psoriatik (reumatizmi i psoriazës) dhe Artriti Reaktiv për shkak të Sëmundjeve Inflamatore të Zorrëve. Meqë ra fjala, jo çdo dhimbje inflamatore e shpinës do të thotë patjetër Spondilit Ankiloz.
Dhimbja inflamatore e shpinës është padyshim një gjendje që duhet marrë parasysh. Sidomos në pacientët më të rinj se 40 vjeç, nëse ngurtësimi i mëngjesit dhe dhimbja e shpinës përjetohen për më shumë se 3 muaj, dhe nëse dhimbja e shpinës përkeqësohet me pushim dhe zvogëlohet me lëvizjen, këto simptoma ka shumë të ngjarë të shkaktohen nga dhimbjet inflamatore të shpinës. . Reumatologët i kushtojnë vëmendje të veçantë ngurtësimit në mëngjes. Kufizimi në lëvizje që zgjat të paktën 30 minuta në mëngjes është një shenjë e rëndësishme e sëmundjes inflamatore të belit në rajonin e mesit. Shumë pacientë thonë se vetëm hapja e syve kur zgjohen në mëngjes nuk mjafton për të qenë gati për mëngjes. Kur pacienti zgjohet në mëngjes, ai/ajo ka vështirësi në kujdesin personal dhe veshjen e rrobave. � Shumë e përshkruajnë ndjenjën e ngurtësimit në pjesën e poshtme të shpinës vetëm 2 orë pas mbërritjes në punë. Këta pacientë përjetojnë dhimbje të forta ose ngurtësi të mesit në gjysmën e dytë të natës, veçanërisht midis orës 03:00 dhe 05:00 të mëngjesit. Nëse zgjohet për shkak të nevojës së tij, mund ta kuptojë këtë teksa shkon në tualet, por nëse dhimbja është shumë e fortë, mund të zgjohet edhe për shkak të dhimbjes. Karakteristikë e dhimbjes inflamatore të shpinës është se ato zvogëlohen gjatë ditës dhe zhduken plotësisht te shumë njerëz. Ofron lehtësim përmes lëvizjeve dhe ushtrimeve, dhe shumë pacientë japin përshkrime të ngjashme si "është sikur jam një person tjetër gjatë ditës, dhimbja ose ngurtësia ime zhduken plotësisht, por kur zgjohem në mëngjes, ndihem si një 90 -vjeç."
Një tipar tjetër i dhimbjes inflamatore të mesit është se ajo i përgjigjet ilaçeve anti-inflamatore, të cilat ne i përkufizojmë si NSAII. Nëse dhimbja inflamatore e shpinës nuk kontrollohet, ajo bëhet një sëmundje progresive sepse mund të përparojë në një mënyrë tinëzare. Prandaj “reumatizma inflamatore”, e njohur si Spondiliti ankiloz me dhimbje inflamatore të shpinës, është një sëmundje që ne si mjekë reumatologë përpiqemi të bëjmë një diagnozë të saktë dhe përfundimtare sa më shpejt të jetë e mundur. Nëse dhimbja inflamatore e shpinës nuk trajtohet në kohë, mund të çojë në shkrirje në shtyllën kurrizore. Spondiliti ankiloz nuk është thjesht një reumatizëm lumbal inflamator. Ju mund të ecni me dhimbje thembra për vite me rradhë, dhe mund të shoqërohet me dhimbje qafe dhe nganjëherë dhimbje ijeve ose brinjëve për vite me rradhë. Pacientët që mendohet se kanë dhimbje të mesit për një kohë të gjatë duhet të rishikohen nga një reumatolog nëse dhimbja e tyre vazhdon ende. Një pacient që ka pasur dhimbje "mekanike" për vite me radhë mund të zhvillojë në të vërtetë Spondiloartropatinë, e njohur si dhimbje inflamatore e mesit. Fatkeqësisht, pjesa më e madhe e pacientëve të diagnostikuar me Spondilit Ankiloz në vendin tonë prej vitesh janë diagnostikuar me hernie diskale “mekanike” dhe disa prej tyre i janë nënshtruar operacionit të shpinës por nuk kanë përfituar. Kjo është arsyeja pse ne duhet t'i kushtojmë vëmendje dhimbjes së mesit, veçanërisht te të rinjtë, dhe të diagnostikojmë nëse është inflamatore sa më shpejt të jetë e mundur.
Lexo: 0