Kanceri kolorektal

Kanceret kolorektal janë kancere që prekin zorrën e trashë (kolon) dhe rektumin (pjesën e fundit të zorrës së trashë). Diagnoza e hershme dhe metoda korrekte e trajtimit janë të një rëndësie të madhe në rrjedhën e sëmundjes dhe jetëgjatësinë e pacientit.

Kanceri kolorektal është lloji i dytë më i zakonshëm i kancerit tek gratë dhe lloji i tretë më i zakonshëm i kancerit te meshkujt. . Ndërsa rreziku i shfaqjes në popullatën e përgjithshme është 5%, kjo normë është 15-20% në ata me një histori familjare të kancerit kolorektal, 15-40% në ata me sëmundje inflamatore të zorrëve, 70-80% në ata me jofamiljarë. - Mutacioni i gjenit të kancerit kolorektal të polipozës (HNPCC) dhe polipozës adenomatoze familjare (Tek ata me FAP), ky rrezik është 100%.

Këto rreziqe rriten me jetën sedentare, alkoolin, përdorimin e cigareve dhe moshën.

p>

Konsumimi i fibrave, konsumi i perimeve dhe frutave, kalciumi, D. Rreziqet zvogëlohen me vitaminën A, suplementet e acidit folik, stërvitjen dhe ekzaminimin.

Cilat janë simptomat e kancerit kolorektal?

Nuk është shumë e dukshme në fillim.

• Diarre dhe kapsllëk i vazhdueshëm,

• Harlim i jashtëqitjes me trashësi normale,

• Gjakderdhje nga anusi dhe defekimi,

• Sekretim i ngjashëm me të bardhën e vezës gjatë defekimit,

• Ndjenja e mos zbrazjes së mjaftueshëm të zorrëve,

• Defekimi i dhimbshëm,

• Dobësi,

• Anemi,

• Anoreksia,

• Dhimbje barku,

• Anemia nga mungesa e hekurit,

• Humbje peshe,

• Ndjenja e një mase në bark

Ata që kanë ankesa të tilla duhet të konsultohen me mjekun përpara se sëmundja të përparojë. Diagnoza e hershme rrit shumë mundësinë e mbijetesës.< br />  

Si diagnostikohet kanceri kolorektal?

Pacientët me ankesat e mësipërme duhet të ekzaminohen në rektum dhe në zorrën e trashë. Një ekzaminim i quajtur kolonoskopi është një ekzaminim i quajtur kolonoskopi. kryer. Nëse ka një masë ose zonë të dyshimtë në zorrën e trashë ose rektum, bëhet një biopsi.

Si trajtohet kanceri kolorektal?

Pas diagnozës, bëhet stadifikimi për të përcaktuar shkallën e sëmundjes. Për këtë qëllim përdoren testet e mëposhtme:

• Tomografia e kompjuterizuar e gjoksit dhe barkut ( CT)

• Imazhe me rezonancë magnetike të barkut (MRI)

Në Fazën I, sëmundja kufizohet në murin e zorrëve dhe shtrihet në nyjet limfatike.Ndërsa nuk është përhapur, në stadin IV përhapet në organet e largëta.

Trajtimi varet nga stadi i sëmundjes.

Trajtimi i kancerit të zorrës së trashë dhe rektumit ndryshon.

Trajtimi i kancerit të zorrës së trashë

Trajtimi i kancerit të zorrës së trashë është kirurgji. Në varësi të fazës së sëmundjes, mund të kërkohet edhe kimioterapia. Radioterapia kërkohet rrallë.

Trajtimi kirurgjik:

Pjesa e zorrëve ku ndodhet kanceri hiqet së bashku me enët e ushqimit dhe indin dhjamor dhe nyjet limfatike që i shoqërojnë ato. Pasi të hiqet zona e sëmurë, dy skajet e mbetura të zorrëve shpesh bashkohen dhe bashkohen së bashku me qepje ose mjete speciale të quajtura stapler. Kjo do të thotë që pacienti do të vazhdojë të defekojë në mënyrë natyrale (anus).

Megjithatë, në raste të veçanta (situata urgjente si pengimi, gjendja e keqe e përgjithshme e pacientit, etj.), dy skajet e pjesës së mbetur. zorra nuk mund të bashkohet. Në këtë rast, zorra futet në murin e barkut. Kjo quhet stoma. Jashtëqitja hiqet me një qese grumbulluese që mbulon stomën. Kryesisht këto stoma janë të përkohshme. Në fund të trajtimit, zorrët bashkohen përsëri.

Trajtimi i kancerit rektal

Në varësi të fazës së sëmundjes, kirurgjia, radioterapia, dhe kimioterapia shpesh kryhen së bashku.

Kirurgjia është e mjaftueshme në Fazën I.

Në Fazat II dhe III, kimioterapia dhe radioterapia përgjithësisht rekomandohen përpara operacionit. Kjo quhet kimioterapi neoadjuvante. Ndonjëherë kimioterapia vazhdon pas operacionit.

Në Fazën IV, trajtimi është kryesisht kimioterapia. Ndonjëherë mund të kërkohet kirurgji dhe radioterapi.

Në disa raste, rekomandohet vetëm radioterapi afatshkurtër (5 ditë) në vend të kimioradioterapisë përpara operacionit.

Trajtimi kirurgjik:

Indi dhjamor i quajtur mesorektum, i cili përmban rektumin dhe enët që e ushqejnë atë, dhe nyjet limfatike përgjatë enëve hiqen si bllok. Nëse tumori shtrihet në anus, anusi gjithashtu hiqet. Zorra e mbetur ngjitet në murin e barkut dhe hapet një stoma.

Cilat metoda janë të disponueshme në kirurgjinë e kancerit kolorektal?

Sot, kanceret kolorektal trajtohen me metoda të hapura, laparoskopike dhe robotike.

Studimet kanë treguar se nuk ka dallim të rëndësishëm onkologjik midis metodave laparoskopike dhe metodave të hapura. Laparoskopia i mundëson pacientit të shërohet në një kohë më të shkurtër dhe me më pak dhëmbëza.

Sistemet e kirurgjisë robotike kanë filluar të marrin pjesë në trajtimin e kancerit kolorektal vitet e fundit.

Si bëhet depistimi për kancerin kolorektal?

Skriningu duhet të fillojë pas moshës 50 vjeçare te individët pa ankesa. Për këtë, gjaku okult fekal duhet të kontrollohet një herë në vit, sigmoidoskopia duhet të bëhet çdo 5 vjet dhe kolonoskopia çdo 10 vjet. Frekuenca e kolonoskopisë mund të rritet në varësi të situatës me rrezik të lartë.

Në individët me një histori të kancerit kolorektal ose polipeve adenomatoze në të afërmit e tyre të shkallës së parë, të njëjtat procedura si popullata normale fillojnë në moshën. nga 40. Për individët, të afërmit e të cilëve të shkallës së parë zhvillojnë kancer kolorektal në moshë të hershme, procedura e shqyrtimit duhet të fillojë 10 vjet përpara moshës së fillimit të kancerit të të afërmit.

Në familjet me sindroma të polipozës familjare duhen bërë analiza gjenetike pas moshës 10-12 vjeç dhe depistimi duhet të bëhet me sigmoidoskopi vjetore dhe kolonoskopi.

Mutacionet gjenetike duhet të hetohen tek ata me një histori familjare të kancerit kolorektal jo-polipozik familjar. Kolonoskopi çdo 2 vjet nga mosha 20-25 vjeç ose 5 vjet para moshës së anëtarit të familjes që ka zhvilluar kancer të hershëm, depistimi vjetor nga mosha 40-45 vjeç, ekzaminimi i mitrës dhe vezoreve çdo vit nga mosha 25-30 vjeç. tek femrat, ndjekja e urinës dhe e njollave të qafës së mitrës nga mosha 5 vjeçare. Ekzaminimi i lëkurës duhet të bëhet një herë në vit dhe endoskopia e sistemit të sipërm të tretjes duhet të bëhet çdo 1-3 vjet.

Çfarë. a është roli i robotit në kirurgjinë kolorektal?

Sistemet robotike në kirurgjinë kolorektal. Mund të përdoret në kancere, divertikulit, sëmundjet inflamatore të zorrëve (sëmundja e Crohn, koliti ulceroz) dhe prolapsi rektal.

Në sistemet kirurgjikale robotike, operacionet kryhen përmes vrimave të vogla të krijuara në murin e barkut, si në laparoskopi. Ky sistem përbëhet nga tastiera ku kirurgu kryen operacionin, njësia ku krahët e robotit vendosen pranë pacientit dhe një pamje 3D ku fusha e operacionit projektohet në ekran. Ai përbëhet nga një njësi printimi. Instrumentet kirurgjikale të përdorura në sistemin robotik mund të rrotullohen 540 gradë falë veçorisë së quajtur 'indowrist'. Siguron lëvizshmëri në zona të ngushta dhe të kufizuara. Imazhi 2D në laparoskopi zëvendësohet nga një imazh 3D në sistemin robotik. Në kirurgjinë laparoskopike, dora e njeriut dridhet lehtë. Kjo dridhje eliminohet me aftësinë e saktë të lëvizjes së sistemit robotik.

Margjinat negative kirurgjikale rrethore në kirurgjinë e kancerit rektal rritin mbijetesën afatgjatë të pacientit. Përveç kësaj, në kirurgjinë e kancerit të zorrës së trashë, mbrojtja e nervave që stimulojnë sistemin gjenital dhe urinar është e rëndësishme për vazhdimin e funksioneve të këtyre organeve pas operacionit. Me sistemet robotike, rreziku i dëmtimit të këtyre nervave është më i vogël, veçanërisht te burrat dhe pacientët me legen të ngushtë.

 

_{Lexo: 0}