Venat me variçe, edema dhe ndryshimet e lëkurës zhvillohen për shkak të sëmundjeve të venave që bartin gjak të ndotur nga këmba.
Ka tre lloje venash në këmbë. Këto janë venat sipërfaqësore ku zhvillohen venat me variçe dhe ato shtrihen pikërisht nën lëkurën tonë. E dyta janë venat e thella, ato kalojnë në mes të muskujve të këmbës dhe mbajnë 90% të gjakut të ndotur. E treta janë venat që lidhin venat e thella dhe sipërfaqësore.
Karakteristika më e rëndësishme strukturore e venave tona është se ato kanë valvula që lejojnë rrjedhjen e gjakut vetëm nga këmbët në zemër. Këto valvula hapen kur gjaku lëviz lart dhe mbyllen menjëherë kur gjaku lëviz prapa.
Si zhvillohen venat me variçe?
Përkeqësimi i këtyre valvulave për shkak të përkeqësimit të tyre. Për një sërë arsyesh dhe variçet, edema dhe ndryshimet e lëkurës zhvillohen si rezultat i presionit të lartë në këmbë për shkak të rrjedhjes së gjakut nga valvulat mbrapsht kur mbyllen.
Venat me variçe janë shfaqja e venave sipërfaqësore. dhe degët e tyre që normalisht nuk shihen askund në këmbë, përveç pjesës së pasme të këmbës. Përshkruhen si venat me variçe.
Venat me variçe mund të shfaqen si variçe kapilare në lëkurë ose variçe të mëdha në lëkurë. venat që dalin nga degët e venës sipërfaqësore.
Çfarë ankesash zhvillohen?
Pacientët ndonjëherë mund të shfaqin edemë ose ndryshime të lëkurës vetëm në këmbë pa varikoze. venat. Në këmbë zakonisht vërehen simptoma të tilla si edemë e njëanshme, errësim në ngjyrë dhe ngurtësim i lëkurës në zonën e kyçit të këmbës. Në pacientët të cilët prej shumë vitesh janë nën ndikimin e presionit të lartë, ekzema dhe plagët fillojnë të shfaqen në zonën e kyçit të këmbës. Djegia në shputat e këmbëve shfaqet së bashku me kruajtjen në këtë zonë. Përveç kësaj, këta njerëz zhvillojnë ngërçe në këmbë për shkak të grumbullimit të gjakut të ndotur në këmbë dhe produkteve të dëmshme të mbetjeve metabolike. Situata më shqetësuese është dhimbja e fortë në këmbë në mbrëmje.
Përveç ankesave si dhimbje, kruajtje dhe ngërçe, pacientët përjetojnë edhe probleme kozmetike si variçet, edemë dhe lezione të lëkurës.
Në këtë fazë, pacientët përjetojnë ankesa të tilla si dhimbje, kruajtje dhe ngërçe. Një nga situatat më të frikshme janë venat me variçe, ku gjaku grumbullohet dhe bëhet i palëvizshëm. Kjo krijon një bazë për formimin e mpiksjes. Ajo zhvillohet veçanërisht pas udhëtimeve të gjata. Komplikacioni më i frikshëm i formimit të mpiksjes në këmbë është embolia pulmonare kërcënuese për jetën.
Cilat janë qasjet ndaj diagnostikimit dhe trajtimit?
Tani kërkojnë pacientët. trajtimi kur fillon përkeqësimi serioz i cilësisë së jetës së tyre. Ata aplikojnë.
Pacientët nuk mund ta kuptojnë plotësisht se nga cili departament do të trajtohen për shkak të dhimbjes, edemës dhe ndryshimeve të lëkurës në këmbë. Prandaj, pasi kalojnë nëpër shumë klinika si fizioterapia, ortopedia dhe dermatologjia, ato aplikohen për kirurgjinë kardiovaskulare. Ka shumë dallime në qasjen e çdo mjeku ndaj pacientëve pas aplikimit për kirurgji kardiovaskulare.
Megjithatë, është krijuar një konsensus në lidhje me trajtimin në botë për këtë çështje. Kjo qasje në përgjithësi përfshin fillimisht zbulimin e plotë të ankesave të pacientit, vlerësimin e plotë të ndryshimeve të venave dhe lëkurës dhe kryerjen e testeve për të përcaktuar shkakun.
Qasja vendimtare pas ekzaminimit është ultratingulli venoz Doppler nga vetë kirurgu kardiovaskular dhe një radiolog Duhet të bëhet. Trajtimi planifikohet duke marrë parasysh gjetjet e vetë mjekut dhe gjetjet e zbuluara nga radiologu.
Nëse zbulohet obstruksion në venat e thella në ekzaminimin Doppler të pacientëve, venat me variçe në venat sipërfaqësore lihen të paprekura . Ato shërbejnë si bartës të gjakut të pistë. Kjo është një gjendje që e shohim shumë rrallë.
Gjetja më e zakonshme që shohim në ultratingullin Doppler të kryer te pacientët me venat me variçe në këmbë është se vena sipërfaqësore bashkohet me venën e thellë në zonën e ijeve përmes një valvule. . Normalisht, kjo valvul lejon vetëm kalimin nga vena sipërfaqësore në thellësi. Megjithatë, nëse zbulohet rrjedha retrograde nga vena e thellë në atë sipërfaqësore, kjo quhet insuficiencë venoze. Rrjedhjet, të cilat fillimisht ndodhin vetëm në zonën e ijeve, krijojnë presion të lartë në pjesët e poshtme të venës sipërfaqësore, duke shkaktuar rrjedhje në valvulat më poshtë.
Doppler zbulon rrjedhjet në valvulat e pjesës së thellë, sipërfaqësore dhe lidhëse. venat. Është shkalla e këtyre rrjedhjeve që do të formësojë trajtimin.
Gjatë Doppler-it, pacienti duhet të bëjë një lëvizje sforcuese. Bëhet për të ndaluar rrjedhjen e gjakut venoz. Në këtë fazë, ndërsa gjaku lëviz poshtë, valvulat mbyllen dhe gjaku lëviz poshtë për vetëm gjysmë sekonde. Nëse ka një rrjedhje poshtë valvulave për 1 sekondë, themi se ka një insuficiencë venoze të lehtë; nëse zgjat 2 sekonda, themi se ka insuficiencë venoze të moderuar; nëse zgjat 3 sekonda, themi se ka insuficiencë venoze serioze.
Kur vendosim për trajtimin, marrim një vendim bazuar në ankesat e pacientit, gjetjet e ekzaminimit dhe rezultatet e marra në Doppler.
Ka shumë qasje të ndryshme për trajtimin. Ndryshimet e stilit të jetesës dhe trajtimi me ilaçe mund të jenë të mjaftueshme për njerëzit me edemë të lehtë dhe rrjedhje të lehtë në Doppler.
Njerëzit me edemë të rëndë ose venat me variçe në këmbë shpesh shoqërohen nga rrjedhje serioze në Doppler. Qasja më e rëndësishme në trajtimin e këtyre pacientëve është eliminimi i këtyre rrjedhjeve. Për këtë qëllim në të kaluarën përdoreshin metoda të hapura kirurgjikale duke bërë prerje 5-10 cm. Në ditët e sotme trajtimet kirurgjikale janë zëvendësuar me metoda të mbyllura. Rrjedhjet eliminohen duke përdorur trajtime intravenoze si lazer, radiofrekuencë ose ngjitës. Pasi të eliminohen rrjedhjet, venat me variçe në lëkurë hiqen pa dhimbje përmes prerjeve të vogla 1 mm. Largoni në një kohë të shkurtër variçet në këmbë, të cilat shkaktojnë dëme të mëdha kozmetike. Pas këtyre procedurave, pacientët lëshohen në të njëjtën ditë.
Nëse ka edhe variçe në këmbë, skleroterapia me shkumë aplikohet pas 15 ditësh. Në këtë, substanca sklerozuese me prejardhje nga detergjenti, e cila ndikon në shtresën e brendshme të venës dhe shkakton zhdukjen e saj, shkumohet me ajër, duke e lejuar atë të depërtojë më shumë në venat varikoze kapilare. Me disa injeksione në variçet kapilare, shkuma mbushet në variçet kapilare. Më pas, pas disa fazave të ndryshimeve në venë, variçet kapilare zhduken brenda pak muajsh.
A mund të përsëriten venat me variçe ose ankesat pas këtyre trajtimeve?
Kjo Përsëritje pas trajtimit ndodh për shkak të vazhdimësisë së rrjedhjes ose rishfaqjes së rrjedhjes që ishte zhdukur më parë.
Lexo: 0