KIRURGJIA E VALIVES MIRTALE
Ka katër valvola në zemër. Valvulat aortale dhe mitrale janë në anën e majtë të zemrës, dhe valvulat trikuspidale dhe pulmonare në të djathtë. Valvulat aortale dhe trikuspidale kanë tre fletë, valvulat mitrale dhe pulmonare kanë dy fletëza. Valvula mitrale ndodhet midis atriumit të majtë dhe barkushes së majtë.
Sëmundjet mund të ndodhin në një valvul të vetme ose në më shumë se një valvul. Sëmundja që fillon në një valvul mund të prekë valvulat e tjera me kalimin e kohës.
Shkaktarët e sëmundjeve të valvulave të zemrës; Ndahet në dy grupe kryesore si të lindura ose të fituara.
Sëmundja reumatizmale është në vend të parë ndër sëmundjet që shfaqen më vonë. Shpesh shkakton stenozë (Stenozë) në kapakë. Në rastet kur fletët ose valvulat trashen, deformohen, ngjiten me njëra-tjetrën dhe me kalimin e kohës bëhen të forta dhe kalcifikohen, vërehet një ulje e zonës dhe hapjes së valvulës që pengon kalimin e gjakut. Stenozë është emri i dhënë për këtë gjendje. është patologji. Nëse zona e valvulës shkon nën një nivel kritik, kërkohet kirurgji.
Përgjegjësia: Në indin e menteshës (anulusit) që mban valvulat rreth valvulës. , zgjerimi, relaksimi dhe në strukturat që mbajnë valvulat ( Si rezultat i deformimit ose zgjatjes, mbyllja e valvulës nuk mund të realizohet plotësisht dhe mbetet një hapje dhe gjaku rrjedh prapa. Ndërhyrja kirurgjikale kërkohet nëse sasia e gjakut që ikën prapa, zmadhimi i pjesëve përkatëse të zemrës dhe furnizimi shtesë i gjakut në mushkëri rrisin presionin e mushkërive mbi një nivel të caktuar. Ne do ta shqyrtojmë këtë çështje në detaje.
Simptomat në sëmundjen e valvulës mitrale
Dispnea është dispnea më i zakonshmi. Kapaciteti i përpjekjes së pacientëve zvogëlohet me kalimin e kohës. Është tipike që ata të ankohen: “Dikur ngjisja katër shkallë, tani mezi ngjis dy shkallë”. Përveç kësaj, palpitacione,çrregullim i ritmit, dhimbje gjoksi, të fikët, ënjtje në këmbë, pështymë sputume gjakosur (në raste shumë të avancuara) dhe pamundësia për të shtrirëMund të ketë simptoma të tilla si >. Një nga këto simptoma është e pranishme së bashku me të qenit në plan të parë. Përcaktuar në vendimin e operacionit Pesha e indeve është e rëndësishme.
Metodat diagnostike
Ekokardiografia, struktura e vlerësohen valvulat, madhësitë e pjesëve të zemrës dhe performanca e zemrës. Nëse individët janë në grupin e rrezikut për sëmundjen e arterieve koronare për sa i përket moshës dhe faktorëve të tjerë, kërkohet kateterizimi dhe angiografia për diagnozën.
Nuk kërkohet që çdo pacient me valvul ta bëjë këtë. bëni operacion. Për valvulën mitrale, stenoza dhe pamjaftueshmëria zakonisht bashkëjetojnë.
Stenoza përparon me kalimin e kohës. Mosha dhe kalcifikimi rreth kapakut luajnë një rol të rëndësishëm në këtë. Kalciumi është përgjegjës për kalcifikimin. Pacientët e valvulave që nuk kanë nevojë për operacion ndiqen çdo gjashtë muaj me ekokardiografi.
Insuficienca e valvulës mitrale është e zakonshme tek pacientët dhe madje edhe tek individët normalë. Këto raportohen si "dështim minimal" ose "dështim parësor" në raporte. Këto shihen edhe tek individët normalë deri në 7% të popullsisë. Nuk ka asnjë rregull që individët do të kenë një operacion në të ardhmen.
Çfarë është Kirurgjia e Valvulës Mitrale?
1) Zëvendësimi. (Zëvendësimi) ,
2) Ekzistojnë dy opsione si Rindërtimi (Riparimi).
Zëvendësimi i valvulës mitrale: Valvula: valvula. hiqet dhe zëvendësohet mekanikisht ose vendoset valvul protetike biologjike.
Kapakët biologjikë, nga ana tjetër, prodhohen përgjithësisht me materiale biologjike si kapakët e derrit, perikardi i viçit ose i derrit.
< fortë>Kapakët biologjikë Ka rrezik përkeqësimi në krahasim me mbulesat mekanike. Si me përgjigjen e sistemit imunitar, i cili e percepton valvulën biologjike si një substancë të huaj, ashtu edhe me punën kundër presionit, vërehen me kalimin e kohës përkeqësimi i strukturës së saj, deformimi dhe degjenerimi.
Çfarë është riparimi i valvulës mitrale?
Nëse struktura kryesore kërcore e fletëve të valvulës mitrale nuk është shumë e dëmtuar, nëse nuk ka shumë kalcifikim dhe sidomos valvula është e ulur nëse ka pamjaftueshmëri për shkak të zmadhimit (anulus); riparimi është i mundur. Gjatë riparimit, korniza zgjeruese e derës ngushtohet, tepricat në flapat hiqen dhe korniza e ngushtuar e derës forcohet me një unazë metalike. vepër mbuluese Çmimet mund të bëhen me prerje klasike si dhe me prerje nën gjoksin e djathtë ose nën sqetull.
Cilat janë rreziqet e operacionit të valvulës mitrale?
Sa më shpejt të bëhet operacioni, aq më i ulët është rreziku. Rreziku varion nga 1-2% në rastet e Stenozës Mitrale dhe 2-4% në rastet e Regurgitimit. Faktorët më të rëndësishëm të rrezikut janë rritja e presionit të mushkërive me gjak të tepërt në mushkëri ose ulja e funksionit të tkurrjes së zemrës.
Një nga kriteret e përgjithshme është kryerja e operacionit pa prishur ritmin e zemrës.
Lexo: 0
