Shtatzënia është një gjendje e imunosupresionit të pjesshëm dhe gratë shtatzëna janë më të prirura ndaj infeksioneve virale dhe sëmundshmëria është më e lartë edhe në gripin sezonal. Është vërtetuar se virusi mund të kalojë nga personi në person, madje edhe nga pacientët pa simptoma, dhe efekti i tij është i rëndësishëm, veçanërisht te pacientët e moshuar dhe pacientët me sëmundje shoqëruese. Informacioni në lidhje me menaxhimin e grave shtatzëna dhe të porsalindurve me COVID-19 bazohet në përvojën e kufizuar klinike. Deri më tani nuk raportohet për vdekje shtatzëna. Nëse infeksioni ndodh në tremujorin e tretë të shtatzënisë (3 muajt e fundit të shtatzënisë), ekziston rreziku i rritur për këputje të parakohshme të membranave, lindje të parakohshme, anomali të rrahjeve të zemrës së fetusit. Megjithatë, nuk ka dëshmi të transferimit përmes placentës. Meqenëse COVID-19 vazhdon të përhapet ende, është e rëndësishme që gratë shtatzëna dhe të afërmit e tyre, publiku dhe profesionistët e kujdesit shëndetësor të marrin informacion sa më të saktë që të jetë e mundur.
Parandalimi i infeksionit CoVid-19 gjatë shtatzënisë
Njerëzit e infektuar me COVID_19 edhe pa simptoma. Ata mund ta përhapin virusin përmes kontaktit të ngushtë dhe pikave. Gjatë epidemisë, gratë shtatzëna janë më të prirura ndaj infeksionit COVID-19 për shkak të ndryshimeve fiziologjike në sistemin e tyre imunitar dhe të frymëmarrjes. Aktualisht nuk ka një vaksinë efektive. Prandaj, gratë shtatzëna duhet të shmangin udhëtimet e panevojshme, të shmangin vendet e mbushura me njerëz, të shmangin përdorimin e transportit publik, të shmangin kontaktin me të sëmurët dhe më e rëndësishmja, t'i kushtojnë vëmendje higjienës së tyre personale dhe sociale. Gratë shtatzëna që ankohen për ethe, kollë, lodhje, dhimbje muskujsh, dhimbje të fytit ose gulçim duhet të konsultohen menjëherë me një ofrues të kujdesit shëndetësor. Gratë shtatzëna me një histori udhëtimi në zona endemike dhe me dyshim klinik për infeksion duhet të izolohen dhe hetohen.
Rekomandime të përgjithshme për gratë shtatzëna;
• Edhe nëse jeni të infektuar me COVID- 19, kryesisht ose nuk do të keni ankesa ose plotësisht Do të keni një sëmundje të lehtë nga e cila do të shëroheni.
• Nëse simptomat tuaja përkeqësohen ose nuk përmirësohen, sigurohuni që të kontaktoni ekipin e kujdesit shëndetësor. Kjo mund të jetë një shenjë e një infeksioni të rëndë të mushkërive që do të kërkojë kujdes më serioz.
• Nëse jeni në gjendje të mirë, kontaktoni mjekun tuaj për ndjekjen rutinë të shtatzënisë, sepse kontrollet tuaja rutinë duhet të vazhdoni.
• Sigurohuni që të jeni në kontakt. kufizoni numrin e njerëzve me të cilët jeni qelb. Ndiqni rregullat e përgjithshme të mbrojtjes.
Simptomat e infeksionit CoVid-19 (Coronavirus) gjatë shtatzënisë
Gjetjet klinike janë ethe, lodhje, dhimbje muskulore, kollë e thatë dhe gulçim. Disa pacientë mund të përjetojnë kongjestion nazal, rrufë, dhimbje të fytit ose diarre. Kushtet më serioze si pneumonia (infeksioni i mushkërive) dhe dështimi i frymëmarrjes përshkruhen përgjithësisht te njerëzit që janë shumë të moshuar, kanë një sistem të dobët imunitar dhe kanë një sëmundje kronike si diabeti, kanceri, sëmundjet kronike të mushkërive.
Rreziku i rritur i abortit dhe humbjes së hershme të shtatzënisë lidhur me COVID-19 nuk është deklaruar. Një rrezik i shtuar i abortit dhe humbjes së shtatzënisë për shkak të infeksionit nuk u raportua në SARS dhe MERS, të cilat janë infeksione të mëparshme koronavirus. Po kështu, duke qenë se nuk ka dëshmi të infeksionit tek foshnja në mitër, nuk mendohet të ketë ndonjë efekt në zhvillimin e fetusit. Lindje të parakohshme janë raportuar tek gratë me COVID-19, por nuk është e qartë nëse kjo lindje e hershme ndodh spontanisht apo për shkak të infeksionit.
Trajtimi i infeksionit CoVid-19 (Coronavirus) gjatë shtatzënisë
>COVID-19 Gratë shtatzëna të dyshuara duhet të izolohen dhe të hetohen. Ata që janë diagnostikuar me infeksion duhet të dërgohen menjëherë në dhomat e izolimit të presionit negativ, mundësisht ata me kushte serioze duhet të trajtohen në spitale shumëdisiplinore që kanë lehtësitë për të menaxhuar rastet e rrezikshme të shtatzënisë.
Koha dhe mënyra e lindjes në Gratë shtatzëna me sëmundje Corona Virus
Koha e lindjes duhet të individualizohet në varësi të ashpërsisë së sëmundjes, moshës gestacionale dhe statusit të fetusit. Në rastet e buta dhe të qëndrueshme që i përgjigjen trajtimit, shtatzënia mund të ndiqet deri në terma nën monitorim të ngushtë. Në raste kritike, vazhdimi i shtatzënisë mund të rrezikojë jetën e nënës dhe foshnjës. Në këto raste, foshnja duhet të lindë edhe nëse është e parakohshme. Mënyra e lindjes duhet të vendoset sipas indikacioneve obstetrike. Kur kërkohet lindja me prerje cezariane, zgjedhja e anestezisë duhet bërë me kujdes. Meqenëse nuk ka prova të përhapjes vaginale të virusit dhe transmetimit të tij nga nëna tek foshnja, lindja vaginale mund të konsiderohet në pacientë të qëndrueshëm.
Qasja pas lindjes në gratë shtatzëna me sëmundjen e virusit Corona
>Nuk ka asnjë informacion në lidhje me transmetimin nga gruaja shtatzënë te fetusi para lindjes. r. Udhëzimet rekomandojnë që foshnjat që nuk kanë nevojë për kujdes për ndonjë arsye tjetër duhet të mbahen me nënat e tyre.
• Rreziku më i rëndësishëm për foshnjat është rreziku i infeksionit për shkak të kontaktit të ngushtë. Megjithatë, të dhënat tregojnë se ushqyerja me gji është më e lartë se rreziku i transmetimit të virusit nëpërmjet qumështit. Gratë që duan të ushqehen me gji duhet të lajnë duart para se të prekin foshnjën, të shmangin kollitjen dhe teshtitjen dhe të mbajnë maskë gjatë ushqyerjes me gji.
Kujdesi i të porsalindurit të lindur nga një nënë e infektuar me CoVid-19
Neonatet mund të infektohen nga kontakti i ngushtë. Rekomandohet shtrëngimi i hershëm i kordonit dhe ndarja e përkohshme e të porsalindurit nga nëna për 2 javë për të reduktuar mundësinë e transmetimit të virusit nga nëna tek foshnja. I porsalinduri duhet të monitorohet në dhomën e izolimit dhe të monitorohet nga afër për shenja infeksioni. Nuk rekomandohet ushqyerja me gji gjatë kësaj periudhe. Qumështi i nënës mund të nxirret dhe t'i jepet foshnjës.
Lexo: 0
