Hepatiti autoimun është një sëmundje reumatike e mëlçisë që mund të shihet në të gjitha moshat, në të dy gjinitë dhe në të gjitha grupet etnike. Nëse nuk trajtohet, mund të përparojë në dëmtim të avancuar të mëlçisë të quajtur cirrozë dhe të çojë në vdekje.
Pacientët me hepatit autoimun mund të mos kenë asnjë ankesë, por mund të përjetojnë dobësi, sëmundje të përgjithshme, dhimbje në pjesën e sipërme të djathtë të barkut, rraskapitje, lodhje. , humbje peshe, Ata mund të kenë ankesa të gjata si nauze, kruajtje, verdhëz dhe dhimbje kyçesh.
Pacientët me hepatit autoimun mund të mos shfaqin ndonjë gjetje klinike ose mund të paraqesin një gjetje të tillë si të rëndë të rëndë. dështimi i mëlçisë. Në disa pacientë, dëmtimi i avancuar i mëlçisë i quajtur cirrozë mund të ketë ndodhur në momentin e pranimit. Duhet të theksohet se në disa pacientë me hepatit autoimun me fillimin akut, nivelet e imunoglobulinës mund të jenë normale dhe antitrupat si ANA dhe SMA mund të jenë negative. Duhet të dihet se diagnoza dhe trajtimi i vonuar në pacientë të tillë mund të shkaktojë dëmtim të avancuar të mëlçisë.
Për diagnostikimin e sëmundjes duhet të kryhet biopsia e mëlçisë. Përveç kësaj, antitrupat si ANA, SMA, SLA/LP, LKM-1, LC-1, LKM-3, p-ANCA, Ro52 përdoren në analizat e gjakut për të diagnostikuar pacientët me hepatit autoimun dhe për të përcaktuar nëntipet e sëmundjes. Këto antitrupa janë fillimisht negative dhe mund të bëhen pozitive gjatë rrjedhës së sëmundjes.
Nëse cirroza zhvillohet në sëmundjen e hepatitit autoimun, rreziku i kancerit të mëlçisë rritet. Prandaj, këta pacientë duhet të jenë nën kontroll të ngushtë për diagnostikimin dhe trajtimin e hershëm të kancerit të mëlçisë. Kontrolli me ultratinguj çdo 6 muaj është i përshtatshëm për këta pacientë.
Pacientët me hepatit autoimun mund të kenë sëmundje të tjera të mëlçisë. AMA dhe kolangiografia duhet të planifikohen në pacientët me faktorë kolestatik.
Dihet se sëmundja e hepatitit autoimun shfaqet pas disa infeksioneve virale. Hepatiti autoimun duhet të mbahet parasysh në rastet e hepatitit të zgjatur pas infeksioneve virale si Hepatiti A, EBV, HH-6 dhe fruthi.
Hepatiti autoimun mund të zhvillohet pas përdorimit të disa ilaçeve dhe suplementeve bimore.
Pacientët ose sëmundje të tjera reumatike autoimune janë të zakonshme tek të afërmit e shkallës së parë. Hepatiti autoimun; Sëmundja e Hashimotos Mund të gjendet së bashku me sëmundje të tilla si sëmundja e Graves, vitiligo, artriti reumatoid, diabeti i tipit 1, sëmundjet inflamatore të zorrëve, psoriasis, SLE, sëmundja celiac, mononeuriti, polimioziti, anemia hemolitike dhe uveiti.
Afatgjatë. Pacientët me hepatit autoimun që marrin trajtim imunosupresues duhet të ndiqen për kancerin e lëkurës dhe duhet të planifikohet mbrojtja nga ultravjollcë.
Nivelet e IgG në serum në pacientët me hepatit autoimun ndjekin një kurs paralel me aktivitetin e sëmundjes. Për të thënë se pacientët janë në mirëqenie të plotë biokimike, nivelet e AST, ALT dhe IgG në serum duhet të jenë brenda kufijve normalë. Nuk duhet harruar se edhe pse vlerat e përmendura janë normale, aktiviteti i sëmundjes në mëlçi mund të vazhdojë ende.
Lexo: 0
