Sëmundja e Dupuytrenit - Kontraksioni i Dupuytrenit

Është një sëmundje që shkakton kaçurrela në gishta me një shkak të panjohur. Është më e zakonshme tek meshkujt dhe mbi 50 vjeç. Zakonisht shihet tek Kaukazianët dhe është më i zakonshëm në Evropën Veriore. Zakonisht fillon me një nyjë të vogël në lëkurën e pëllëmbës së dorës. Me kalimin e kohës, këto palosje përparojnë, fiksohen dhe personi nuk mund ta hapë plotësisht gishtin.

Është një sëmundje e strukturës së fortë në pëllëmbë të quajtur fascia. Ndërsa kjo strukturë normalisht përmban 95% kolagjen të tipit 1, në këtë sëmundje ai zëvendësohet nga kolagjeni i tipit 3. Ky kolagjen shkakton formimin e një fascie më të fortë dhe më të trashë.

Gishti më i prekur është gishti i unazës, i ndjekur nga gishti i vogël dhe ai i mesit, por ai mund të shihet në të gjithë gishtat.

Edhe pse zakonisht është pa dhimbje, disa njerëz mund të përjetojnë ankesa të tilla si dhimbje të lehta dhe kruajtje.

Megjithëse shkaqet e sakta nuk janë vërtetuar, disa faktorë fajësohen. Këto përfshijnë alkoolin, diabetin, duhanin, sëmundje të tjera sistemike, transmetimin gjenetik dhe punën në një punë që përfshin trauma të vazhdueshme të duarve.

Ecuria e sëmundjes ndryshon nga personi në person. Trajtimi fillimisht bëhet me fizioterapi. Ka nga ata që rekomandojnë injeksionin e kortizonit. Në periudhat e mëvonshme, trajtimi mund të provohet duke shpërndarë indin e ngurtësuar me kirurgji ose enzimë kolagjenazë klostridiale. Trajtimi me këtë enzimë është një metodë e shtrenjtë. Sëmundja e Dupuytrenit është një sëmundje në të cilën mund të ndodhin rikthim dhe progresion pavarësisht trajtimit kirurgjik. Regresioni spontan dhe rikuperimi i sëmundjes nuk ndodh.

Kjo sëmundje shfaqet më shpejt në pacientët me nyje në pjesën e sipërme të gishtave, në ata që janë diagnostikuar në moshë të re, në ata me pozitiv histori familjare, në pacientët me gunga në shputat e këmbëve (sëmundja Ledderhose) dhe në ata me sëmundjen Peyronie në penis. dhe ka një ecuri serioze.

Mjekimi: Mund të kryhet me aponeurotomi me gjilpërë , injektimi i kolagjenazës, fasciektomia segmentale, fasciektomia me ekscision të lëkurës (dermofasciektomia) dhe transplanti i lëkurës (patch). Edhe amputimi mund të aplikohet në sëmundje të rënda.

Gjatë trajtimit me fashiektomi, mund të shfaqen dëmtime nervore, dëmtime vaskulare, infeksion, hematoma, sindroma komplekse e dhimbjes rajonale dhe probleme të shërimit të lëkurës.

Lexo: 0

yodax