Çfarë është paraliza e fytyrës dhe si trajtohet?
Nervi i fytyrës është nervi që vepron me muskujt e fytyrës. Pasi largohet nga truri, ai udhëton së bashku me nervat e dëgjimit dhe ekuilibrit, hyn në kockën e veshit dhe udhëton në rajonin e quajtur kanali i brendshëm i veshit. Në patologjitë e këtij rajoni, paraliza faciale mund të shoqërohet me ankesa dëgjimi dhe ekuilibri për shkak të bashkëjetesës së nervit facial me nervat e dëgjimit dhe ekuilibrit. Ndërsa nervi i fytyrës përparon përmes kanalit në kockën e veshit, ai lëshon degë që stimulojnë muskujt e njërës prej kockave në veshin e mesëm, stimulojnë gjëndrën lacrimal, ndjejnë shijen në gjuhë dhe aktivizojnë disa gjëndra pështymore. Pasi nervi largohet nga kocka e veshit, ai shtrihet përpara dhe kalon përmes gjëndrës së madhe të pështymës përpara veshit (gjëndra parotide)duke lëshuar degë që stimulojnë muskujt e fytyrës. Për shkak të kësaj rrjedhe të nervit, niveli në të cilin shfaqet sëmundja mund të përcaktohet duke parë uljen e sekretimit të lotëve që shoqëron paralizën e fytyrës, zvogëlimin e ndjenjës së shijes së gjuhës dhe funksionin e muskulit kockor stapes. .
Shkaku më i zakonshëm i paralizës së fytyrës është zakonisht i panjohur dhe vetëkufizues. Është një sëmundje e quajtur paraliza e Bell-it. Përveç kësaj, patologji të tilla si inflamacionet që dëmtojnë kockën e veshit ose tumoret që mund të ndodhin në zonën përgjatë rrjedhës së nervit mund të shkaktojnë gjithashtu paralizë të fytyrës.
Meqenëse trajtimi i sëmundjeve në këtë zonë bie brenda fusha e ORLmjekësisë, pacientët që vuajnë nga paraliza faciale Duhet të vlerësohet nga një specialist i ORL.
Trajtimi
Trajtimi ndryshon në varësi të sëmundjes që shkakton paralizën e fytyrës. Qëllimi; Është kthimi i funksioneve të muskujve në zonën e fytyrës në normalitet me lëvizje të vullnetshme.
Në trajtimin e paralizës Bell, trajtimi me kortizon zbatohet për pacientët që aplikojnë brenda 3 ditëve të para, nëse nuk ka pengesë. Nëse agjenti shkaktar mendohet të jetë një virus, shtohet ilaçi antiviral. Asnjë hollim i muskujve të fytyrës gjatë periudhës së rikuperimit Aplikimi i nxehtësisë, ushtrimet e fytyrës dhe masazhi rekomandohen për shërim. Tharja e syrit mund të ndodhë për shkak të mbajtjes së hapur dhe mund të ketë shqetësime të padëshiruara të lidhura me syrin, kështu që fillohen trajtime shtesë kundër tharjes së syrit.
Nëse ka përmirësim pas tre javësh pas monitorimit të syrit. pacientit, trajtimi mbështetës vazhdon. Për pacientët që nuk përmirësohen, kryhet një test i stimulimit elektrik të muskujve (EMG). Nëse ka dëshmi të përmirësimit në EMG, monitorimi vazhdon. Nëse nuk ka shenja përmirësimi, bëhen ekzaminime të mëtejshme dhe mund të planifikohet trajtimi kirurgjik në pacientë të përshtatshëm. Me rritjen e kohëzgjatjes së paralizës, mundësia e rikuperimit zvogëlohet, ndaj nëse është e nevojshme, ndërhyrja kirurgjikale duhet të kryhet sa më shpejt që të jetë e mundur.
Trauma:Trauma është shkaku i dytë më i shpeshtë. e paralizës së fytyrës. Mund të ndodhin fraktura të kockave të veshit ose trauma kirurgjikale (dëmtime që mund të ndodhin gjatë operacionit).
Paraliza e fytyrës që ndodh menjëherë pas traumës konsiderohet të jetë një prerje ose dëmtim i nervit. Ne kete rast duhet te kryhet sa me shpejt operacioni dhe ne varesi te gjendjes se patologjise te hiqet dhe riparohet ne rast nevoje me tekniken e pershtatshme kirurgjikale presioni mbi nervin Paraliza qe fillon pak kohe pas traumes mund të ndodhë për shkak të ënjtjes ose gjakderdhjes në kanalin nervor. Në këtë rast, trajtimi është si paraliza e Bell-it. Kirurgjia merret në konsideratë në rastet që nuk i përgjigjen trajtimit.
Otiti media akut dhe kronik:Paraliza e fytyrës mund të ndodhë edhe gjatë kohës akute. otitis media. Në mjekim duhet të fillohet me antibiotikët dhe inflamacioni i grumbulluar në veshin e mesëm të drenohet duke bërë një vrimë në daullen e veshit. Përveç kësaj, mund të aplikohet trajtimi me kortizon.
Në paralizën e shoqëruar me otitis media kronike, mund të jetë e pranishme një masë inflamatore e quajtur kolesteatoma, e cila rritet duke tretur kockën. Paraliza e fytyrës mund të ndodhë për shkak të presionit të kolesteatomës në nervi ose inflamacioni në atë zonë. Në këto raste kërkohet ndërhyrje urgjente kirurgjikale. .
Herpes Zoster Oticus:(Sindroma Ramsey Hunt)Ndodh për shkak të virusit të quajtur Varicella Zoster. Zakonisht shoqërohet me lezione flluskash të ngjashme me herpesin në veshkë, skalp, fytyrë ose buzë. Në trajtim duhet të përdoren medikamente antivirale specifike për këtë virus. �. Protokolli tjetër i trajtimit është i njëjtë si në paralizën e Bell-it.
Patologjitë jashtë kockës së veshit: Zakonisht ndodh për shkak të traumës ose tumoreve me origjinë nga gjëndra parotide. . Metoda të ndryshme kirurgjikale përdoren në trajtim në varësi të shkakut.
Lexo: 0
