Çfarë është fshikëza? Fshikëza, e njohur edhe si fshikëza ose fshikëza urinare, ndodhet në pjesën e poshtme të barkut dhe është një organ sferik në të cilin grumbullohet urina. Veshkat përdorin kanale të vogla të quajtura ureterë për të hequr toksinat nga gjaku pasi t'i pastrojnë ato nga trupi. Urina vjen në fshikëz përmes kanaleve të vogla dhe ruhet këtu derisa të largohet nga trupi.
Çfarë është kanceri i fshikëzës? kanceri i fshikëzës ndodh kur qelizat që formojnë murin e fshikëzës shumohen në mënyrë të pakontrolluar. Këto tumore zakonisht vërehen në sipërfaqen e brendshme të fshikëzës me pamjen e një lulelakre me gëzof. Kanceri i fshikëzës është 3 llojesh;
1. Karcinoma uropiteliale: Është një lloj kanceri që shihet në qelizat që rreshtojnë murin e fshikëzës. Është një lloj kanceri që shfaqet nga qelizat epiteliale.
3. Adenokarcinoma: Është një lloj kanceri që shihet në qelizat sekretuese të fshikëzës. Ndodh si rezultat i përhapjes jonormale të qelizave përgjegjëse për mukusin në murin e fshikëzës.
Shumë kancere të fshikëzës janë sipërfaqësore në kohën e diagnozës.
75% sipërfaqësore (i kufizuar në mukozën dhe nënmukozën e fshikëzës)
15%-25% invazive (i përhapur në shtresën muskulore ose nyjet limfatike)
15% metastatike
Cilat janë shkaqet e kancerit të fshikëzës?
Mosha
Gjinia mashkullore (3-4) herë më e zakonshme tek meshkujt se tek femrat)
cigaret (2-fishuar rreziku, përgjegjës për 50% të rasteve te meshkujt dhe 31% të femrave, në varësi të dozës së pirë)
Disa substanca kancerogjene në urinë
Ekspozimi ndaj kancerogjenëve industrialë
Radioterapi e legenit
Inflamacion kronik i mukozës së fshikëzës (gurët e fshikëzës, kateteri afatgjatë)
Cilat janë nëntipet e kancerit të fshikëzës?
Tumoret epiteliale 9% 8
Kanceri i qelizave epiteliale të ndryshueshme (TCC) 90%
Kanceri i qelizave skuamoze 3-7%
Adenokancer 1%
4- 6%
Tumoret joepiteliale 2%
Çfarë simptomash japin kanceret e fshikëzës?
Hematuria (85%) është simptoma më e zakonshme. Mund të jetë mikroskopik ose makroskopik.
Mashkull mbi 60 vjeç, me gjakderdhje të mpiksur dhe pa dhimbje duhet të sjellë në mendje fillimisht një tumor të fshikëzës
Simptomat e acarimit të fshikëzës (20%): djegie në urinim, urinim i shpeshtë, urinim i papritur , urinim i shpeshtë gjatë natës .
ankesa obstruktive: ënjtje dhe dhimbje anësore në veshka nëse ka përfshirë kanalin e veshkave, ankesa të ngjashme me prostatën nëse ka përfshirë rajonin e prostatës
Nëse ka përfshirë kanalin e veshkave, ankesa të ngjashme me prostatën. ka metastaza, ankesa të lidhura: humbje peshe, anoreksi, dobësi, anemi dhe kollë.
Cila është diagnoza diferenciale e kancerit të fshikëzës?
Inflamacioni i fshikëzës urinare, zmadhimi i prostatës, fshikëza tepër aktive, tumoret e veshkave, tumoret e kanalit të veshkave, gurët e fshikëzës dhe kanalit të veshkave.
Si të diagnostikoni kancerin e gjirit?
Ultrasonografia abdominopelvike (USG)
Pyelografia intravenoze (IVP).
CT abdominopelvik (CT urografi): Probabiliteti për të pasur një tumor në sistemin e sipërm urinar në të njëjtën kohë është 1.8%. Nëse tumori është në trigon, ky rrezik është 7.5%. Nëse është i shumëfishtë dhe përsëritet, rreziku është i lartë
MR
Cistoskopia: Fshikëza urinare futet me një instrument të hollë të ndezur në traktin urinar. Vëzhgohen drejtpërdrejt të gjitha pjesët e fshikëzës. Merrni informacion të detajuar për praninë, numrin dhe vendndodhjen e tumorit. Tumoret e fshikëzës së zbuluar gjatë cistoskopisë për diagnozë pastrohen plotësisht në të njëjtën seancë. Për këtë qëllim, indi tumoral, duke përfshirë bazën dhe periferinë e tij, pritet me një instrument të quajtur resektoskop. është marrë.
Si është trajtimi i kancerit të fshikëzës urinare?
Trajtimi në tumorin sipërfaqësor-jomuskulor të fshikëzës:
Sipërfaqësore Nëse tumoret e fshikëzës (Ta, T1, CIS) nuk janë agresive, nëse janë një tumor i vetëm dhe i vogël, nëse nuk ka tumor më parë, domethënë nëse nuk është një tumor i përsëritur, mjekimi mund të administrohet në fshikëza pas skrapimit të plotë të tumorit me TUR-M. Cistoskopia mund të kërkohet në intervale të caktuara.
Trajtimi në tumoret invazive të fshikëzës urinare:
Cistektomia radikale:
fort>Në tumoret që kanë arritur shtresën muskulore, por që nuk kanë shkuar më tej, nëse gjendja e përgjithshme e pacientit është e përshtatshme për operacion, kryhet një cistektomi radikale, në të cilën hiqet e gjithë fshikëza (duke përfshirë fshikëzën, nyjet limfatike dhe prostatën në meshkujt dhe mitra tek femrat). Pas heqjes së fshikëzës, krijohet një fshikëz e re nga zorrët e pacientit dhe kanalet urinare (ureterët) që vijnë nga veshka lidhen me këtë qese të re. Kjo fshikëz urinare është e lidhur ose me kanalin normal të jashtëm urinar (uretrën) ose me lëkurën në anën e barkut.
Kimioterapia: Opsionet e kimioterapisë dhe radioterapisë (terapia me rrezatim) mund të aplikohet për pacientët që nuk mund t'i nënshtrohen operacionit. Kur kanceri i fshikëzës përhapet në organe të tjera, mund të aplikohet kimioterapia dhe, nëse është e nevojshme, radioterapia.
Lexo: 0
