Shpina e qafës së mitrës është pjesa më e sipërme e shtyllës kurrizore, domethënë qafa. Kjo pjesë e shtyllës kurrizore duhet të jetë mjaft fleksibël, por edhe mjaft e fortë për të mbrojtur palcën kurrizore që kalon përmes saj dhe nervat që dalin nga palca kurrizore. Shtylla e qafës së mitrës përbëhet nga 7 rruaza dhe disqet dhe indet e buta ndërmjet këtyre kockave.
Kanali i shtyllës kurrizore kalon nga mesi i këtyre shtatë rruazave dhe kanalet nervore kalojnë nëpër kanalet anësore ndërmjet dy rruazave. Ndërsa njerëzit rriten, një pjesë e ujit në disqe humbet me kalimin e kohës, plotësia e diskut humbet, lartësia e diskut dhe hapësira e diskut zvogëlohen, disku zgjerohet në zonën e tij dhe ushtron presion mbi nervat. Në rastet e avancuara, këto degjenerime në disk kombinohen me ndryshime artritike (kalcifikime) dhe bëjnë presion në palcën kurrizore që kalon nëpër kanalin kurrizor dhe nervat që kalojnë nëpër kanalet anësore. Kjo gjendje quhet stenozë spinale e qafës së mitrës, stenozë e kanalit të palcës kurrizore të qafës së mitrës.
Stenozë do të thotë ngushtim, dhe stenozë kurrizore e qafës së mitrës është ngushtimi i kanalit që ndodh në rajonin e qafës, përmes të cilit palca kurrizore dhe nervi degët kalojnë. Sëmundja që zhvillohet për shkak të stenozës së kanalit quhet mielopati cervikale. Mielopatia nuk zhvillohet në çdo stenozë gjaku.
Pulca kurrizore është si një autostradë që shpërndan sinjalet që merr nga truri në të gjithë trupin. Përveç kësaj, ndjesi të tilla si dhimbja, prekja, ndjesia e nxehtësisë, e ftohtit dhe e thellë në trup transmetohen në tru nëpërmjet palcës kurrizore.
Mielopatia e qafës së mitrës është një sëmundje që përparon në mënyrë tinëzare me kalimin e kohës. Ndryshimet e para zakonisht fillojnë në duar. Në duar mund të shfaqen ngathtësi, dhimbje dhe ngurtësi në mëngjes. Neuropatia diabetike, MS, ALS dhe kompresimi i rrënjës shkaktojnë simptoma të ngjashme, ndaj duhet treguar shumë kujdes gjatë diagnostikimit. Për shkak të përfshirjes së ekstremiteteve të poshtme, mund të ndodhë gjithashtu humbja e ekuilibrit dhe mund të ketë nevojë për t'u mbajtur pas objekteve më shumë se më parë gjatë ecjes. Ecja mund të përkeqësohet me kalimin e kohës. Për shkak të humbjes së ndjeshmërisë së thellë, pacientët mund të humbasin kontrollin e ekstremiteteve të poshtme. Në raste shumë të avancuara, mund të ndodhë dobësi e rëndë dhe humbja e ndjeshmërisë në krahë dhe këmbë. Rrallëherë, mund të ketë ndryshime në kontrollin e zorrëve ose fshikëzës.
Prognoza
Radikulopatia e qafës së mitrës është një sëmundje e vështirë për t'u trajtuar. Rezultatet e pacientëve që zbulohen herët dhe trajtohen në mënyrë efektive janë shumë më të mira. Shfaqet herë pas here pas fillimit të simptomave Ka periudha kur normat rriten dhe ulen relativisht. Në disa pacientë, dhimbja mund të eliminohet me modifikime të aktivitetit, aplikime të nxehta dhe të ftohta, terapi fizike, trajtime spa ose medikamente. Në afërsisht një të tretën e këtyre pacientëve, simptomat vazhdojnë në një nivel që pacienti mund të përballojë. Në një grup të vogël pacientësh, ankesat janë të patolerueshme dhe tek këta persona mund të kërkohet trajtim kirurgjik. Në një grup të madh pacientësh, ankesat janë kryesisht progresive. Në një grup shumë të vogël pacientësh, simptomat përparojnë me shpejtësi dhe pacienti mund të mbetet i shtrirë në shtrat.
Si vendoset diagnoza?
Dhimbja në krahë dhe këmbët, ngurtësimi në lëvizjet e qafës, stenoza e kanalit të qafës së mitrës duhet padyshim të merret në konsideratë tek pacientët që vuajnë prej vitesh nga dhimbjet e qafës, janë trajtuar shumë herë për këto arsye, apo edhe i janë nënshtruar ndonjë ndërhyrjeje kirurgjikale. Studime të tilla si rëntgeni i qafës në fleksion dhe ekstension, MRI, tomografi, EMG, SSEP janë përgjithësisht diagnostikuese. Sëmundjet si MS, ALS, neuropatia diabetike, mangësitë e vitaminave dhe siringomyelia duhet gjithashtu të merren parasysh gjatë diagnostikimit.
.
Cili është trajtimi?
Pacientët me stenozë të kanalit të qafës së mitrës Shumica trajtohen fillimisht me metoda jokirurgjikale. Këto metoda përfshijnë ndryshimin e aktiviteteve, ndërhyrjet ergonomike, shmangien e aktiviteteve që tendosin qafën, ushtrimet për forcimin e muskujve të qafës dhe aplikimet paravertebrale IMS për të kontrolluar simptomat në shumicën e pacientëve. Ndryshimet e aktivitetit përfshijnë masa të thjeshta si ndryshimi i lartësisë së kompjuterit ose lartësisë së karriges tuaj në punë. Mjeku juaj mund të rekomandojë aplikimin e akullit ose ngrohjes në zonën e dhimbshme. Mund të kërkohet shtrëngim për të pushuar qafën.
Kur kërkohet ndërhyrja kirurgjikale
Krahasuar me sëmundjet e tjera të shtyllës kurrizore, trajtimi kirurgjik përdoret si një trajtim më i zakonshëm. metodë këtu, sepse presioni Është urgjente të lehtësohet presioni në palcën kurrizore poshtë.Është e vështirë të parashikohet se sa shpejt gjërat mund të përkeqësohen, ndaj duhet të kryhet operacioni kur të merret vendimi. Mund të mos jetë e mundur të rikthehet dëmtimi që ka ndodhur edhe pas operacionit. Edhe nëse këta pacientë i nënshtrohen operacionit, mund të ketë disa negative në cilësinë e jetës së tyre.
Lexo: 0
