Insuficienca e qafës së mitrës; Kirurgjia e qafës së mitrës
Ekografia (qafa e mitrës)Është pjesa dalëse e mitrës dhe ndërsa mitra rritet gjatë shtatzënisë, kjo pjesë mbetet e fortë dhe e mbyllur derisa të fillojë lindja. . Në gratë shtatzëna me qafën e mitrës të dobët (insuficiencë cervikale), qafa e mitrës fillon të hapet dhe zbehet herët. Rezultati i kësaj është lindja e parakohshme. Për të parandaluar lindjen e parakohshme, është e nevojshme qepja e qafës së mitrës në gratë shtatzëna të përshtatshme. Procesi i qepjes quhet lidhja e qafës së mitrës. Synimi ynë në rrethimin e qafës së mitrës është që fëmija të rritet deri në 37 javë.
Në rast të pamjaftueshmërisë së qafës së mitrës vendosen qepje në pjesën e poshtme të qafës së mitrës, pra në pjesën e dukshme nga vagina. Serklazhi i qafës së mitrës aplikohet tek gratë shtatzëna në grupin e rrezikut.
Shkaku i pamjaftueshmërisë së qafës së mitrës
- Një histori e abortit të tremujorit të dytë pa ndonjë arsye tjetër.
- LEEP cervikaleose konizim
- Dëmtimi i qafës së mitrës gjatë abortit
Koha për të kryer rrethimin e qafës së mitrës
Koha më e përshtatshme për të kryer cerklazh në insuficiencën e qafës së mitrës është muaji i 3-të i shtatzënisë (12-14 javë). Megjithatë, nëse fshirja dhe zgjerimi i qafës së mitrës zbulohen më herët, kanceri i qafës së mitrës mund të kryhet pa pritur javën e 12-të.
Nëse ndryshimi i qafës së mitrës ndodh në tremujorin e fundit ose ka një zgjerim të konsiderueshëm në qafën e mitrës, pushimi në shtrat mund të jetë zgjidhja më e mirë.
Kur kryeni rrethimin e qafës së mitrës
- Historia mjekësore duhet të vlerësohet me kujdes
- gjendja e qafës së mitrës duhet të vlerësohet shumë mirë me ultratinguj transvaginal dhe duhet të kontrollohet hapja dhe fshirja e qafës së mitrës
- Lehtësimi i dhimbjes duhet të jetë (anestezi) gjatë rrethprerjes (të përgjithshme, kurrizore ose epidurale)
- Përfitimet dhe komplikimet duhet të vlerësohen me kujdes
- Pas procedurës, monitorimi i dhimbjes dhe tkurrjes së mitrës duhet të bëhet për disa orë, nëse është e nevojshme, një ditë
- Gjakderdhja e lehtë vaginale dhe dhimbjet e lehta si ngërçe që ndodhin menjëherë pas procedurës ndalojnë pas disa orësh. Në ditët në vijim mund të vërehen sekrecione vaginale intensive.
- Ilaçet duhet të përdoren për infeksione dhe lindje të parakohshme.
- Duhet të pushoni në shtëpi për disa ditë pas procedurës.
- Duhet të bëhen kontrolle të rregullta. Bëhet në intervale të shpeshta.
- Rifillimi i aktiviteteve është i mundur vetëm me lejen e mjekut.
- Nuk duhet të ketë marrëdhënie seksuale. aktiviteti.
- Trakturat e parakohshme
- Distocia e qafës së mitrës (pamundësia për të hapur qafën e mitrës kur fillon lindja)
- Kyrje e membranës ( thyerja e ujit)
- Infeksioni i qafës së mitrës
- Garja e qafës së mitrës nëse lindja ndodh pa hequr qafën e mitrës
- Komplikimet e anestezisë
- Komplikimet e anestezisë
- Tkurrje dhe ngërçe
- Ngjashëm me dhimbjet e lindjes Dhimbje që vjen dhe shkon në ijë dhe bel
- Gjakderdhje vaginale
- Thyerja e ujit
- Ethet ose të dridhura mbi 37,8 gradë
- Të përzier, të vjella
- Skarkim vaginal me erë të keqe
Përfitimet e rrethimit të qafës së mitrës
Cerklazhi i qafës së mitrës mund të parandalojë abortin dhe lindjen e parakohshme. Në raste të përshtatshme, procedura funksionon 80-90%. Rrethi i qafës së mitrës funksionon tek gratë shtatzëna me pamjaftueshmëri të qafës së mitrës, por është shumë e vështirë të diagnostikohet pamjaftueshmëria e qafës së mitrës.
Rrethimi i qafës së mitrës funksionon vetëm tek gratë shtatzëna me pamjaftueshmëri cervikale. Nëse kryhet tek personat që nuk kanë insuficiencë të qafës së mitrës, mund të shkaktojë komplikime si lindja e parakohshme dhe infeksioni. Gratë shtatzëna që i nënshtrohen cerklazhit kanë më shumë gjasa të vuajnë nga infeksionet dhe lindja e parakohshme.
Ndjekja pas rrethimit të qafës së mitrës
Lidhja e qafës së mitrës lihet në vend deri në javën e 37-të. Megjithatë, nëse dhimbjet e lindjes janë të rregullta në periudhën e mëparshme dhe lindja fillon, cerklazhi hiqet. Procesi i heqjes nuk përfshin asnjë membranë
Rreziqet e rrethimit të qafës së mitrës
Rreziqet e rrethimit të qafës së mitrës janë shumë të rralla dhe është një procedurë e dobishme kur kryhet siç duhet. Rreziqet e mundshme:
Emergjencat e rrethimit të qafës së mitrës
Situatat në të cilat duhet të telefononi urgjentisht mjekun pas lakimit të qafës së mitrës:
Gratë shtatzëna që kanë sekrecione gjatë shtatzënisë së tyre të parë ka shumë të ngjarë që do të ketë nevojë për shkarkim cervikal të qafës së mitrës në shtatzënitë e mëvonshme.
Lexo: 0
