Kirurgjia e aortës është operacioni që kryhet në sëmundjet dhe mosfunksionimet e enës së aortës që del nga zemra dhe shërben për të çuar gjakun në të gjithë trupin. Këto operacione më së shpeshti kryhen në rastin e aneurizmave të aortës (zgjerimi dhe balonimi i aortës). Disa kushte të tjera të rëndësishme që do të kërkojnë kirurgji janë koarktimi i aortës (ngushtimi i enës së aortës) dhe diseksioni i aortës (këputja e enës së aortës). Në problemet e enëve të aortës, pjesa e sëmurë e aortës hiqet me ndërhyrje kirurgjikale dhe në vend të saj vendosen enë artificiale.
Çfarë është aorta?
Aorta është arteria kryesore më e madhe e trupit. Kjo venë, e quajtur edhe aorta në mjekësi, është një rrjet arterial që del nga zemra dhe i ngjan degëve të një peme. Aorta siguron shpërndarjen e gjakut të pastër nga zemra në të gjithë trupin dhe është afërsisht 3-3,5 cm në diametër. Ky raport i diametrit bëhet më i vogël ndërsa lëviz drejt barkut. Përmes aortës, veçanërisht zemrës; Gjaku i pastër pompohet në kokë, trung, krahë, këmbë dhe në të gjithë trupin. Brenda aortës gjendet gjak i pasur me oksigjen nga mushkëritë. Kështu, gjaku i pasur me oksigjen arrin në qeliza dhe u mundëson indeve dhe organeve në trup të kryejnë funksionet e tyre. Aorta merr emra të ndryshëm sipas rajonit ku ndodhet. Pjesa e kraharorit quhet aorta torakale, dhe pjesa e trupit që është më e ulët në zgavrën e barkut quhet aorta abdominale.
Aneurizmi i aortës është një balonim jonormal i mureve të arterieve. Arsyeja e formimit të aneurizmave mund të varet nga shumë faktorë dhe mund të ndryshojë nga personi në person. Aneurizmat e aortës ndodhin kryesisht si rezultat i predispozicioneve gjenetike. Një tjetër shkak i aneurizmës është një gjendje e njohur si forcimi i arterieve. Pirja e tepërt e duhanit është një tjetër faktor që shkakton aneurizmën e aortës. Balonimi që shkakton aneurizëm emërtohet duke përdorur emra të ndryshëm në varësi të vendit ku ndodh. Nga këto aneurizma të vendosura në kavitetin e kraharorit; Quhet aneurizma e aortës torakale dhe ato në zgavrën e barkut quhen aneurizma të aortës abdominale. Aneurizmat e aortës mund të mos kenë simptoma të dukshme nëse nuk çahet arteria e aortës. Ndonjëherë kjo është për shkak të kontrolleve rutinë ose ankesave të tjera. Përcaktohet rastësisht gjatë ekzaminimeve me Disa simptoma të zakonshme të aneurizmës së aortës janë si më poshtë:
- Rritja e presionit të gjakut
- Rritja e vlerave të kolesterolit
- Dhimbje dhe ndjeshmëri në gjoks
- Shpine , dhimbje në qafë dhe nofulla
- Mbjekje e frymëmarrjes
- Kollë dhe ngjirurit e zërit
- Vështirësi në gëlltitje
Funksionet i venës së aortës
Funksioni më themelor i aortës është se ajo është arteria kryesore përgjegjëse për marrjen e gjakut të nevojshëm për jetën nga zemra dhe shpërndarjen e tij në të gjithë trupin. Aorta është shumë fleksibël, e qëndrueshme dhe e fortë dhe funksionon pa probleme për shumë vite te një person i shëndetshëm. Struktura fleksibël e aortës e lejon atë të përballojë nivelet e presionit të lartë në gjak. Edhe nëse duhet të pompojë gjak me presion të lartë në rast traume ose aksidenti, ai mund të zgjerohet si një tullumbace plastike dhe të rifitojë formën e mëparshme. Ka disa çështje që duhen marrë parasysh për të mbajtur aortën të shëndetshme dhe për të kryer funksionet e saj në mënyrë korrekte. Disa sugjerime që do të zvogëlojnë rrezikun e sëmundjeve të aortës dhe do të mbrojnë shëndetin e përgjithshëm të aortës janë si më poshtë:
- Ushqimi i shëndetshëm: Kolesteroli gjendet natyrshëm në trup; megjithatë, ngritja e tij mund të shkaktojë ngushtim dhe mbyllje të enëve të zemrës. Programi i të ushqyerit për të mbajtur nën kontroll kolesterolin dhe parametrat e tjerë të gjakut dhe për të mbrojtur shëndetin e përgjithshëm të zemrës; Shtimi i drithërave, bishtajoreve, ushqimeve me fibra, perimeve dhe frutave të freskëta, dhe burimeve të ndryshme omega-3 mund të jetë i dobishëm.
- Pirja e duhanit: Duhanpirësit kanë më shumë gjasa të kenë aneurizma aortale sesa jo duhanpirësit. Për këtë arsye, lënia e duhanit mund të zvogëlojë rrezikun e aortës dhe sëmundjeve të tjera të zemrës. Për këtë arsye, është e rëndësishme të mbani nën kontroll presionin e lartë të gjakut. Për këtë, kufizimi i konsumit të kripës dhe alkoolit, marrja e rregullt e sporteve dhe ulja e stresit, përveç medikamenteve të përdorura me rekomandimin e mjekut, mund të ndihmojnë edhe në kontrollin e presionit të gjakut. Për këtë arsye, presioni mbi venat Ngritja e peshave duhet të shmanget.
- Arritja e kontrollit të peshës: Pesha e tepërt mund të prishë strukturën vaskulare dhe të krijojë një problem me presionin e gjakut. Në këtë rast, rreziku i aneurizmave mund të rritet. Për këtë arsye, mbajtja e kontrollit të peshës dhe ushtrimet e rregullta mund të jenë të dobishme në reduktimin e këtij rreziku.
Kirurgjia e aortës
Kirurgjia e aortës është operacioni që kryhet në rastet kur kryhet. anija e aortës zmadhohet dhe balon.përfshin ndërhyrjet. Qëllimi kryesor i kësaj metode kirurgjikale është; Është zëvendësimi i venës së sëmurë me një venë artificiale. Me këtë metodë mbahen funksionet vitale të pacientit. Operacionet e aortës; Këto janë zakonisht operacione të vështira, të gjata dhe të ndërlikuara. Mirëpo, me zhvillimin e teknologjisë vitet e fundit, anija me balon riparohet duke u futur nga ijë ose një enë tjetër me metodën e quajtur stent endovaskular. Mundësia e suksesit të operacionit të kryer me këtë metodë rritet dhe rreziqet e mundshme të operacionit mund të reduktohen. Falë operacionit të aortës, pacientët mbrohen nga këputja e enëve të aortës dhe rreziku i vdekjes.
Ka disa faktorë negativë që shkaktojnë sëmundjen e enëve të aortës dhe kërkojnë kirurgji të enëve të aortës. Për shkak të këtyre faktorëve, muri i aortës dobësohet dhe shfaqen disa aneurizma. Në këtë rast, anija e aortës mund të bëhet e paoperueshme dhe mund të përbëjë një rrezik kërcënues për jetën. Disa kushte që dëmtojnë funksionin e aortës janë si më poshtë:
- Predispozitat gjenetike: Sëmundjet e aortës për shkak të predispozicioneve gjenetike mund të fillojnë të shfaqen që në moshë të re te njerëzit me anëtarë të familjes me çrregullime të aortës. /li>
- Sëmundjet e zemrës: Aneurizmat e aortës dhe sëmundjet e tjera të aortës mund të jenë më të zakonshme tek njerëzit me sëmundje ekzistuese të zemrës. Shkaku më i zakonshëm i këtyre sëmundjeve është ateroskleroza, e njohur edhe si ateroskleroza.
- Infeksionet: Disa infeksione mund të dëmtojnë muret arteriale duke prishur funksionin e aortës. Këto infeksione zakonisht përfshijnë infeksionet e sifilizit dhe salmonelës.
- Disa sëmundje trashëgimore: Disa sëmundje të trashëguara mund të çojnë në sëmundje të aortës. Këto sëmundje trashëgimore; Si shembuj mund të jepen sindroma Marfan, sindroma Loeys-Dietz, sindroma Turner dhe sindroma Ehlers-Danlos. Ajo mund të zhvillohet më shumë në moshat e avancuara si 70 vjeç.
Sëmundjet që trajtohen në kirurgjinë e aortës
Edhe pse aorta është e fortë dhe e qëndrueshme për shkak të strukturës së saj , dobësohet në disa gjendje gjenetike dhe sëmuret. Sëmundjet e aortës emërtohen ndryshe në varësi të vendndodhjes së tyre dhe mund të japin simptoma të ndryshme. Sëmundjet që trajtohen në kirurgjinë e aortës janë si më poshtë:
Aneurizmi i aortës torakale Aneurizma e aortës torakale është një aneurizëm që shfaqet në zgavrën e kraharorit. Kjo mund të shkaktohet nga çrregullime gjenetike të indit lidhor, si dhe nga presioni i lartë i gjakut dhe trauma e papritur. Disa simptoma të një aneurizmi të aortës torakale janë:
- Dhimbje e mprehtë në gjoks dhe në pjesën e sipërme të shpinës
- Vështirësi në frymëmarrje
- Vështirësi në gëlltitje
- Marramendje ose të fikët
- Dhimbje në shpinë dhe në anët e trungut
- Dhimbje në ijë dhe ijë
- Dhimbje në këmbë
Metodat e trajtimit në kirurgjinë e aortës
Metoda kryesore e trajtimit që përdoret në fushën e kirurgjisë së aortës është kirurgjia. Megjithatë, në disa raste, mjekët mund të përshkruajnë ilaçe edhe para operacionit. Trajtimet medikamentoze përdoren kryesisht për pacientët me aneurizma të vogla. Operacionet e enëve të aortës në përgjithësi janë kirurgji të hapura dhe riparime endovaskulare. Procedurat e këtyre metodave janë si më poshtë:
- Kirurgjia e hapur: Kirurgjia e hapur është metoda më efektive për trajtimin e aneurizmave të aortës. Kirurgu që kryen operacionin heq aortën jofunksionale dhe Ai vendos një venë artificiale (graft artificial) në gjakun e tij. Operacioni i enëve të aortës kryhet nën anestezi të përgjithshme dhe operacioni mund të zgjasë nga 2 deri në 6 orë. Pas operacionit, pacienti mund të qëndrojë në spital për rreth 1 javë dhe më pas të lëshohet. Mund të duhet mesatarisht 1 muaj që pacienti të kthehet në jetën e tij normale. Pas operacionit, mjeku mund të fillojë disa trajtime medikamentoze. Këto janë zakonisht ilaçe për hollimin e gjakut dhe diuretikë. Gjatë periudhës së rikuperimit, mund të ketë dhimbje gjoksi dhe vështirësi në frymëmarrje. Megjithatë, të gjitha simptomat zakonisht zgjidhen pas 1-3 muajsh nga operacioni, përveç nëse zhvillohen komplikime.
- Riparimi endovaskular: Riparimi endovaskular është trajtim mbështetës për enën e dobësuar të aortës. Kirurgu vendos protezën, të quajtur transplant stenti, në aortë me një tub ose kateter shumë të hollë. Ky proces ndihmon aortën të kryejë funksionin e saj; megjithatë nuk aplikohet në të gjitha aneurizmat. Riparimi endovaskular mund të kryhet me anestezi të përgjithshme ose anestezi lokale, në varësi të gjendjes së pacientit. Zakonisht pacientët qëndrojnë në spital 1-2 ditë. Shërimi i plotë mund të zgjasë 4-6 javë.
Lexo: 10