Niveli i dytë (i avancuar / i detajuar) Ultratingulli
Ekografia gjatë shtatzënisë është një mjet i rëndësishëm ekzaminimi që lejon që fëmija në mitër të ekzaminohet . Përdoret si në ndjekjen e shtatzënive normale (pa probleme) ashtu edhe në ndjekjen e shtatzënive të komplikuara (problematike/problematike) dhe mundëson diagnostikimin e hershëm të shumë problemeve të mundshme me foshnjën. Prandaj, gjatë gjithë periudhës së shtatzënisë, në zbulimin e parë të shtatzënisë, midis 11-13 javëve të shtatzënisë (për testin e dyfishtë skrining dhe ekzaminimin anatomik të foshnjës), midis 18-23 javëve të shtatzënisë (për ekzaminimin e detajuar anatomik të foshnjës ), ndërmjet javëve 28-32 të shtatzënisë (për normalitetin e foshnjës Është e dobishme të kryhet një ekzaminim me ultratinguj të paktën 5 herë, si në periudhën prenatale (për të vëzhguar rritjen) ashtu edhe në periudhën prenatale (për vlerësimin përfundimtar të foshnja para lindjes).
Kur shtatzënia zbulohet për herë të parë, domethënë ekzaminimi i parë me ultratinguj në periudhën e hershme të shtatzënisë është i domosdoshëm. Për shkak se gjatë kësaj periudhe vendoset diagnoza përfundimtare e shtatzënisë, shtatzënia është brenda mitrës (duke eliminuar kështu shtatzënitë ektopike), vëzhgimi i rrahjeve të zemrës së foshnjës (përcaktimi që fëmija është gjallë), përcaktimi i javës së shtatzënisë duke matur gjatësinë e foshnjës dhe zbulimin e shtatzënive të shumëfishta si binjake dhe trenjake duke përcaktuar numrin e foshnjave. . Përsëri, në fund të tre muajve të parë të shtatzënisë (në javën 11-13), kërkohet një ekzaminim me ultratinguj për të lejuar një test të dyfishtë të shqyrtimit me gjatësinë e foshnjës, matjen e tejdukshmërisë nukale, praninë e kockave të hundës, funksionin e valvulave të zemrës me Doppler. , dhe matje venoze me Doppler të venave të foshnjës. Nëse është e nevojshme, koka, truri, zemra, organet e brendshme të barkut, duart dhe këmbët e foshnjës mund të vlerësohen gjithashtu në periudhat e hershme të shtatzënisë.
Ekografia e detajuar ose ultratingulli i detajuar ose ekografia e avancuar (niveli i dytë) kanë të njëjtin kuptim. . Në fakt, të gjitha këto përkufizime janë ekzaminime të hollësishme të të gjitha sistemeve dhe organeve të foshnjës që mund të ekzaminohen me ultratinguj. Përveç kësaj, metoda e ekzaminimit e quajtur ekografi 3 ose 4-dimensionale nuk ka të njëjtin kuptim si këto, por shpesh mendohet se është e njëjtë në publik.
Ekzaminimi i detajuar me ultratinguj i foshnjës është i kryhet në 2-dimensionale. Përveç kësaj, ekografia 3 dhe 4-dimensionale mund të përdoret për t'i treguar familjes fytyrën, duart dhe këmbët e foshnjës në 4 dimensione në të njëjtin ekzaminim. detaj Ajo që është e rëndësishme në ekzaminimin me ultratinguj nuk është nëse pajisja ekografike është 3 ose 4 dimensionale, por ekzaminimi i detajuar me ultratinguj vlerësohet nga një specialist me përvojë.
Në ndjekjen normale të shtatzënisë, ekzaminimi me ultratinguj fetusi kryhet ndërmjet 18-23 javë të shtatzënisë. Ky ekzaminim kryhet në çdo shtatzëni për të hetuar praninë e një defekti (anomalie) të lindur tek foshnja. Nëse nuk zbulohet ndonjë anomali, ndjekja rutinë e shtatzënisë vazhdon. Gjithsesi, nëse zbulohet një anomali, familja informohet për këtë çështje dhe kryhet sërish një ekzaminim ekografik i detajuar i fetusit nga mjekë specialistë (specialist perinatologji) dhe nëse është e nevojshme kryhen procedura invazive për të hetuar situatën.
Ekografia e detajuar mund të kryhet ndërmjet javës 18-23 të shtatzënisë dhe ekzaminimi kryhet, zgjat afërsisht 20-40 minuta. Nëse nuk mund të bëhet një vlerësim për shkak të pozicionit të foshnjës ose nëse ka ndonjë dyshim, ekzaminimi me ultratinguj kryhet përsëri pas rreth një jave. Megjithatë, nëse nuk zbulohet dyshim ose rrezik, zakonisht bëhet një herë gjatë shtatzënisë dhe nuk ka nevojë të përsëritet.
Ekzaminimi i detajuar me ultratinguj ekzaminon kockat e kokës së foshnjës, trurin, fytyrën, shtyllën kurrizore, brenda kafazi i kraharorit, zemra, organet e barkut, stomaku, zorrët, Organet që mund të ekzaminohen me ultratinguj, si veshkat, krahët dhe këmbët (duke përfshirë duart dhe këmbët), ekzaminohen në detaje. Përveç kësaj, vlerësohen edhe lëngu i foshnjës, placenta (partneri i foshnjës) dhe gjatësia e qafës së mitrës. Nëse është e nevojshme, zemra vlerësohet me ekokardiografi fetale midis javës 20-22 të shtatzënisë.
Edhe nëse ekzaminimi i detajuar me ultratinguj kryhet nga specialistët më me përvojë në qendrat më të mira, ai nuk mund të zbulojë kurrë 100% të anomalitë tek foshnja. Anomalitë mund të zbulohen mesatarisht në 60-80%. Për shkak se disa anomali nuk shkaktojnë simptoma që mund të zbulohen në ultratinguj, disa anomali mund të zhvillohen në muajt e mëvonshëm pas ultrazërit. Normalisht, afërsisht 2-3% e të gjitha shtatzënive kanë anomali të mëdha kongjenitale.
Nuk ka nevojë për agjërim ose plotësi për ultratinguj në gratë shtatzëna. Megjithatë, është e dobishme që gruaja shtatzënë të sjellë dosje të tilla si rezultatet e ultrazërit dhe ekzaminimit të mëparshëm (si testi i shqyrtimit të dyfishtë ose të trefishtë/katërfish) dhe formularin e ndjekjes së shtatzënisë.
3 ose 4. -Ekografia Dimensionale (3-4D USG). )
Me ekografinë 4D, e cila është një mrekulli e teknologjisë, arrihet vizioni real dhe fizik i foshnjës në bark. Është e mundur të monitorohen lëvizjet në kohë reale. Duke shtuar faktorin kohë në imazhet e marra në ekografinë 3D, lëvizjet bëhen të dukshme dhe kjo quhet ultratinguj 4D. Pajisjet e ultrazërit 4D kanë veçori ekzaminimi dydimensionale, si dhe karakteristika Doppler me ngjyra dhe 3D. Në thelb, ultratingulli 3 ose 4 dimensional nuk është një metodë që do ta bëjë të panevojshëm përdorimin e ultrazërit klasik 2 dimensional. Megjithatë, ai ofron një avantazh në disa raste që janë të vështira për t'u zbuluar me ultratinguj klasikë ose kërkojnë përvojë. Është veçanërisht i favorshëm në ekzaminimin e strukturës së jashtme të foshnjës (kuzë e çarë, shikimi i disa anomalive të detajuara në krahë dhe këmbë, defekte të tubit nervor).
Megjithëse ultratingulli 4D nuk është i nevojshëm gjatë shtatzënisë, një prej tyre. Përparësitë më të rëndësishme është se u mundëson nënave dhe baballarëve në pritje të shohin pamjen reale të foshnjave të tyre të palindura.Lidhjet emocionale që normalisht pritet të krijohen pas lindjes formohen më herët. Për të marrë një imazh me ekografi 4D gjatë shtatzënisë, duhet të ketë sasi të mjaftueshme të lëngut amniotik përpara pjesës që duam të ekzaminojmë dhe pjesa që do të ekzaminohet, siç është fytyra e foshnjës, duhet të jetë përballë nesh. Nëse një imazh nuk mund të merret për shkak të pozicionit të foshnjës, kryerja e ekzaminimit pas një kohe lejon që të merret pozicioni i duhur dhe të merren imazhet e nevojshme.
Lexo: 0
