ÇFARË ËSHTË IMUNIZIMI (IUI)?

Inseminimi është një metodë e thjeshtë dhe me rrezik të ulët që përdoret në trajtimin e infertilitetit. Në këtë metodë lahen dhe koncentrohen spermatozoidet dhe zgjidhen ato më të shëndetshme dhe aktive. Këto më pas depozitohen përmes një kateteri në mitër, afër vezëve, në kohën e ovulacionit. Në disa raste, inseminimi mund të aplikohet edhe në qafën e mitrës ose në vaginë. Megjithatë, suksesi i këtij lloji inseminimi është më i ulët se ai i inseminimit intrauterin.

Sa lloje të inseminimit ka?

Gjatë procesit të inseminimit. , sperma mund të depozitohet në zona të ndryshme të sistemit gjenital femëror. Pika e përbashkët në të gjitha është se spermatozoidet lëshohen në sistemin riprodhues të femrës, duke rritur mundësinë e fekondimit. Procesi i inseminimit emërtohet sipas vendit ku depozitohen spermatozoidet. Disa nga llojet më të përdorura të inseminimit janë:

• Inseminimi intra-vaginal: Kjo është forma më e lehtë e inseminimit. Spermatozoidet e përgatitura vendosen në vaginë përmes një kateteri të veçantë. Kjo metodë përdoret më së shumti në çiftet që nuk mund të kryejnë marrëdhënie seksuale ose kanë probleme me vaginizmin.

• Inseminimi intra-cervikal: Në këtë metodë, sperma injektohet në qafën e mitrës.

• Inseminimi intra-uterine: sperma e përgatitur këtu lëshohet në mitër nëpërmjet një kateteri të veçantë.

• Intra-uterine. Inseminimi tuboperitoneal: Në këtë metodë përdoret një sasi më e madhe e spermës dhe fillimisht mitra dhe më pas tubat mbushen me spermë.

• Inseminimi intra-peritoneal: Në këtë metodë. spermatozoidet kalohen përmes vaginës me një gjilpërë të vogël, kalohen në zgavrën e barkut dhe lihen aty.

Kush mund të vaksinohet?

Trajtimi IUI preferohet te femrat me të paktën një tub të hapur dhe te çiftet që nuk kanë probleme serioze riprodhuese. Kështu, shpresohet që sperma e vendosur në mitër të arrijë lehtësisht te vezët që presin në tuba për t'u fekonduar dhe shtatzënia do të arrihet. Vaksinimi në përgjithësi përdoret si opsioni i parë në shumë probleme riprodhuese. Disa prej tyre janë si më poshtë:

• Steriliteti me një shkak të panjohur: Vaksinimi është alternativa e parë e trajtimit, e aplikuar përgjithësisht së bashku me barnat për rritjen e vezëve, në rastet e infertilitetit me shkak të panjohur.

• E Steriliteti për shkak të endometriozës: Tek gratë me endometriozë dhe/ose kiste çokollate, disa probleme që mund të shfaqen në ovulacion, cilësia e vezës, përgatitja e mitrës për shtatzëni dhe faza e fekondimit e bëjnë të vështirë ngecjen. Këto negativitete tentohen të kapërcehen duke aplikuar trajtimin e ovulacionit dhe vaksinimin tek këta pacientë.

• Infertiliteti mashkullor i lehtë deri në moderim: Disa anomali vërehen ndonjëherë në analizën e spermës tek meshkujt. Këto anomali mund të jenë numër i ulët i spermës, lëvizshmëri e ulët e spermës ose deformime të spermës. Nëse këto janë të lehta ose të moderuara, mund të bëhet vaksinimi. Ndërkohë që spermatozoidi po përgatitet për inseminim, spermatozoidet problematike ndahen dhe ato të shëndetshme dhe të lëvizshme përqendrohen dhe merren për t'u injektuar në mitër.

• Infertiliteti për shkak të faktorit cervikal: Qafa e mitrës është e nevojshme për kalimin e spermës nga vagina në mitër dhe prej andej në tubat ku ndodhen vezët. Sekrecionet e qafës së mitrës ndryshojnë rreth kohës së ovulacionit. Gjatë kësaj periudhe, ajo sekreton substanca që përshpejtojnë kalimin e spermës dhe rrisin aftësinë fekonduese të spermës. Megjithatë, në disa gra, ky sekrecion është më i trashë dhe më ngjitës sesa duhet dhe nuk lejon që spermatozoidet të kalojnë. Në fakt, ndonjëherë substancat dhe antitrupat në këtë sekret mund të jenë vdekjeprurëse për spermatozoidet dhe të kufizojnë lëvizjen e tyre. Këto lloj problemesh në sekretimin e qafës së mitrës në përgjithësi shkaktohen nga infeksionet e mëparshme dhe disa ndërhyrje të bëra në qafën e mitrës. Ndonjëherë kjo mund të jetë edhe strukturore. Në raste të tilla, qafa e mitrës anashkalohet nga inseminimi dhe sperma lëshohet drejtpërdrejt në mitër.

• Alergjia ndaj spermës: Rrallë, disa gra mund të jenë alergjike ndaj disa substancave në mitër. spermën e partnerit të tyre. Këto mund të përfshijnë djegie, kruajtje, skuqje dhe ënjtje në vaginë pas marrëdhënies seksuale. Në trajtimin e situatave të tilla përdoren prezervativët. Megjithatë, duke qenë se përdorimi i prezervativëve parandalon shtatzëninë, vaksinimi aplikohet për çiftet që mendojnë të kenë një fëmijë. Ndërsa sperma përgatitet për inseminim, shumica e substancave që shkaktojnë alergji në spermë hiqen.

Si është inseminimi. Procesi i përfunduar?

Vaksinimi është përgjithësisht një procedurë e shkurtër dhe pa dhimbje. Vetë procesi i vaksinimit zgjat disa minuta. Kohëzgjatja totale e procesit është ose Është afërsisht 15-20 minuta. Zakonisht kryhet në zyrën e mjekut ose në klinikë. Mund të ketë ngërçe dhe njolla të lehta gjatë dhe pas procedurës. Megjithatë, pas procedurës, aktivitetet normale mund të rifillojnë menjëherë ose të nesërmen. Fazat e procesit të vaksinimit mund të renditen si më poshtë:

• Përgatitja e gruas: Para fillimit të trajtimit të vaksinimit, një ekzaminim i hollësishëm i nënës së ardhshme. kryhet për të kontrolluar nëse ka ndonjë problem në mitër, vezore dhe tuba. Nëse ka një infeksion etj., ai trajtohet. Për problemet që mund të shfaqen gjatë shtatzënisë merren masa paraprake duke kryer disa analiza gjaku. Në pacientët me zakone të tilla si duhanpirja, alkooli etj., këto duhet të ndërpriten. Rekomandohet ushqimi korrekt dhe i ekuilibruar. Filloni me medikamente që përmbajnë acid folik.

• Ndjekja e zhvillimit të vezës: Koha është shumë e rëndësishme për suksesin e vaksinimit. Vaksinimi bëhet kur veza është gati të çelet. Jetëgjatësia e vezës është 12-24 orë. Vaksinimi para ose pas kësaj periudhe do të dështojë pasi veza nuk është më e zbatueshme. Për këtë arsye, kryhen disa analiza të gjakut ose urinës për të përcaktuar kohën e ovulacionit te pacientët që planifikohen të vaksinohen në ciklin e tyre natyror dhe që nuk përdorin ilaçe për rritjen e vezëve. Ndonjëherë vezët e pjekura çahen duke përdorur ilaçe dhe koha e vaksinimit rregullohet në përputhje me rrethanat.

• Përdorimi i barnave për rritjen e vezëve: Për të rritur suksesin e vaksinimit në disa pacientë, ndonjëherë Disa ilaçe për rritjen e vezëve përdoren për të zhvilluar më shumë vezë te pacientët që nuk ovulojnë spontanisht ose që ovulimi i tyre është i dobët. Këto mund të jenë në formën e injeksioneve ose pilulave. Në pacientët që përdorin ilaçe, kur vezët piqen, ato çahen duke përdorur një gjilpërë kërcitëse. Inseminimi zakonisht bëhet 24-36 orë pas injektimit të inseminimit.

• Përgatitja e spermës: Para inseminimit kryhet abstenimi seksual për 2-5 ditë. . Në ditën e vaksinimit, disa orë para procedurës, burri jep një mostër sperme në një dhomë private. Mostra e spermës lahet dhe spermatozoidet më të lëvizshme, cilësore dhe të shëndetshme përzgjidhen dhe vendosen në një tub. Mostra e spermës pastrohet nga substanca të huaja. Në këtë mënyrë është marrë një kampion me volum të vogël por me densitet të lartë. Funksionon.

• Koha optimale: Vaksinimi bëhet 1-2 ditë pas zbulimit të ovulacionit. Kur administrohet një vaksinë kërcitëse, vaksinimi kryhet 24-36 orë pas injektimit.

• Procedura e vaksinimit: Pacienti përgatitet të ekzaminohet më tavolina gjinekologjike. Më pas, lugët e quajtura spekulume vendosen në vaginë dhe shihet qafa e mitrës. Mostra e spermës së përgatitur më parë tërhiqet në shiringë. Më pas kalon në mitër përmes vaginës dhe qafës së mitrës nëpërmjet një kateteri të hollë, të gjatë dhe të butë. Pastaj hiqen kateteri dhe spekulumi. Pasi pacienti shtrihet në shpinë dhe pushon për rreth 15-20 minuta, ai hiqet nga tavolina.

• Rekomandimet pas procedurës: Pas procedurës. Me këtë procedurë, pacientët mund të kthehen menjëherë në jetën e tyre normale. Disa pacientë mund të përjetojnë dhimbje të lehta në ijë dhe njolla pas procedurës. Ata mund të pushojnë ditën e procedurës dhe të nesërmen t'i kthehen jetës së tyre normale, aktiviteteve të përditshme dhe jetës seksuale. Testi i shtatzënisë kryhet 2 javë pas procesit të vaksinimit.

Komplikimet e vaksinimit

Vaksinimi në përgjithësi është i thjeshtë dhe procedurë e sigurt. Prandaj, probabiliteti i një ndërlikimi serioz në lidhje me procedurën është jashtëzakonisht i ulët. Disa ndërlikime që mund të ndodhin për shkak të procedurës janë si më poshtë:

• Infeksioni: ekziston një rrezik i vogël i infeksionit për shkak të procesit të inseminimit.

• Ngjyrosja: mitra e kateterit Ndërsa vendoset brenda, ndonjëherë mund të prekë indet përreth dhe të shkaktojë gjakderdhje në formën e njollave. Prania e njollave nuk ndikon në mundësinë e shtatzënisë.

• Dhimbje në ijë: Sperma e lëshuar në mitër dhe disa nga substancat në të ndonjëherë mund të shkaktojnë dhimbje në ijë si ngërçe. Kjo mund të vazhdojë për disa ditë dhe më pas të kalojë vetë.

• Shtatzënia e shumëfishtë: Nëse procesi i vaksinimit bëhet duke përdorur barna për rritjen e vezëve, mundësia e shtatzënisë së shumëfishtë, që është, binjake, trinjake etj., rritet. Për këtë arsye, trajtimi mund të anulohet në pacientët që zhvillojnë më shumë se tre vezë gjatë trajtimit për shkak të rrezikut të shtatzënisë së shumëfishtë.

Suksesi i procesit të vaksinimit

Përqindja e shtatzënisë në procesin e vaksinimit është 3-5% për çdo seancë trajtimi. Por e butë Nëse bëhet së bashku me barnat për rritjen e RT, suksesi rritet në 15-20%. Shkalla e shtatzënisë rritet në 60% kur vaksinohet 3 herë radhazi. Pas vaksinimit të tretë, normat e suksesit fillojnë të bien. Për këtë arsye zbatohen përgjithësisht 3-6 procedura vaksinimi. Nëse shtatzënia nuk mund të arrihet në këtë mënyrë, përdoret fekondimi in vitro.

Faktorët që ndikojnë në suksesin në IUI

Ka disa faktorë. shumë faktorë që ndikojnë në suksesin e IUI. Më të rëndësishmet prej tyre janë si më poshtë:

• Mosha e gruas: Ndërsa suksesi është më i lartë tek gratë e reja më të reja se 35 vjeç, suksesi është më i ulët tek gratë më të vjetra.

• Cilësia e vezës dhe/ose e spermës: Cilësia e mirë e vezës ose e spermës rrit suksesin.

• Endoometrioza e rëndë zvogëlon suksesin.

• Dëmtimi ose anomalitë në tuba reduktojnë suksesin.

• Një infeksion i mëparshëm serioz i lidhur me mitrën dhe tubat redukton suksesin.

• Çdo anomali në mitër (polip, mioma, mitra e dyfishtë, ngjitja, etj.) redukton suksesin.

• Të kesh probleme në parametrat e spermës (numri, lëvizshmëria, morfologjia) redukton suksesin.

A jam i përshtatshëm për vaksinim?

• Para së gjithash, për të vendosur këtë Ju duhet të ekzaminoheni nga një gjinekolog i specializuar në infertilitet dhe të merrni informacion për opsionet më të përshtatshme të trajtimit për ju. Vaksinimi në përgjithësi zbatohet për çiftet tek të cilët nuk konstatohen probleme tek asnjëri nga partnerët, pavarësisht nga të gjitha analizat e kryera. Përveç kësaj, është një opsion shumë i mirë për burrat me ejakulim të parakohshëm ose disfunksion erektil, ose për gratë me vaginizëm që nuk i përgjigjet trajtimit.

• Kushti më i rëndësishëm për një grua që merr trajtim IUI është se tubat e saj janë të shëndetshëm dhe është i hapur. Ka disa teste të kryera për të treguar kalueshmërinë dhe gjendjen e tubave. Më e përdorura prej tyre është HSG (histerosalpingografia), e quajtur edhe filmi i mitrës. Përveç kësaj, nuk duhet të ketë probleme serioze me mitrën dhe vezoret.

• Tek një mashkull, parametrat e spermës (numri, lëvizshmëria, morfologjia) nuk duhet të dëmtohen tepër. E lehtë-mesatare

  _{Lexo: 0}