Struktura që mbulon zgavrën e barkut nga poshtë, mbështet organet në pjesën e poshtme të barkut (legeni) dhe përbëhet nga muskuj dhe indi mbështetës (lidhës) quhet dyshemeja e legenit. Ai ngjitet në kockën e legenit që rrethon pjesën e poshtme të kësaj zgavër si një kornizë dhe funksionon si një shtrat i varur. Dyshemeja e legenit jo vetëm që mbyll hendekun, por gjithashtu siguron mbështetje për organet e vendosura këtu, të cilat ne i quajmë organet e legenit.
Këto organe janë fshikëza urinare dhe trakti urinar (uretra) në pjesën e përparme, mitra dhe dhoma (vagina) në mes, dhe zorra në pjesën e pasme. Pjesa e fundit është rektumi dhe anusi ndodhet në bazë.
Urogjinekologjia shqyrton problemet shëndetësore që shfaqen me pamjaftueshmërinë e dyshemesë së legenit. . Prandaj, dështimi i bazës rezulton në uljen e organeve që ajo mbështet poshtë.
Ankesat që lindin nga mosfunksionimi i organeve të prolapsuara së bashku me palpueshmërinë e një mase, presion ose ndjenjën se diçka do të lindë janë brenda fushës së këtij specialiteti.
Kati i legenit kontribuon në ruajtjen e urinës së përparme dhe funksionet e urinimit me funksionin e tij mbështetës. Nëse ky funksion ndërpritet, shfaqen ankesa që ndikojnë ndjeshëm negativisht në cilësinë e jetës, si p.sh. urinim i shpeshtë, urinim i shpeshtë gjatë natës, mosmbajtje urinare, pamundësi për të zbrazur plotësisht urinën dhe infeksione të shpeshta të traktit urinar.
Riprodhimi në pjesa e mesme e dyshemesë së legenit.Ka organe. Në rast të prolapsit të mitrës dhe dhomës mund të shfaqet një ndjesi masive, indet që dalin nga vagina, mosmbajtje urinare ose pamundësi për të urinuar, dhimbje në pjesën e poshtme të belit dhe në raste të avancuara, ulçera mund të shfaqet kur pjesa e prolapsuar fërkohet. kundër të brendshmeve. Këto ulçera mund të shkaktojnë rrjedhje, erë dhe dhimbje.
Pjesa e pasme lidhet me defekimin. Gazi mund të shkaktojë ankesa serioze si mosmbajtjeje, kapsllëk, vështirësi në defekim dhe kontaminim pas defekimit.
Jeta seksuale shpesh ndikohet negativisht nga prolapsi i organeve. Mospërmbajtja urinare, veçanërisht gjatë marrëdhënieve seksuale, e vë një grua në një situatë shumë të vështirë. Një ankesë tjetër që lidhet me prolapsin e organeve është dhimbja e legenit, e përshkruar si dhimbje bel-ije. Dhimbja që shfaqet për këtë arsye është tipike. Pacienti nuk ka dhimbje në gjysmën e parë të ditës. Sepse në pozicionin e shtrirë gjatë natës, organet rrëshqasin në vend dhe pacientët janë në gjendje të përballojnë veten për shkak të qarkullimit adekuat të gjakut. Ata ndihen mirë. Dhimbja shfaqet veçanërisht në gjysmën e dytë të ditës për shkak të qëndrimit në këmbë dhe lodhjes, sepse situata e varjes rritet me qëndrimin në këmbë.
Insuficienca e dyshemesë së legenit vërehet shpesh te gratë e moshës së mesme dhe të moshuar, dhe ne shohim se Frekuenca dyfishohet me çdo periudhë 10-vjeçare të moshës. Prandaj, me plakjen e popullsisë, dëshira për një jetë cilësore rrit rëndësinë e urogjinekologjisë.
Cilat janë kushtet që shkaktojnë dështimin e dyshemesë së legenit?
Shkaku më i zakonshëm është shtatzënia dhe lindja. Veçanërisht lindjet vaginale të vështira mund të shkaktojnë shtrirje dhe dëmtim të strukturave të dyshemesë së legenit ngjitur me shtegun e lindjes. Lindjet me ndërhyrje të tilla si vakum dhe pincë, lindjet e foshnjave të mëdha, lindjet me afat të dytë të zgjatur mund të konsiderohen si faktorë rreziku.
Situata të tilla si shtatzënia që ngarkojnë dyshemenë e legenit dhe rritin intra-abdominalin. presioni (acidi, tumori, masa), kolla kronike. (COPD, astma), obeziteti, kapsllëku kronik, defekimi i vështirë me sforcim, ngritja e peshave mund të çojnë në dështim të dyshemesë së legenit.
Shumë rrallë, mund të shohim. dështimi i dyshemesë së legenit dhe prolapsi i organeve pa arsyet e renditura më sipër. Prolapsi i organeve është më i zakonshëm te njerëzit me ind lidhës të dobët gjenetikisht dhe te njerëzit e racës së bardhë ose latine. Çrregullime të tilla si herniet e kërthizës dhe inguinale, venat me variçe, aneurizmat vaskulare dhe hipermobiliteti i kyçeve janë gjithashtu të zakonshme tek këto gra. Mund të jetë familjare. Në praktikë, është e rëndësishme që pamjaftueshmëria e dyshemesë të shihet tek nëna, motra dhe motra më e madhe.
Prolapsi i organeve përfshihet në praktikën gjinekologjike deri diku. Megjithatë, prolapsi i organeve dhe ndërprerja e funksioneve mund të kërkojnë hetim të detajuar. Një trajtim dhe rezultat i duhur bazohet në një vlerësim adekuat.
Kur duhet të shkojmë te mjeku?
Prolapsi i mitrës dhe i fshikëzës nuk kërkon trajtim, përveç nëse është i rëndë. Nëse shenjat dhe simptomat janë shqetësuese dhe parandalojnë aktivitetet normale, mund të konsultohet me një mjek për të diskutuar opsionet përkatëse.
Shërbimet shëndetësore për problemet urogjinekologjike mund të vlerësohen në dy fusha:
-Parandaluese. Metodat
-Metodat e trajtimit
Metodat parandaluese
Ushtrimet Kegel:
Forcimi i muskujve të legenit dysheme, e cila ka një strukturë muskulore është për trekëndëshim. Prandaj, bazohet në ushtrime. Megjithatë, ushtrimet e muskujve në këtë zonë nuk janë ushtrime të zakonshme, ato quhen veçanërisht ushtrime kegel. Së pari ju duhet të njihni këta muskuj. Dhe për këtë arsye, është e përshtatshme të kërkoni ndihmë profesionale.
Ushtrimet Kegel shtrëngojnë muskujt e legenit, të cilët mbështesin mitrën, fshikëzën dhe zorrët. Një dysheme e fortë e legenit redukton simptomat që lidhen me prolapsin e mitrës dhe siguron mbështetje më të mirë për organet tuaja në legen.
Ndiqni hapat e mëposhtëm për të bërë ushtrimin Kegel:
-Forconi muskujt e dyshemesë së legenit. (muskujt që përdorni për të ndaluar urinimin). ) shtrëngoni (kontraktoni).
-Vazhdoni procesin e shtrëngimit për 5 sekonda, më pas pushoni për 5 sekonda. Nëse kjo është shumë e vështirë, shtrëngojeni për 2 sekonda në fillim dhe relaksohuni për 3 sekonda.
-Vazhdoni të punoni derisa të mund ta mbani tkurrjen për 10 sekonda.
-Bëni këtë ushtrim. 10 herë çdo herë, 3 grupe në ditë. Vepro si më poshtë.
Parandalimi dhe trajtimi i kapsllëkut:
Pini shumë lëngje; Hani ushqime me fibra të larta si fruta, perime, fasule dhe drithëra me drithëra të plota.
Shmangia e ngritjes së peshave dhe përdorimi i metodës së duhur kur ngrini peshë:
Kur ngrini diçka, përdorni këmbët në vend të tyre. të belit dhe të shpinës.
Kontrollimi i kollës:
Mos pini duhan dhe merrni trajtim për kollën kronike ose bronkitin.
Shmangia e shtimit në peshë:
Mbani peshën tuaj ideale dhe përcaktoni strategjinë tuaj të humbjes së peshës nëse keni nevojë për të.
Metodat e trajtimit
Të flasim në përgjithësi. , ato mund të ndahen në dy grupe: Metoda kirurgjikale dhe jokirurgjikale
Metodat kirurgjikale:
Në metodat kirurgjikale ekzistojnë teknika të ndryshme. Gjetjet e pacientit, gjendja e përgjithshme shëndetësore, ankesat, pritjet dhe të dhënat e marra nga analizat e kryera përcaktojnë formën dhe dimensionet e metodës kirurgjikale. Në këtë trajtim, përveç korrigjimit anatomik, synohet eliminimi i ankesave funksionale. Ka shumë metoda kirurgjikale. Metoda e duhur zgjidhet sipas pacientit, jepet informacion i detajuar dhe kryhet me miratimin e tij/saj.
Metodat jokirurgjikale:
Në trajtimet jokirurgjikale, forcimi i muskujve. strukturë që formon dyshemenë e legenit. është përfshirë programi. Këto përbëhen nga metoda aktive (të kryera nga vetë pacienti) dhe metoda pasive (të aplikuara me instrumente). Është e nevojshme të merrni ndihmë mjekësore. Në këtë kontekst, stimulimi elektrik, dhjetëra, neuromodulimi dhe trajtimet biofeedback janë të disponueshme.
Operacioni mund të mos jetë i përshtatshëm për ata që kanë prolaps të avancuar të organeve, por nuk janë të përshtatshëm për kirurgji për shkak të gjendjes së tyre të përgjithshme dhe atyre që kanë po planifikojnë një shtatzëni në të ardhmen. Është më e përshtatshme të përdoren instrumente të quajtur pessaries në këto gra.
Pezari vaginal: Ky instrument vendoset brenda vaginës suaj dhe e mban mitrën në vend. Pessarët që përdoren për trajtim të përkohshëm ose të përhershëm vijnë në forma dhe madhësi të ndryshme. Mjeku juaj do të zgjedhë pesarin që ju përshtatet më së miri. Ju jeni mësuar se si të hiqni, pastroni dhe rilidhni pesarin. Disa pesarë mund të hiqen në mbrëmje dhe të vendosen në mëngjes, por disa pesarë mund të qëndrojnë në vend për një kohë të gjatë. Megjithatë, pesarët vaginalë kanë një zonë të vogël përdorimi në prolapsin e avancuar të mitrës. Pessarët mund të dëmtojnë indin vaginal dhe të parandalojnë marrëdhëniet seksuale.
Pas vlerësimit adekuat të ankesave që vijnë nga prolapsi i organeve, pacienti; Mund të shtohen trajnime të fshikëzës, trajtime të sjelljes dhe (ose) terapi medikamentoze (trajtim mjekësor).
Lexo: 0
