Sindroma e vezores policistike (PCOS); Është një nga çrregullimet endokrine (hormonale) më të zakonshme tek gratë e moshës riprodhuese. PCOS; Mund të ndikojë në modelin menstrual të një gruaje, aftësinë për të pasur fëmijë (fertilitet), hormonet, zemrën, enët e gjakut dhe madje edhe pamjen e saj.
Si të diagnostikoni sindromën e vezores policistike (PCOS)?
Diagnoza e PCOS Së paku dy nga gjetjet e mëposhtme duhet të respektohen;
- Imazhi i vezores policistike (PCO) në ultratinguj; Prania e cisteve të shumëfishta që nuk i kalojnë përmasat 8-10 mm në ekografi dhe ndodhen rreth vezoreve.
- Nuk ka ovulim (anovulim); Periudha menstruale e një gruaje me PCOS mund të jetë e parregullt ose gruaja mund të mos ketë fare perioda.
- Hiperandogenizmi kronik; Prodhimi i tepërt i hormonit andogen.
Nuk ka asnjë test specifik për të diagnostikuar PCOS.
Diagnoza e PCOS është historia e pacientit (mosha e menstruacioneve të para, cikli menstrual, koha e gjakderdhjes etj. .), ankesat, ekzaminimi fizik, ekografia dhe analizat e gjakut mund të vendosen me Në të njëjtën kohë, duhet të kontrollohet presioni i gjakut dhe niveli i sheqerit në gjak të pacientit.
Cilët janë shkaqet e sindromës së vezores policistike (PCOS)?
Shkaku i PCOS, i cili mund të jetë i mundur. të vërehet në 15-20% të grave, nuk dihet saktësisht. Megjithatë, studimet tregojnë se ka shumë faktorë që ndikojnë në shfaqjen e PCOS. Një nga këta faktorë është predispozita gjenetike. Dihet se rreziku i PCOS është më i lartë tek gratë që kanë PCOS në familjen e tyre (nënën ose motrën). Megjithatë, nuk ka asnjë provë që PCOS është e trashëguar.
Simptomat e PCOS shkaktohen nga çekuilibrat në hormonet që kontrollojnë periudhën menstruale. Hormoni kryesor androgjen mashkullor; është testosteroni. Ky hormon prodhohet nga vezoret tek të gjitha gratë dhe shndërrohet në estrogjen, hormoni kryesor femëror. Tek gratë me PCOS, testosteroni prodhohet më shumë se normalja. Nëse nivelet e androgjenit janë mbi normale; Shkakton puçrra fytyre, rritje të flokëve, shtim në peshë dhe probleme ovulacioni.
Hormoni i insulinës është një tjetër hormon që luan një rol në nxitjen e simptomave të PCOS. Ins� Është një hormon i prodhuar nga pankreasi që rregullon nivelin e glukozës në gjak. Shumë gra me PCOS kanë një gjendje të quajtur "rezistenca ndaj insulinës".
Në rezistencën ndaj insulinës; indet e trupit i rezistojnë veprimit të insulinës dhe si rezultat trupi duhet të prodhojë më shumë insulinë. Hormoni i insulinës, i cili gjendet në nivele shumë të larta në trup; Ajo gjithashtu ndikon në vezoret dhe shkakton çekuilibër hormonal. Insulina e tepërt rrit prodhimin e androgjenit. Ky çrregullim në metabolizmin e insulinës është arsyeja pse gratë me PCOS priren të shtojnë peshë dhe të humbin peshë të vështirë.
Cilat janë simptomat dhe ankesat e sindromës së vezores policistike (PCOS)?
<
Periudhat e parregullta menstruale (cikli menstrual) dhe mungesa e ovulacionit rrisin prodhimin e estrogjenit tek gratë, ndërsa ndalojnë prodhimin e progesteronit. Progesteroni është hormoni që bën që rreshtimi i mitrës (endometriumi) të derdhet periodikisht çdo muaj. Në mungesë të progesteronit, shtresa e brendshme e mitrës trashet, duke rezultuar në gjakderdhje të rëndë ose gjakderdhje të parregullt. Me kalimin e kohës, kjo mund të çojë në hiperplazi (rritje të indeve) dhe kancer.
Cistet që mund të vërehen te PCOS nuk janë të dëmshme. Nuk ka nevojë për ndërhyrje kirurgjikale për këto kiste dhe kistet nuk shkaktojnë kancer ovarian.
Megjithatë, parregullsitë hormonale të vërejtura në PCOS rrisin rrezikun e sëmundjeve të zemrës, diabetit dhe kancerit të mitrës më vonë në jetë. grua me PCOS Diabeti ose toleranca e dëmtuar e glukozës mund të vërehet para moshës 40 vjeç në më shumë se 50% të grave.
Gratë me PCOS kanë nivele të larta LDL (kolesteroli i keq), nivele të ulëta HDL (kolesteroli i mirë) dhe kanë një rrezik më të lartë të Presioni i lartë i gjakut (presioni i lartë i gjakut). dhe gratë me PCOS kanë një rrezik 4-7 herë më të lartë për atak në zemër sesa gratë e tjera të së njëjtës moshë.
Si trajtohet sindroma e vezores policistike (PCOS)?
Standardi për PCOS është i sigurt se nuk ka trajtim. Metoda e trajtimit ndryshon sipas ankesave të vërejtura tek personi. Disa nga metodat e trajtimit të aplikuara janë si më poshtë:
1) Ndryshimi i stilit të jetesës: Humbje peshe, ushqyerje dhe ushtrime
Hapi i parë në trajtimin e PCOS; Është të qëndroni në peshën ideale me një dietë të shëndetshme dhe stërvitje. Vërehet se shumë gra me PCOS janë mbipeshë ose obeze. Ndryshime pozitive në zakonet e të ngrënit; shmangia e ushqimeve të përpunuara dhe ushqimeve me sheqer të shtuar, konsumimi i produkteve të drithërave, frutave, perimeve dhe mishit pa yndyrë ndihmojnë në mbajtjen e sheqerit në gjak të ulët, rregullojnë përdorimin e insulinës dhe nivelet e hormoneve. Humbja e peshës së tepërt përgjithësisht kontribuon në rritjen e fertilitetit (potencialit riprodhues) pa pasur nevojë për trajtim mjekësor duke rregulluar ciklin menstrual.
Ushtrimi i përditshëm rregullon përdorimin e insulinës në trup dhe ndihmon në korrigjimin e shumë ankesave/simptomave të PCOS. Shumë nga simptomat dhe rreziqet shëndetësore mund të eliminohen me ushqim të mirë, stërvitje dhe një mënyrë jetese të shëndetshme pa përdorur metoda të trajtimit mjekësor.
2) Përdorimi i barnave që rrisin ndjeshmërinë ndaj insulinës
Studimet e fundit tregojnë se barnat e përdorura në trajtimin e Diabeti i tipit II mund të jetë efektiv edhe në trajtimin e PCOS.
Metformina është ilaçi më premtues i përdorur për këtë qëllim. metforminë; Insulina ndikon në kontrollin e nivelit të sheqerit në gjak dhe ul prodhimin e testosteronit. Përveç kësaj, është vërejtur se ngadalëson rritjen jonormale të flokëve dhe mund të rregullojë ovulacionin disa muaj pas përdorimit. Studimet e fundit tregojnë gjithashtu se metformina ka efekte të tjera pozitive si reduktimi i masës trupore dhe përmirësimi i niveleve të kolesterolit.
3) rregullore
Pilula kontraceptive mundësojnë formimin e periodave të rregullta tek gratë me PCOS dhe përmirësimin e ankesave si puçrrat, hirsutizmi (rritja e qimeve).
4) Përballimi i problemeve të lëkurës dhe flokëve
Doza e ulët anti- androgjeni tek gratë me akne dhe probleme me rritjen e flokëve Mund të rekomandohet përdorimi i pilulave kontraceptive (kontraceptivëve oralë) së bashku me medikamente. Doza më të larta të anti-androgjenit mund të përdoren në rastet rezistente. Anti-androgjenët mund të përmirësojnë rritjen e tepërt të flokëve (hirsutizëm) dhe tullacitetin mashkullor. Megjithatë, këto barna nuk kanë ndonjë efekt në fertilitet. Këto barna nuk mund të ofrojnë trajtim përfundimtar. Prandaj, simptomat/ankesat mund të rishfaqen kur ndalojnë marrjen e barnave.
5) Për të rritur fertilitetin (potencialin riprodhues)
Para fillimit të trajtimeve riprodhuese të asistuara, duhet të hetohen shkaqe të tjera të mundshme të infertilitetit tek burrat dhe gratë. Problemi në PCOS i vërejtur tek gratë është zakonisht mungesa e ovulacionit. Ky problem mund të zgjidhet me metodat e trajtimit që ofrojnë ovulacion.
Clomifen citrati është ilaçi më i përdorur në trajtimin e ovulacionit dhe mund të sigurojë ovulim në 80% të rasteve dhe shtatzëni në 60-70% të tyre. Në gratë për të cilat përdorimi i citratit klomifen nuk sjell përfitim; Përdoren barna të quajtura “gonadotropina”. Normat e shtatzënisë që mund të arrihen me këtë ilaç janë midis 50-70% dhe mund të kërkohen disa cikle trajtimi për të parë efektin.
Një mënyrë tjetër për të arritur ovulimin është metoda kirurgjikale e quajtur "shpimi laparoskopik i vezores". Në këtë metodë, e cila aplikohet për gratë me PCOS, për të cilat trajtimi me ilaçe nuk funksionon, hormonet mashkullore mund të reduktohen dhe të arrihet ovulimi. Përqindjet e shtatzënisë që mund të arrihen me këtë metodë kirurgjikale të quajtur "shpimi laparoskopik i vezoreve" janë midis 50-70%. Kjo metodë është me kosto të ulët.
Nëse shtatzënia nuk ndodh me të gjitha këto metoda të trajtimit medikamentoz dhe të trajtimit kirurgjik, mund të aplikohet metoda e fekondimit in vitro. IVF; Është më e kushtueshme se metodat e tjera, por ka vendet më të mira për të mbetur shtatzënë.
Lexo: 0
