Krupi është një sëmundje respiratore e shkaktuar nga stenoza e rrugëve të frymëmarrjes që shihet shpesh në fëmijëri ndërmjet moshës 6 muajsh dhe 3 vjeç.
Është më e zakonshme tek fëmijët në pranverë dhe vjeshtë dhe është një gjendje që kërkon diagnozë dhe trajtim urgjent. Krupi është një çrregullim i frymëmarrjes i shkaktuar zakonisht nga infeksioni viral i rrugëve të sipërme të frymëmarrjes. Simptomat mund të jenë të lehta, të moderuara ose të rënda dhe zakonisht përkeqësohen gjatë natës.
Ka një infeksion ose spazmë që përfshin zonën e laringut dhe nën-laringut. Një pamje e ngjashme me krupin mund të shkaktohet edhe nga aspirimi i trupit të huaj, trauma (intubimi) dhe reaksionet e papritura alergjike. Edhe pse infeksionet virale janë shkaku më i zakonshëm, agjentët bakterialë dhe atipikë mund të shkaktojnë gjithashtu krup.
Në shumicën e rasteve, ka shenja të infeksionit para sulmit, si rrjedhje hundësh, kongjestion i hundës, kollë e lehtë dhe temperaturë e lehtë. Krupi karakterizohet nga një zë i ngjirur dhe i ngjirur tek fëmijët e vegjël, një kollë e thatë e ngjashme me lehjen, shqetësime të frymëmarrjes afatshkurtër dhe vështirësi të konsiderueshme në frymëmarrje. Fëmijët më të rritur preferojnë të marrin frymë duke u ulur përpara. Simptomat mund të rriten me të qarë. Simptomat e lehta zakonisht zgjidhen në 3-7 ditë. Megjithatë, disa fëmijë mund të përjetojnë dështim të rëndë të frymëmarrjes dhe shqetësim.
Krupi viral është përgjithësisht një sëmundje jetëshkurtër; Krupi rrallë mund të çojë në vdekje për shkak të asfiksisë dhe/ose arrestit kardiak. Simptomat zakonisht përmirësohen brenda dy ditësh, por mund të duhen deri në shtatë ditë për t'u shëruar. Komplikime të tjera jo të zakonshme përfshijnë trakeitin bakterial, pneumoninë dhe edemën pulmonare.
Diagnoza vendoset në bazë të gjetjeve klinike të sëmundjes dhe radiografia përdoret në rastet që konsiderohen të ndërlikuara.
Ndërsa shumica e rasteve trajtohen në në bazë ambulatore pas ndërhyrjes fillestare, rreth 10% janë diagnostikuar, shtrohet në spital dhe trajtohet. Fëmijët me krup duhet të mbahen sa më të qetë. Më pak se 1% mund të kenë nevojë për mbështetje të frymëmarrjes në kushte të kujdesit intensiv. Pika më e rëndësishme në trajtim është mbajtja e rrugëve të frymëmarrjes të hapura dhe mbështetja e oksigjenit. Është e dobishme që moti të jetë i ftohtë dhe i lagësht. Avulli i ftohtë njom sekrecionet e rrugëve të frymëmarrjes dhe mukozën. Nëse shqetësimi i frymëmarrjes rritet gjatë administrimit të avullit, ky trajtim duhet të ndërpritet. Kur substancat aromatike si mentoli mund të shkaktojnë acarim dhe reaktivitet në traktin respirator n nuk duhet të përdoret. Si trajtim medikamentoz, në dhomën e urgjencës aplikohen trajtime me avull kortizoni ose me injeksion. Më pas, planifikohen trajtime mirëmbajtjeje ambulatore ose spitalore. Antibiotikët dhe ilaçet kundër kollës nuk kanë vend në Sindromën Kroup Klasik, të cilin e shohim shpesh. Megjithatë, trajtimi me antibiotikë është shpëtimtar në raste të rralla të krupës bakteriale. Në sulmet e përsëritura të krupit, nuk duhet harruar ekzaminimi dhe trajtimi i avancuar i sëmundjeve të tilla si shkaqe alergjike, refluksi gastrik dhe gjendje të rëndësishme themelore që mund të jenë të lindura ose të fituara dhe mund të shkaktojnë presion të brendshëm ose të jashtëm në traktin respirator.
Lexo: 0
