Neuralgjia trigeminale, e cila njihet me emra si "Sëmundja që të çmend", "Sëmundja që të çmend", "Dhimbja më e keqe në botë", shkakton një pamje jashtëzakonisht shqetësuese për pacientin. me dhimbjen që krijon.
Shkaku i nevralgjisë trigeminale
Neuralgjia trigeminale është një nga nervat e vendosur në bazën e kafkës, i quajtur çiftet kraniale të nervit trigeminal. Pasi nervi del nga baza e kafkës, ai ndahet në tre degë nga pjesa e sipërme e veshit dhe përhapet në fytyrë. Gjendja në të cilën këto degë shkaktojnë dhimbje si pasojë e kontaktit të arterieve ose venave quhet Neuralgjia Trigeminale. Përveç problemeve vaskulare, nevralgjia trigeminale mund të zhvillohet edhe në sëmundje të tilla si ngjeshja e nervit nga tumoret dhe skleroza e shumëfishtë. Dhimbja ndihet në zonat e përhapura të degëve nervore të prekura.
Ka 2 nerva trigeminal djathtas dhe majtas, dhe pasi largohet nga zona e quajtur trungu i trurit, ajo ndahet në 3 degë:
>Dega e parë është qepalla e sipërme e personit dhe jep ndjesinë e ballit
Dega e dytë ofron ndjesinë e qepallës së poshtme, nofullës së sipërme, hunda dhe qepalla, dhe pjesa e faqes
Dega e tretë Ofron ndjenjën e nofullës së poshtme dhe të pjesës së brendshme të saj dhe funksionin e disa muskujve që lidhen me përtypjen.
>Si zakonisht një nga këto degë, ndonjëherë më shumë, preket, dhimbjet e forta shfaqen kryesisht në zonën e nofullës së poshtme, pastaj në zonën e sipërme të faqes dhe syve. Mund të ndodhë edhe përfshirja e dy degëve të veçanta së bashku, por përfshirja e tre degëve është shumë e rrallë.
Edhe pse mund të shihet në çdo moshë, zakonisht ndodh mbi moshën 50 vjeç. Është më e zakonshme tek femrat sesa tek meshkujt. Gjithashtu mendohet se ka origjinë gjenetike (familjare). Thuhet se nevralgjia trigeminale zhvillohet në disa familje si pasojë e acarimit të shkaktuar nga strukturat vaskulare jonormale. Megjithatë, shkaku zakonisht nuk mund të përcaktohet. Skleroza e shumëfishtë, kanceri dhe presioni i lartë i gjakut konsiderohen faktorë rreziku.
Simptomat e nevralgjisë trigeminale
Sëmundja zakonisht fillon spontanisht, pa shkak. Ndonjëherë, ka një ngjarje në historinë e pacientit si një traumë ose trajtim dentar. Dhimbja e degëve që prek nofullën e poshtme ose të sipërme shpesh ngatërrohet me abscesin ose dhimbjen e dhëmbit në fazën e parë dhe pacientët mund t'i nënshtrohen disa trajtimeve dentare derisa të diagnostikohen. Ha Kur dhimbja e pacientit nuk ulet, vendoset diagnoza e Neuralgjisë Trigeminale. Megjithëse marrëdhënia shkak-pasojë nuk mund të përcaktohet qartë, mendohet se nervi është tashmë nën acarim dhe ngjarjet traumatike kanë shkaktuar dhimbjen. Sipas një ideje tjetër, sëmundja shfaqet për shkak të dëmtimit të nervit gjatë trajtimeve të kryera në zonën e dhëmbit ose nofullës.
Neuralgjia trigeminale tregon 2 lloje të kursit. Në të ashtuquajturin tip klasik, pacienti ka perioda të dhimbshme dhe pa dhimbje në zonën e prekur. Dhimbja zakonisht shfaqet spontanisht ose kur zona e prekur stimulohet. Në tipin jo klasik, dhimbja nuk largohet kurrë, nuk ka periudhë pa dhimbje dhe zona e prekur përhapet në një zonë më të madhe. Për shkak të dhimbjes së përhapur, diagnoza mund të vendoset pak më vonë. Në rrjedhën e nevralgjisë trigeminale të tipit klasik, pas një ataku të dhimbshëm, ndonjëherë pacienti nuk përjeton një atak të dhimbshëm për muaj apo edhe vite. Periudhat e dhimbshme mund të rriten dhe periudhat pa dhimbje mund të ulen me kalimin e kohës.
Neuralgjia trigeminale mund të shkaktohet në situatat e mëposhtme:
-
Prekja e lehtë e lëkurës së asaj ane
-
Larja
-
Rruajtja
-
Larja e dhëmbëve
-
Frymëmarrja duke fryrë hundën
-
Pirja e pijeve të ftohta ose të nxehta
-
Ekspozimi ndaj një flladi të lehtë
-
Të qeshësh
-
Të flasësh
Dhimbja është shumë e fortë dhe pulsuese Ndihet në nofullën e poshtme, nofullën e sipërme, faqe ose zonën e syve. Zakonisht është i njëanshëm, por mund të shihet edhe dypalësh. Sulmet e dhimbjes mund të zgjasin nga disa sekonda në disa minuta. Disa pacientë mund të kenë qindra sulme në ditë dhe mund të kenë një ndikim shumë negativ në jetën e pacientit. Gjatë sulmeve, pacienti vazhdon të grimcojë, prandaj Neuralgjia Trigeminale quhet edhe "Tic i dhimbshëm". Mpirje dhe ndjesi shpimi gjilpërash mund të ndihen në zonën e prekur përpara se të fillojë dhimbja. Dhimbja vazhdon gjatë gjumit.
Gjetjet dhe diagnoza në Neuralgjinë Trigeminale
Nuk zbulohen gjetje diagnostike gjatë ekzaminimit. Megjithatë, është e nevojshme të kryhet një ekzaminim neurologjik i kujdesshëm, duke marrë parasysh modelin neuropatik të dhimbjes dhe sëmundjet neurologjike që ndodhin në të, gjë që tashmë është kështu. Mungesa e ndonjë gjetjeje neurologjike zbulon diagnozën.
Sëmundjet e nofullës, përfshirja e nofullës së sëmundjeve inflamatore reumatizmale (si artriti reumatoid), dhimbje koke okupitale (dhimbje koke që rrezaton nga qafa lart dhe ndonjëherë në fytyrë), sipërme problemet e segmentit të qafës.duhet pasur parasysh edhe në diagnozën diferenciale.
Përsëri, vlerësimi me MRI të trurit mund të kryhet për të përjashtuar kushtet neurologjike dhe angiografia MRI mund të kryhet për shkak të patologjisë vaskulare.
Trajtimi në Neuralgjinë Trigeminale >
Trajtimi klasik i Neuralgjisë Trigeminale është përdorimi i medikamenteve. Barnat më të preferuara janë barnat antiepileptike si karbamazepina, gabapentina, baklofeni dhe qetësuesit e grupit benzodiazepine. Ka vështirësi në rregullimin e barnave sesa efektet anësore të tyre. Disa pacientë kërkojnë doza më të larta për të reduktuar dhimbjen dhe kanë një shans më të lartë për efekte anësore. Efektiviteti i barnave antiepileptike zvogëlohet pas një periudhe të caktuar kohe. Kur rritet kjo dozë e lartë, ndodhin efekte toksike. Këto efekte toksike mund të ndikojnë në palcën e eshtrave, veshkat dhe mëlçinë, kështu që këta pacientë duhet të kontrollojnë vlerat e gjakut në intervale të rregullta.
Si informacion klasik, kirurgjia rekomandohet në Neuralgjinë Trigeminale ku mjekimet nuk ndihmojnë në këtë rast. . Operacionet mund të kryhen duke përdorur metoda të hapura ose të mbyllura.
Akupunktura: Akupunktura, e cila vepron duke rregulluar sistemet e energjisë në trup, është një metodë që mund të përdoret si në kontrollin e dhimbjes, ashtu edhe në kontrollin e gjumit. dhe rregullimi i gjendjes psikologjike. Ndërsa nevralgjia trigeminale rregullohet nga përdorimi i pikave specifike dhe të rekomanduara, problemet e tjera mund të trajtohen gjithashtu nga një këndvështrim holistik.
Terapia nervore:
Ozonoterapia: Terapia me ozon, e cila vepron duke aktivizuar mekanizmin antioksidues te pacientët me nevralgji trigeminale, ul presionin e gjakut të quajtur ozoni kryesor. Ofron një mundësi trajtimi si duke ozonuar ashtu edhe duke e aplikuar atë lokalisht në zonat e daljes dhe të shpërndarjes së nervit.
Pacientët me nevralgji trigeminale duhet të qëndrojnë larg faktorëve që mund të shkaktojnë sulmoni sa më shumë. Në mot me erë, të ftohtë, fytyra duhet të mbrohet, duhet të shmangen ushqimet shumë të forta, shumë të ftohta ose shumë të nxehta dhe të merret parasysh shëndeti i dhëmbëve. li.
Lexo: 0
