- Sëmundjet e arterieve karotide (ngushtimi i venave jugulare)
Sëmundja vaskulare karotide shkon nga të dy anët e qafës, hyn në kafkë dhe ushqehet të dy hemisferat e trurit.Është një sëmundje që shfaqet si pasojë e ngushtimit apo mbylljes së arterieve karotide përgjegjëse.
- Cilat janë shkaqet e sëmundjes?
Është treguar se ekzistojnë faktorë të ndryshëm.Në përgjithësi të pranuar si hipertensioni, varësia nga nikotina, diabeti, lipidet e larta të gjakut dhe faktorët gjenetikë
- Cilat janë simptomat?
Humbje e forcës në krah dhe/ose këmbë në anën e kundërt të arteries karotide të prekur, humbje e ndjeshmërisë, humbje e lëvizjes, e përkohshme ose dëmtim i përhershëm i shikimit në të njëjtën anë, të fikët, humbje të vetëdijes, paralizë të fytyrës dhe çrregullime të të folurit.
- Çfarë është një goditje në tru?
Kur qarkullimi në një pjesë të trurit ndërpritet për më shumë se disa minuta, qelizat e trurit në atë zonë shkatërrohen dhe pacienti zhvillon humbje të shikimit, të folurit, lëvizjes ose ndjeshmërisë në pjesë të caktuara të trupit. Nëse gjendja e sëmundjes themelore është e përkohshme, simptomat që ajo shkakton mund të jenë gjithashtu të përkohshme dhe kjo situatë quhet “Sulm i përkohshëm ishemik”.
- A ka të ndryshme. llojet?
Stenozë asimptomatike e arteries karotide; Stenozat e arteries karotide të zbuluara nga auskultimi me stetoskopi ose rastësisht në sonografinë Doppler
Simptomatike, domethënë humbje e përkohshme ose e përhershme e lëvizjes dhe ndjeshmërisë që zgjat më pak se 48 orë, çrregullime të të folurit, dorës, krahut ose humbje të forcës në këmbë
- Cilat janë metodat e ekzaminimit dhe ekzaminimit?
Në ekzaminimin klinik mund të përdoren metoda të ndryshme.
- < fortë>A është i mundur trajtimi? Nëse po, a janë opsionet? Cilat janë ato?
Trajtimi mjekësor, trajtimi kirurgjik dhe ndërhyrjet radiologjike intervenuese
Trajtimi mjekësor Trajtimi i sëmundjeve shoqëruese me menaxhim rreziku, trajtim për hollimin e gjakut, barna vazodilatatore Bëhet duke dhënë.
Mjek. trajtime të buta; Këto janë trajtime që aplikohen vetëm për venat, arteria karotide e të cilave është ngushtuar por jo plotësisht e bllokuar. Nuk ka nevojë të aplikohet ndonjë trajtim intervenues për arterien karotide të bllokuar.
A – Trajtimi kirurgjik; Ajo renditet e para ndër operacionet vaskulare jo-kardiake në botë. Me gati gjysmën një shekull eksperiencë, është në të gjithë botën.Në trajtimin e pacientëve simptomatikë(me simptoma ankese)dhe pjesërisht asimptomatike(pa simptoma)të pacientëve me arterie karotide me shkalla e komplikimeve (2 – 5%) Është metoda e pranuar si standard ari. Trajtimi kirurgjik konsiston në heqjen e pllakës që shkakton stenozën nën anestezi të përgjithshme, rajonale ose lokale dhe, nëse është e nevojshme, zgjerimin e anijes karotide të ngushtuar duke aplikuar një copë dhe duke e mbyllur drejtpërdrejt atë nëse ka një diametër të mjaftueshëm.
- Operacioni dhe periudha postoperative Si funksionon? <
Në klinikën tonë ky operacion kryhet me anestezi regjionale, pra pa anestezi. ndërsa pacienti është i vetëdijshëm, dhe pacientët mund të lëshohen në shtëpi në ditën e dytë pas operacionit. Avantazhi kryesor i kësaj metode është se duke qenë se pacienti është i vetëdijshëm gjatë operacionit, ofron mundësinë për të ndërhyrë shpejt në çdo problem që mund të lindë në atë moment. Në anestezinë e përgjithshme, kjo është e mundur të bëhet vetëm kur pacienti shërohet nga efektet e anestezisë dhe zgjohet.
Situatat që kërkojnë kirurgji; Pacientët që kanë pasur sulme kalimtare janë të indikuar kryesisht për një operacion. Është vënë re se rreziku i goditjes në tru në këtë grup pacientësh të paoperuar është mesatarisht 20% brenda 5 viteve. Në pacientët që nuk shfaqin simptoma asimptomatike, indikohet një operacion në rastet e mëposhtme.
Stenozë e rëndë dypalëshe (> 90%)ose stenozë e njëanshme me okluzion total të anës së kundërt
Stenoza Mjekësore > 80%, të cilat janë progresive pavarësisht operacionit të trajtimit)
Trajtime radiologjike ndërhyrëse; Balonë; Metoda e implantimit të angioplastikës + stent është përdorur me sukses prej shumë vitesh në ngushtimin e enëve të gjakut në pjesë të ndryshme të trupit. Metoda e stentit është përdorur për një kohë të shkurtër në mbylljet e venave të qafës. Për arsye të tilla si fakti se rezultatet afatshkurtra të kësaj metode, e cila është aplikuar në këtë rajon vitet e fundit, nuk kanë treguar ndonjë epërsi ndaj operacionit dhe rezultatet afatgjata janë ende të panjohura, kjo metodë është vetëm aplikohet në një grup të përzgjedhur pacientësh dhe veçanërisht në rastet kur operacioni nuk mund të kryhet për arsye teknike dhe arsye të tjera.
Angioplastika me balon + implantimi i stentit aplikohet tek pacientët e përzgjedhur simptomatik (të cilët shfaqin shenja të sëmundjes dhe kanë ankesat lidhur me të).
Si indikacione;
- Pacientët që kanë marrë radioterapi në zonën e qafës,
- Pacientët ku stenoza mbetet në kafkë që është e vështirë për t'u arritur për kirurgji gjatë angiografisë,
- Stenozë e përsëritur që zhvillohet në një afat të gjatë pas operacionit
- Nuk ka vend për mjekim te pacientët asimptomatikë pa ankesa, me përjashtim të rasteve të mësipërme.
Lexo: 0
