Testi i trefishtë është një test i kryer duke matur alfafetoproteinën (AFP), b-hCG dhe Estriolin e pakonjuguar (uE3) në gjakun e nënës. Zakonisht bëhet ndërmjet javës 16-20, por mund të bëhet ndërmjet javës 15-22. Kjo procedurë, e cila kryhet duke marrë një sasi të vogël gjaku nga krahu i nënës, si gjaku i marrë për çdo analizë, nuk ka asnjë dëm apo efekt anësor për nënën apo fëmijën. Duke shtuar matjen e inhibin-A në Testin Triple, kryhet një test i katërfishtë me ndjeshmëri të shtuar.
Rreziku llogaritet duke futur rezultatet e matjes së hormoneve në një program kompjuterik së bashku me variabla të tilla si mosha e nënës, peshën, nëse ajo pi duhan apo jo, dhe javën e shtatzënisë. Qëllimi është të përcaktohen rreziqet e anomalive kromozomale Trisomia 21 (sindroma Down), Trisomia 18 (sindroma Edwards) dhe defektet e tubit nervor (NTD). Ndryshe nga testi i trefishtë dhe testi i dyfishtë, rreziku i defekteve të tubit nervor mund të përcaktohet gjithashtu falë matjes së AFP.
Nëse rreziku i trizomisë 21 është më i madh se 1/270 (për shembull, 1/200) si rezultat i këtij testi, rekomandohet amniocenteza (procesi i heqjes së ujit nga barku i nënës). .
Nëse vlera e AFP është e lartë në test, kushtet që mund të shkaktojnë një rritje të AFP në lëngu aminion konsiderohen. Me një ekzaminim të detajuar ekografik, ekzaminohet nëse ka ndonjë hapje apo anomali në palcën kurrizore (shpinën) apo trurin e foshnjës. Përveç kësaj, anomali të tjera që mund të shkaktojnë këtë rritje të AFP-së hetohen në ultratinguj, të tilla si anomali të tilla si gastroshiza ose omfalocela në barkun e foshnjës, ose mungesa e trurit (anencefalia).
Nëse rreziku i Trisomia 18 është e lartë, trisomia 18 mund të diagnostikohet me ekzaminim të detajuar ekografik. Te foshnja tentohet të vërehen anomali tipike. Më të zakonshmet prej tyre janë anomalitë e dorës-këmbës dhe anomalitë e zemrës. Në një numër shumë të vogël foshnjash me trizomi 18 (rreth 10%), anomalitë e tyre mund të mos vihen re në ultrazë.
Në përgjithësi, 60-70% e foshnjave me sindromën Down mund të zbulohen me trefishin testi.
Amniocenteza e drejtpërdrejtë rekomandohet "zakonisht" për gratë shtatzëna mbi moshën 35 vjeç, pa pasur nevojë për një test të trefishtë.
Si moshës. i nënës rritet, rritet edhe rreziku i trizomisë. Nëse një grua ka një histori të një fëmije me trizomi më parë, rreziku i rizomisë në shtatzënitë e mëvonshme gjithashtu rritet.
Është gjithmonë e rëndësishme t'i kushtoni vëmendje pikës së mëposhtme këtu: Testet e dyfishta, të trefishta dhe të katërfishta tregojnë një anomali te foshnja. Nuk mund të tregojë kurrë përfundimisht se ka një paaftësi apo paaftësi, vetëm tregon nëse rreziku i anomalisë është rritur apo jo në krahasim me normalen. Metoda që do të na tregojë patjetër nëse ka anomali është amniocenteza. (Amniocenteza: procesi i nxjerrjes së ujit nga qesja e foshnjës nga barku i nënës) Anomali të tilla si trisomia 21 ose 18 nuk mund të zbulohen gjithmonë në ultrazë. Gjithashtu, rezultatet normale të këtyre analizave nuk do të thotë se nuk ka anomali tek foshnja. Këto teste kanë një kufi të caktuar gabimi.
Lexo: 0
