Diabeti mellitus është një grup sëmundjesh të karakterizuara nga rritja e sheqerit në gjak dhe anomalitë në metabolizmin e HR, proteinave dhe yndyrave si rezultat i dëmtimit të prodhimit ose aktivitetit të insulinës.
Meqënëse tek diabetikët nuk sekretohet mjaftueshëm insulinë. , hiperglicemia shfaqet me mungesë insuline.
Klasifikimi i diabetit mellitus;
Diabeti i tipit 1
Diabeti i tipit 2
Prediabeti
Diabeti gestacional (GDM)
1) Diabeti i tipit 1
Është lloji i diabetit që zakonisht shfaqet nën moshën 30 vjeç. Simptomat e përgjithshme janë etja e tepërt, humbja spontane e peshës, urinimi i shpeshtë dhe lodhja. Kjo situatë mund të zgjidhet nëpërmjet të ushqyerit dhe mjekimit.
2) Diabeti i tipit 2
Diabeti i tipit 2 përbën 90-95% të të gjithë diabetikëve. Faktorët gjenetikë, mjedisi, shtimi i tepërt i peshës (obeziteti), mosha e shtyrë dhe pasiviteti fizik janë faktorë që janë efektivë në shfaqjen e diabetit të tipit 2. Duhet të mbështetet me të ushqyerit mjekësor (dietë), aktivitet fizik dhe medikamente. Energjia (kaloritë), yndyrat e ngopura, yndyrat trans, kolesteroli, natriumi dhe kripa duhet të kufizohen. Do të jetë më e shëndetshme të përdorni produkte me një indeks të ulët glicemik.
Përkufizimi dhe epidemiologjia e diabetit mellitus
Diabeti mellitus (DM). ) është një substancë beta-inflamatore e pankreasit.Është një sëmundje endokrine dhe metabolike që ka një ecuri kronike dhe mund të çojë në dëmtime të përhershme të organeve (renale, okulare, neurologjike dhe kardiovaskulare), që ndodh për shkak të mungesës ose sekretimit të ulët të hormoni i insulinës që sekretohet nga qelizat.
Ka lloje të ndryshme të DM. Këto fillojnë që në vitet e para të jetës dhe vazhdojnë deri në moshën madhore apo pleqërie. Çdo individ është kandidat për sëmundjen e DM, drejtpërdrejt ose më vonë. Komplikimet e shkaktuara nga diabeti shkaktojnë humbje të funksioneve të organeve, duke ndikuar në jetëgjatësinë dhe cilësinë, dhe duke sjellë barrë sociale dhe ekonomike me humbje të fuqisë punëtore.
Përhapja e DM, e cila po rritet në botë dhe shihet në Turqi në vitet e fundit, në moshë të re, është Frekuenca e saj ndryshon nga shoqëria në shoqëri në varësi të moshës, gjinisë, racës, zakoneve ushqyese, predispozicionit gjenetik dhe faktorëve mjedisorë. Quhet veçanërisht diabeti i të rriturve dhe zakonisht shihet tek të moshuarit. Incidenca e DM të tipit 2 është rritur që nga adoleshenca dhe fëmijëria për shkak të obezitetit, jetës sedentare, përdorimit të duhanit-alkoolit dhe stresit.
Në vitin 1985, në vendet anëtare të Federatës Ndërkombëtare të Diabetit ishin 30 raste. IDF). Ndërsa ka miliona njerëz me diabet, në vitin 2007 ishin 246 milionë, në 2018-ën 425 milionë dhe vlerësohet se ky numër do të arrijë në 629 milionë në vitin 2045. Gjithashtu, sipas të dhënave më të fundit të Federatës Ndërkombëtare të Diabetit, 12% e shpenzimeve globale shëndetësore shpenzohen për diabetin dhe dihet se 2/3 e pacientëve me diabet jetojnë në qytete. Përsëri, 2/3 e njerëzve me diabet janë në jetë pune dhe në moshë madhore.
Organizata Botërore e Shëndetësisë ka vlerësuar se numri i njerëzve me diabet në Turqi, i cili ishte afërsisht 3 milionë në vitin 2000, do të arrijë në 6.5 milionë në vitin 2030, por ky nuk është vlerësimi për vitin 2030. Kjo vlerë u tejkalua në vitin 2014 dhe numri i diabetikëve në Turqi i kaloi 7 milionë, dhe prevalenca e diabetit në Turqi u rrit me 90% në 12 vjet.
Etiologjia e diabetit mellitus
Rritja e moshës mesatare të popullsisë dhe konsumimi i ushqimeve të gatshme, pasiviteti, obeziteti, predispozita gjenetike, sëmundjet e pankreasit, përdorimi i gjerë i barnave të ndryshme dhe disa gjenetike sindromat luajnë një rol në etiologjinë e sëmundjes.
Faktorët e rrezikut të diabetit mellitus<
Faktorët e rrezikut jo të modifikueshëm
-
Predispozita gjenetike
-
Mosha
p> -
Gjinia
Faktorët e rrezikut të modifikueshëm
-
Jeta sedentare
-
Ata me të afërm të shkallës së parë me diabet nbsp;
-
Hipertensioni
-
Hiperlipidemia
-
Sindroma e vezores policistike
-
Përdorimi i ilaçeve antipsikotike atipike
-
Historia e sëmundjeve kardiovaskulare
Klasifikimi etiologjik i diabetit mellitus
DM në përgjithësi klasifikohet në katër lloje.
Diabeti i tipit 1: Është lloji i diabetit që zhvillohet si rezultat i prodhimi i pamjaftueshëm ose i munguar i hormonit të insulinës. .
Diabeti i tipit 2: Është lloji i diabetit që lidhet me mungesën e insulinës dhe zhvillohet si rezultat i rezistencës ndaj insulinës.
Gestational. Diabeti: Zhvillohet gjatë shtatzënisë. Ekziston rreziku i zhvillimit të diabetit të tipit 2 më pas.
Lloje të tjera: Mund të zhvillohet për shkak të sëmundjeve të pankreasit, çrregullimeve endokrine, infeksioneve dhe efekteve anësore të barnave ose kimikateve të përdorura.
Diabeti. Shenjat dhe shenjat mellitus
-
Rritja e nivelit të glukozës në gjak
-
Ekskretimi i glukozës në urinë
-
Ketone në urinë
-
Polyuria (urinim i shpeshtë)
-
Polydipsia (etje e shtuar)
-
Polyfagia (dëshira e tepruar për të ngrënë)
-
Anoreksia
-
Humbje peshe
-
Lodhje
-
Dhimbje barku
-
Pamje e paqartë
-
Infeksione të përsëritura dhe të vazhdueshme
-
Kruarje
Inulin
Pankreasina është një polipeptid me 51 aminoacide. Ai përbëhet nga dy zinxhirë aminoacide të lidhura me njëri-tjetrin nga një urë disulfide. Këta zinxhirë quhen A dhe B. Ekziston gjithashtu një urë disulfide në zinxhirin e aminoacideve A. Zinxhiri A përmban 21 aminoacide dhe zinxhiri B përmban 30 aminoacide. Kur këta dy zinxhirë ndahen nga njëri-tjetri, efekti i insulinës zhduket.
Insulina sintetizohet në rrjetin endoplazmatik në qelizat beta në ishujt Langerhans. Pasi sintetizohet këtu, transportohet në aparatin Golgi. Kur sekretohet prej këtu, shkrihet me membranën qelizore dhe hidhet jashtë qelizës nëpërmjet ekzocitozës dhe prej andej përzihet me gjakun. Insulina e sekretuar në gjak nuk lidhet me asnjë proteinë bartës dhe mbetet e lirë në qarkullim. Ndodhet ne liqen. Insulina lidhet me receptorin e vet ndërsa transportohet në qelizën e synuar.
Glukoza është burimi më i rëndësishëm i energjisë që vazhdon ciklin jetësor për trupin. Megjithatë, insulina është e nevojshme për të transportuar glukozën në qeliza dhe për këtë arsye ta përdorë atë në aktivitete jetësore. Insulina dhe glukoza transportohen brenda qelizës duke kaluar nëpër membranën qelizore me harmoninë e çelësit dhe bllokimit dhe fillojnë të përdoren në funksion të metabolizmit të trupit.
< fortë>Ruajtja e glikogjenit në mëlçi dhe muskuj
Pasi glukoza hyn në qelizë, ajo funksionon në dy mënyra. Nëse qeliza ka nevojë për glukozë për të siguruar energji, ajo mund ta përdorë atë menjëherë; përndryshe, glukoza shndërrohet në glikogjen dhe ruhet. Zbërthimi i glukozës për të siguruar energji quhet glikolizë. Ruajtja e glukozës në qelizë si glikogjen quhet glikogjenezë. Glukoza ruhet në muskuj dhe mëlçi. Glikogjeni i ruajtur në muskuj dhe mëlçi shndërrohet në trigliceride kur arrin pikën e ngopjes në këto qeliza. Kur përdoret, mëlçia e parë zgjidhet si qendra e ruajtjes. Situata ku trigliceridet e ruajtura konvertohen në glukozë dhe përdoren në ngjarjet metabolike quhet glikonogjenezë.
Efekti i insulinës në metabolizmin e karbohidrateve
Tek njerëzit me një dietë të pasur me karbohidrate, pas marrjes së ushqimit, glukoza përthithet në gjak dhe insulina fillon të çlirohet nga pankreasi. Nëse shumë glukozë hyn në qelizat e mëlçisë, insulina e shndërron këtë glukozë në acide yndyrore. Kjo rrit ruajtjen e acideve yndyrore si trigliceride.
Efekti i insulinës në metabolizmin e yndyrës
>Insulina Në mungesë të saj rritet zbërthimi i yndyrave dhe përdorimi i tyre si energji. Nëse zbërthimi i yndyrave rritet, ndodh ketoza dhe acidoza. Në rastet kur diabeti rritet, ateroskleroza shfaqet me shpejtësi në enët e gjakut.
Efekti i insulinës në metabolizmin dhe rritjen e proteinave
Në mungesë të insulinës, sinteza e proteinave dhe ruajtja ndalon. Katabolizmi rritet në trup. Humbja fillon, veçanërisht në indet e muskujve. Në të njëjtin proces, ka një rritje të sasisë së uresë së ekskretuar në urinë për shkak të zbërthimit të shpejtë të aminoacideve. Pacienti Njerëzit humbin peshë me shpejtësi dhe urinojnë shpesh.
Përkufizimi dhe etiologjia e diabetit mellitus të tipit 1
> Është një lloj diabeti që zhvillohet për shkak të dëmtimit ose humbjes totale të qelizave beta të pankreasit dhe ndodh me një mungesë të përhershme të insulinës.
Menjëherë përpara se DM e tipit 1 të bëhet klinikisht evidente, preken qelizat në ishujt e langerhansit të pankreasit.Dihet se në qelizat beta zhvillohet shkatërrimi autoimun. Faktorët që luajnë rol në zhvillimin e këtij dëmtimi të qelizave beta janë viruset, toksinat dhe disa ushqime. Shytat, infeksionet e rrugëve të sipërme të frymëmarrjes, qumështi i lopës, rubeola dhe toksinat që zhvillohen gjatë fëmijërisë janë faktorët që iniciojnë mekanizmin autoimun.
Përkufizimi dhe etimologjia e tipit 2. Diabeti mellitus
Është lloji më i zakonshëm i diabetit në të gjithë botën. Gjithashtu përgjithësisht përkufizohet si diabeti i moshës së avancuar. Shenjat dhe simptomat fillojnë pas moshës 40 vjeçare. Mendohet se ka një predispozitë gjenetike. Lëshimi i insulinës në trup nuk është i mjaftueshëm.
Lexo: 0