Mikrokirurgjia në paralizën e fytyrës
Riparimi i paralizës së fytyrës me teknikat e mikrokirurgjisë; Paraliza e fytyrës është një deformim shumë i zakonshëm që shfaqet si rezultat i paralizës së nervit facial (Nervi i fytyrës), i cili shkakton probleme si estetike ashtu edhe funksionale në fytyrë
Teknikat mikrokirurgjike në Riparimi i paralizës së fytyrës
Paraliza e fytyrës është një deformim shumë i zakonshëm që ndodh si rezultat i paralizës së nervit të fytyrës (Nervi i fytyrës), i cili shkakton probleme si estetike ashtu edhe funksionale në fytyrë
Shkaku më i zakonshëm është ekspozimi i papritur ndaj të ftohtit ose paraliza e papritur e fytyrës (paraliza e Bell-it) e cila shpesh zhvillohet për arsye të panjohura. Këta pacientë shërohen plotësisht në një shkallë prej 80% me trajtimin e duhur medikamentoz. Megjithatë, 3 javët e para janë një periudhë shumë kritike. Kjo periudhë duhet të kalohet nën mbikëqyrjen e një mjeku. Sepse nëse nuk ka periudhë rikuperimi për 3 javë dhe nuk ka zhvillim pozitiv në muskujt e paralizuar, kanali në kockën temporale ku hyn nervi në fytyrë duhet të lirohet urgjentisht. Përndryshe, personi ka shumë të ngjarë të zhvillojë paralizë të përhershme të fytyrës.
Shkaktarët më të zakonshëm të paralizës kronike të fytyrës janë paraliza kongjenitale e fytyrës, pas operacionit të trurit të vogël dhe tumoreve ngjitur të quajtur tumore të këndit dhe trauma. /p>
Prandaj, sipas mendimit tim klinik, mënyra se si duhet trajtuar paraliza e fytyrës është si më poshtë.
Nëse shfaqet papritur paraliza e fytyrës
- Trajtimi me steroide
- Bar anti-inflamator
- Aplikimi i nxehtë dhe mbrojtja nga i ftohti
Siç e thashë edhe më parë, periudha kritike është 3 javë. Nëse nuk ka zhvillim pozitiv në paralizë gjatë kësaj periudhe, kanali në të cilin nervat e fytyrës lëvizin brenda kockës, i quajtur dekompresion, duhet të lirohet urgjentisht
Paraliza e fytyrës nuk ishte kapet nga mjeku në periudhën e parë akute, por ka raste më të reja se 6 muaj
strong>
Nëse secili muskul nuk merr një stimul elektrik nga një nerv vetë-stimulues për shkak të dëmtimit të nervit për afërsisht 6 muaj, dëmtimi i përhershëm ndodh në këtë muskul. Edhe nëse nervi riparohet pas kësaj periudhe, ky muskul nuk ka asnjë shans për të punuar. Për këtë arsye, i rekomandoj pacientëve të mi që për të shpëtuar muskujt gjatë kësaj periudhe, të përdor një teknikë të quajtur baby sitter në anglisht për të hequr nervin e gjuhës ose nervin e qafës. Unë po përpiqem t'i shpëtoj këta muskuj dhe të siguroj funksionimin e tyre normal duke qepur një nerv që operon muskujt e fytyrës së bashku me nervin e fytyrës. Sipas mendimit tim, kjo teknikë është procedura më e përshtatshme kirurgjikale për të dhënë mundësinë për të shpëtuar ata muskuj.
Paraliza e vonshme e fytyrës mbi 6 muaj-1 vit;
Këtu muskujt janë të pakthyeshëm.është dëmtuar si. Prandaj, nevojitet një transplant muskulor për të zëvendësuar muskujt e fytyrës. Megjithëse ka shumë metoda, unë do t'ju tregoj për zgjedhjen time.
Ndërsa shumë metoda kërkojnë një operacion me dy faza, metoda që zgjodha është një procedurë kirurgjikale me një fazë.Ndërsa unë kisha zgjedhur Metoda me dy faza më parë, tani kam disa nga disavantazhet e këtyre metodave, prandaj zgjedh metodën me një hap. Në procedurën kirurgjikale që kam zgjedhur, muskuli i marrë nga ana e brendshme e këmbës (muskuli gracillis) hollohet dhe vendoset në anët e fytyrës dhe hundës.Megjithatë, para kësaj procedure, unë holloj ndjeshëm muskulin. për një rezultat estetik. Pastaj, unë qep nervin e muskulit në nervin e muskulit përtypës. Sipas përvojës sime klinike dhe siç raportohet në botimet e fundit shkencore, ky nerv aktivizon muskulin e transplantuar shumë fuqishëm. Kur është i suksesshëm pas përafërsisht 6-8 muajsh, ky muskul i transplantuar përshtatet mjaftueshëm me fytyrën për të mundësuar të qeshurit normalisht, të folurit dhe aftësinë për të qenë në mjedise shoqërore pa tërhequr vëmendjen.
Heqja e muskujve të Grasillis dhe Transferimi në fytyrë
Edhe nëse personi fillimisht mendon të përtypet dhe qesh, truri mund ta mësojë shumë mirë këtë proces me kalimin e kohës dhe personi mund të qeshë spontanisht me vone. Ky zhvillim është në një nivel shumë të lartë, sidomos tek fëmijët.
Përveç kësaj, pacientët me paralizë të fytyrës kanë probleme edhe me mbylljen e syve. Dy metodat që përdor shpesh janë metoda statike, e cila është vendosja e një pllake ari në qepallën e sipërme për të shtuar peshë për ta mbyllur atë dhe tjetra, të cilën do ta quaja dinamike, për të hapur dhe mbyllur syrin vullnetarisht duke e kthyer muskul përtypës i tempullit deri te qepalla e sipërme dhe e poshtme.
Lexo: 0
