Sindroma e përplasjes subakromiale; Është ngjeshja e muskujve rreth shpatullës dhe struktura e quajtur bursa në nyjen e shpatullave në hapësirën midis nyjeve të shpatullave. Në të njëjtën kohë, muskuli i quajtur supraspinatus, i cili vjen nga pjesa e sipërme e tehut të shpatullës drejt shpatullës, është gjithashtu i ngjeshur nën kockën e quajtur akromion.
Lëvizja e ngritjes së krahut përpara dhe kthimit të tij. në brendësi ndërsa shtylla është e përkulur, rajoni avaskular (jo vaskular) i muskujve rreth shpatullës, tehu i shpatullës.dhe vërehet se kalon nëpër hendekun ku artikulohet klavikula. Ndryshimi në pjesën e spikatur të skapulës dhe niveli i formuar shkaktojnë ngjeshje të kësaj zone. Lezionet ndodhin në këtë zonë për shkak të traumave të përsëritura. Lezioni i përsëritur me ngritjen e krahut përpara dhe rrotullimin e tehut të shpatullës shkakton lëndim.
Kur analizohen funksionet e muskujve të shpatullave në sport dhe stërvitje, është gjetur se muskuli i përparmë serratus, i njohur si muskuli i boksierit, aktivizohet në sportet e sipërme. Është vërejtur gjithashtu se lodhja e muskujve për shkak të përdorimit të përsëritur të muskulit të përparmë serratus mund të ndikojë në funksionin e muskujve në sistemin muskulor rreth skapulës dhe të shkaktojë ngjeshje në rajonin subakromial (kllambë dhe nyje të shpatullave).
Neer et al. përshkruajnë ngjeshjen subakromiale në 3 faza. Ata përcaktuan:
Stadi 1, vërehen edema dhe inflamacion (lëndim). Është një proces i trajtueshëm dhe mund të shihet në çdo moshë. Ka dhimbje në intervalin 60-120 gradë kur hapet krahu anash. Gama e lëvizjes së përbashkët mund të ndikohet.
Në Fazën 2, ka gjetje të fibrozës (ngurtësim të muskujve) dhe tendinitit (inflamacion në tendin). Është e zakonshme mes moshës 25-40 vjeç. Ka patologji në indet e buta. Hapësira e nyjës së shpatullave është ngushtuar. Gama e lëvizjes së nyjeve është e kufizuar.
Faza 3, Vihet re deformim i kockës dhe këputje e tendinit. Është e zakonshme tek individët e moshës 40 vjeç e lart. Gama e lëvizjes së përbashkët është e kufizuar. Atrofia (tkurrja) vërehet në muskulin infraspinatus (muskul rrotullues). Dobësi në hapjen dhe kthimin e krahut anash dhe butësi në zonën ku vërehet tehu i shpatullës dhe nyja e klavikulës.
Vërehen simptomat e sindromës së përplasjes subakromiale. Ka trajtime konservative dhe kirurgjikale.
Trajtimi konservativ përbëhet nga pushimi, medikamentet anti-inflamatore dhe programet funksionale të ushtrimeve të muskujve rreth shpatullës. Në trajtimin konservativ të sindromës së goditjes subakromiale, arrihen rezultate të suksesshme duke korrigjuar ritmin skapulotorakik (zona ku ndodhet tehu i shpatullës). Duhet të krijohet një program i veçantë forcues për të rregulluar ritmin. Korrigjimi i ritmit skapulotorakik zvogëlon rrezikun e goditjes duke siguruar sinkronizimin e lëvizjes së nyjeve të shpatullave. Indet fibroze që ndodhin në muskujt e manshetës rrotulluese (rreth shpatullës) dhe indet e buta përreth ndërhyhen me aplikime manuale. Stabilizimi rreth shpatullës arrihet duke forcuar muskujt e manshetës rrotulluese (rreth shpatullës).
Në rast të problemeve të goditjes që çojnë në operacion, krahu pezullohet dhe fiksohet pas operacionit. Zona kirurgjikale në krah është pezulluar për 4 javë dhe pritet të shërohet. Procesi i terapisë fizike fillon kur krahu hiqet nga hobe. Qëllimi i parë është lehtësimi i kufizimit në nyje. Terapia manuale mund të aplikohet për shtrëngim dhe shkurtim në indet e buta. Muskujt në zonën ku ofrohet hapja e kyçit janë dobësuar. Pacienti ndiqet me një program të personalizuar ushtrimesh.
Lexo: 0
