Preeklampsia, e cila prek 2-5% të shtatzënive, përcaktohet si një nga shkaqet më të rëndësishme të vdekjeve të nënës dhe foshnjave. Hipertensioni, i cili shfaqet pas javës së 20-të të shtatzënisë, karakterizohet nga rrjedhje e proteinave në urinë dhe edemë. Shpesh shoqërohet me vonesë zhvillimi dhe oligohydramnios (ulje të sasisë së lëngjeve) për shkak të zhvillimit joadekuat të placentës tek foshnja.
Nëse sëmundja zhvillohet para javës së 32-të të shtatzënisë, ajo konsiderohet e hershme. , dhe nëse zhvillohet më vonë, konsiderohet helmim i vonë i shtatzënisë. Në rast të vlerave të presionit të gjakut 160/100, përkeqësimit të funksioneve të mëlçisë, uljes së numrit të trombociteve dhe zhvillimit të dështimit të veshkave, situata konsiderohet si preeklampsi e rëndë. Sindroma përparon brenda disa orësh dhe mund të çojë në hipertension të pakontrolluar, hemorragji cerebrale, edemë pulmonare, ndarje të parakohshme të placentës dhe humbje të foshnjës në mitër, gjë që kërcënon jetën e nënës. Zhvillimi i krizave të ngjashme me epilepsinë në 1 % e pacientëve quhet eklampsia. Eklampsia është një nga urgjencat më të rëndësishme në praktikën gjinekologjike. Veçanërisht zbulimi i hershëm dhe parandalimi i helmimit të hershëm të shtatzënisë (preeklampsi) është një nga çështjet më të rëndësishme për gjinekologët dhe mjekët obstetër në të gjithë botën sot.
Simptomat:
-
Dhimbje koke
-
Çrregullime të shikimit (veçanërisht shikimi i paqartë) ose verbëri
-
Ndryshimet në vetëdije
-
gulçim
-
Edemë
-
Dhimbje e fortë mbi stomak ose në pjesën e sipërme të djathtë të barkut
-
Lodhje dhe dobësi ekstreme
-
Kontraksione të pavullnetshme, konvulsione
-
Hipertensioni që zhvillohet në gjysmën e dytë të shtatzënisë.
-
Proteina në urinë.
-
Formimi i edemës në trup.
-
Ulja e oksigjenimit.
-
Dështimi i veshkave për shkak të hipertensionit.
-
Dëmtimi i funksioneve të mëlçisë.
TRAJTIMI:
Trajtimi i preeklampsisë është lindja. Meqenëse substancat e çliruara nga placenta e pazhvilluar luajnë një rol në bazën e sëmundjes, largimi i placentës nga trupi mund të shkaktojë komplikime disaditore. Shkakton ndriçim dhe përmirësim brenda ditës. Sidomos në preeklampsinë, e cila zhvillohet shumë herët, tentohet të fitohet kohë për administrimin e kortikosteroideve për të përshpejtuar maturimin e mushkërive ndërmjet javës 24-32, kur foshnja është jashtëzakonisht e parakohshme. Në këtë periudhë zakonisht nëna shtrohet në spital dhe monitorohet shumë nga afër, fillon mjekimi me sulfat magnezi për të parandaluar zhvillimin e eklampsisë dhe përshkruhet trajtimi antihipertensiv.Meqenëse magnezi ka efekt neuroprotektiv, 1500 gr. Redukton shkallën e paralizës cerebrale tek foshnjat nën moshën.
PARANDALIMI:
12-16 javë të shtatzënisë. Vlerësimi i rrezikut të preeklampsisë mund të bëhet ndërmjet javësh. Ka studime që tregojnë se përdorimi i aspirinës deri në javën e 32-të të shtatzënisë mund të zvogëlojë shkallën e preeklampsisë në pacientët me rrezik të lartë të parashikuar nga presioni mesatar i gjakut, nivelet e hormoneve në serum dhe matjet Doppler të arteries së mitrës.
Lexo: 0
