Në Tetralogjinë e Fallot-it, bashkëjetojnë disa probleme në zemër dhe enët e gjakut. Stenoza e arteries pulmonare (PS), vrima e hapjes (VSD) midis ventrikulave në zemër dhe zhvendosja e arteries kryesore drejt barkushes së djathtë. E gjetura më e rëndësishme e kësaj sëmundjeje është mavijosja, e cila vërehet tek disa nga pacientët kur ata lindin, ndërsa nuk ka mavijosje kur lindin tek disa prej pacientëve, ajo shfaqet gradualisht gjatë muajve. Përveç kësaj, gjetjeve mund t'i shtohet edhe trashja e majave të gishtave drejt moshës 1 vjeç. Në pacientët e butë, mavijosja mund të mos vërehet fare.
Si të diagnostikoni tetralogjinë e Fallot në një fëmijë?
Gjëja e parë që tërheq vëmendjen tek foshnja është mavijosja në buzët, të cilat gradualisht rriten me kalimin e muajve. Mavijosjet bëhen më të theksuara gjatë të qarit të fëmijës. Tek foshnja, krizat e mavijosjes dhe të fikëtit mund të fillojnë midis 3-9 muajsh.
Ndryshimet e ndërgjegjes ndodhin, veçanërisht pas zgjimit nga gjumi ose pas të qarit, me një errësim të theksuar të ngjyrës së foshnjës, shpërqendrim të lehtë ose në raste të rënda, deri në të fikët e plotë. Nëse ka filluar një situatë e tillë, duhet të informohet menjëherë mjeku pediatrik i sëmundjeve të zemrës.
Për të parandaluar këto sulme, mund të fillohet mjekimi parandalues dhe nëse ilaçi nuk është i mjaftueshëm, mund të jetë e nevojshme kirurgjia. Zakonisht dyshohet duke vërejtur mavijosje dhe duke dëgjuar një zhurmë gjatë ekzaminimit. Deri në momentin e operacionit është thelbësor kontrolli i mjekut për aneminë dhe parandalimin e të fikëtit, me një interval prej 2-3 muajsh. Koha e operacionit mund të vonohet nëse është e nevojshme dhe e nevojshme.
Si të trajtohet tetralogjia e Fallot në fëmijë?
Meqenëse nuk ka shërim spontan ose mbyllje të hapjes në këtë sëmundje, ekziston një nevojë e caktuar për kirurgji korrigjuese kirurgjikale.
Përgjithësisht është e nevojshme të aplikohet kateterizimi kardiak te pacientët para operacionit. Në vendin tonë tashmë është i mundur trajtimi i kësaj sëmundjeje në çdo moshë. Nëse arteria pulmonare nuk është e zhvilluar mirë te disa foshnje, këto enë duhet të zhvillohen me një operacion shunt ndihmës përpara operacionit korrigjues.
Çfarë duhet bërë për një fëmijë me tetralogji të Fallot?
Rrethprerja në pacientët para dhe pas operacionit korrigjues, disa ndërhyrje si nxjerrja e dhëmbëve, mbushja e dhëmbëve, operacioni kanë nevojë për trajtim parandalues kundër endokarditit (inflamacion i shtresës së brendshme të zemrës) më parë.
Lexo: 4
