Kanceret e veshkave janë në fakt kancere të rrallë. Ato përbëjnë rreth 3% të të gjithë kancereve.
Në vendin tonë prevalenca e tyre është në vendin e 8-të tek meshkujt me 6.3/100.000 pacientë të rinj në vit, ndërsa tek femrat është në vendin e 13-të me 3.5/ 100,000 pacientë.. Në këtë rast, në Turqi priten rreth 4500
pacientë të rinj çdo vit.
Frekuenca e kancerit të veshkave po rritet gradualisht. Arsyeja kryesore për këtë është nevoja për t'u konsultuar më shpesh me një mjek dhe përparimi në diagnozë, si dhe zbulimi i tumoreve të vegjël nën 7 cm në fazën e hershme përpara se të shkaktojnë ndonjë simptomë. Është një sëmundje e moshës së shtyrë dhe më së shpeshti vërehet rreth moshës 65 vjeçare.
Ndërsa shërimi i plotë mund të arrihet me kirurgji në tumoret e vogla kur kapet herët, afërsisht 35-40% e pacientëve janë në fazë të avancuar. Për shkak të kësaj, përdoren trajtime paliative.
Në fazat e avancuara, ato zakonisht japin metastaza në mushkëri dhe kocka dhe në këtë fazë trajtimi i tyre
bëhet pak më i vështirë.
FAKTORËT E RREZIKUT
Disa faktorë rrisin rrezikun e kancerit të veshkave. Në dritën e studimeve epidemiologjike
përdorimi i cigareve dhe produkteve të tjera të duhanit, obeziteti, përdorimi afatgjatë i ilaçeve kundër dhimbjeve, sëmundjet cistike
në veshka dhe disa sëmundje të transmetueshme gjenetikisht janë shfaqur si faktorë rreziku
është vërtetuar.
Kanceri i veshkave nuk është një lloj i vetëm kanceri, por ato shfaqin disa ndryshime në varësi të vendit ku shfaqen për herë të parë në veshkë
. Lloji më i zakonshëm është tipi i qelizave të qarta, i cili e ka origjinën nga qelizat epiteliale të tubulave proksimale dhe shihet në rreth 80%. Ngjarjet gjenetike luajnë një rol të rëndësishëm, veçanërisht në llojin e qelizave transparente. Zbulimi i gjenit supresor të tumorit von Hippel Lindau (VHL) te pacientët ka revolucionarizuar trajtimin. Mutacioni në gjenin VHL është zbuluar në 90% të pacientëve me këtë lloj kanceri në veshka. Si rezultat i këtij mutacioni, gjeni supresor i tumorit VHL heshtet, faktori i induktueshëm nga hipoksia (HIF) grumbullohet dhe ndodhin tumore në veshka.
SIMPTOMA
Tumoret e veshkave zakonisht nuk shkaktojnë simptoma derisa të bëhen masa të mëdha. Dhimbje në krahë, gjakderdhje në urinë dhe dhimbje në veshka, e njohur më parë si treshe klasike për kancerin e veshkave. Një masë e palpueshme në bark është më pak e zakonshme. Shumica e pacientëve zbulohen dhe diagnostikohen rastësisht gjatë ekzaminimeve të tilla si ultrasonografia ose tomografia e kryer për arsye të tjera
. Megjithëse simptomat e tjera janë më të rralla, ato mund të shfaqen me ankesa të tilla si ethe, humbje peshe, dobësi për shkak të anemisë ose sëmundje të përhapur, në varësi të vendndodhjes së sëmundjes, si dhimbje kockash në metastazat e kockave, kollë në metastaza në mushkëri. /p>
Tomografia me kontrast (CT) dhe ultrasonografia përdoren më së shpeshti për diagnostikim. Imazhet e rezonancës magnetike (MRI) të rajonit të barkut ose PET-CT janë metoda të tjera.
TRAJTIMI
Trajtimi përfundimtar për kanceret në fazën e hershme. Është operacion kirurgjik. . Progres i rëndësishëm është bërë në kirurgjinë e tumorit në veshka. Ndërsa në të kaluarën, heqja e plotë e veshkës përmes operacionit të hapur ishte trajtimi standard, sot kryhet në mënyrë rutinore laparoskopia ose kirurgjia robotike.
Veçanërisht në tumoret me përmasa të vogla, mund të mos jetë e nevojshme të hiqet e gjithë ajo. veshkave. Rezultatet në pacientët të cilët iu nënshtruan një operacioni që kursen veshkat janë pothuajse të njëjta me pacientët tek të cilët veshka u hoq plotësisht me nefrektomi radikale.
Në tumoret që nuk janë shumë të mëdha, është e mundur të ruhet veshka nëse hiqet vetëm duke lënë një zonë të pastër rreth masës.
Inhibitorët e tirozinës kinazës (sunitinib, pazopanib, sorafenib dhe axitinib) gjithashtu pengojnë vaskularizimin e tumorit
dhe formimin e enëve të reja dhe parandalojnë rritjen dhe përhapjen e mëtejshme
tumorit. parandalojnë. Në përgjithësi ato i tregojnë efektet e tyre duke parandaluar rritjen e tumorit pa e zvogëluar madhësinë e tij. Në disa raste, edhe pse kjo nuk është shumë e zakonshme, mund të arrihet regresion i tumorit. Pas një periudhe të caktuar kohe, ndaj këtyre barnave zhvillohet rezistenca dhe ato bëhen joefektive.
Lexo: 0
