Para se të lexoni këtë artikull, "Çfarë është SMAS?" si një hyrje në këtë temë. Ju rekomandoj t'i hidhni një sy artikullit tim.
Historia fillon kështu; Në fazat e hershme të operacionit për përtëritje të fytyrës, ne menduam se plakja e kishte origjinën dhe ndodhte në lëkurë. Kjo për shkak se shenjat e plakjes shfaqen në “sipërfaqen” e lëkurës. Zgjidhja më e thjeshtë që më erdhi në mendje ishte shtrëngimi i lëkurës së lirshme dhe kërkimi i një zgjidhjeje për këto probleme që shohim në sipërfaqe. Pikërisht kështu bëmë, ngritëm lëkurën e lirshme të fytyrës së vjetër, e shtrimë, hoqëm tepricën dhe e qepëm bukur, duke lënë një mbresë delikate rreth veshit. Ishte e bukur, rrudhat u ulën, forma e fytyrës u përmirësua.
Këto operacione të para lifting të fytyrës ishin mrekulli për atë periudhë. Besojeni ose jo, vetëm 100 vjet më parë, nuk ishte e mundur që ju të ndërhynit në procesin e plakjes edhe nëse do të ishit gruaja më e pasur dhe më e fuqishme në botë. Ato operacione "klasike" të ngritjes së fytyrës që nuk na pëlqejnë sot ishin një privilegj i madh që vetëm jet set mund ta kishte në fillim të viteve 1900.
Çdo djalë përpiqet të jetë më i mirë se babai i tij , dhe nëse ia del, mund ta kalojë atë. Por është e pamundur të mos u japësh baballarëve të drejtën e tyre. Nëse operacioni klasik i ngritjes së fytyrës kryhet mirë, mund të arrihen rezultate shumë të suksesshme në grupin e duhur të pacientëve. Ne mund të mendojmë për operacionet e heqjes së fytyrës me plan të thellë si një biznesmen që merr përsipër trashëgiminë e babait të tij dhe e kthen kompaninë familjare në një kompani holding.
"Plan" përdoret në terminologjinë kirurgjikale për të nënkuptuar "avion". Planet anatomike ku ne ndajmë indet nga njëri-tjetri gjatë operacionit…
Rrafshi kirurgjik i quajtur “avioni i thellë” në operacionet e përtëritjes së fytyrës i referohet fundit të shtresës SMAS. Kur lëvizim nën shtresën SMAS dhe ngremë fytyrën përgjatë rrafshit të thellë nën këtë shtresë, ne mund të mobilizojmë jo vetëm lëkurën e pacientit, por edhe të gjithë masën e indeve të buta që është liruar dhe e varur për shkak të plakjes dhe gravitetit.
Puna në këtë shtresë kërkon njohuri të detajuara të anatomisë dhe kompetencë teknike. Ai nuk i pranon gabimet. Zgjat pak kohën e përpunimit. Por ajo ka avantazhe të rëndësishme.
Ngritja e fytyrës së thellë në aeroplan kryhet nga Tord Skoog, një kirurg plastik suedez. Ai u popullarizua nga kirurgu plastik amerikan Sam Hamra dhe arriti formën e tij më të rafinuar. Nga ana tjetër, shumë kirurgë përvetësuan alternativa më të thjeshta se kjo teknikë për shkak të vështirësive teknike të aplikimit, dhe ngritja e thellë e fytyrës në aeroplan nuk mund të arrinte audiencën e gjerë që meritonte.Gjatë periudhës së Skoog, të gjitha spitalet në Suedi ishin publike dhe anestezia në publik. spitalet Ka pengesa ligjore për kryerjen e operacioneve plastike. Në atë kohë, operacioni klasik i ngritjes së fytyrës njihej zakonisht si një operacion gjakderdhjeje, dhe ndalimi i gjakderdhjes ishte një nga fazat e operacionit që kërkonte kohë dhe kërkonte anestezi. Skoog zbulon se gjakderdhja është shumë më pak kur ai punon në rrafshin e thellë poshtë shtresës SMAS. Ai kapërcen pengesat ligjore dhe fillon të kryejë operacionin nën anestezi lokale.
Meqenëse rrafshi i thellë është një zonë ndarëse natyrore midis indeve dhe është relativisht vaskulare, operacionet e ngritjes së fytyrës në plan të thellë zakonisht përfshijnë më pak gjakderdhje dhe rrezik më i vogël i grumbullimit të gjakut pas operacionit.Këto janë operacione ku edema postoperative është më e vogël. Meqenëse indet më të trasha hiqen në kirurgjinë e ngritjes së fytyrës në plan të thellë në krahasim me kirurgjinë klasike të ngritjes së fytyrës, ndërprerjet në qarkullimin e indeve dhe humbjet e indeve që shihen në kirurgjinë klasike të ngritjes së fytyrës janë më pak të zakonshme. Është më e dobishme të përdoret kjo teknikë te pacientët në rrezik të çrregullimeve të qarkullimit të gjakut, si duhanpirësit dhe diabetikët. Ndryshe nga kirurgjia klasike, kirurgjia e ngritjes së fytyrës në plan të thellë nuk krijon tension të tepruar në lëkura, shtresa SMAS mbart ngarkesën. Duke qenë se lëkura nuk shtrihet aq shumë, shenjat kirurgjikale që shfaqen për shkak të tensionit të lëkurës në kirurgjinë klasike të ngritjes së fytyrës (zhvendosja e llapës së veshit, zhvendosja e vijës së flokëve, kontura tepër e tendosur dhe e rrafshuar e fytyrës, plagët e zmadhuara, etj.) janë shumë më pak të zakonshme në këtë teknikë.
Një avantazh tjetër është se rezultatet kirurgjikale janë më të qëndrueshme në krahasim me teknikën klasike. Lëkura është elastike dhe kur i ekspozohet tensionit për një periudhë të caktuar kohe, ajo shtrihet, zgjerohet dhe bëhet e bollshme, ashtu si gjatë shtatzënisë. Prandaj, efekti i operacioneve për përtëritje të fytyrës për shkak të tensionit të lëkurës përfundon kur lëkura bëhet përsëri e lirshme dhe e bollshme. Shtresa SMAS në operacionet në plan të thellë nuk është aq fleksibël sa lëkura dhe nuk mund të përshtatet me pozicionin e ri të dhënë në operacion. Mund të sigurojë mbrojtje për gati 0 vjet.
Kandidatët më të mirë për operacionin e ngritjes së fytyrës në avion të thellë janë pacientët që janë të rinj dhe fytyra e të cilëve është plot për sa i përket indeve të buta, rrudhat e imëta sipërfaqësore janë të pakta, por të varura për shkak të ndaj gravitetit është i rëndë.
Kirurgjia e ngritjes së fytyrës në plan të thellë ka gjithashtu disa disavantazhe dhe kufizime. Efekti i tij është i kufizuar në fytyrat e holla ku plakja është më “sipërfaqësore”, ku rrudhat e imëta në lëkurë janë të larta dhe varja e indeve të buta është e ulët. Një çështje tjetër është se në disa pacientë, lëvizjet e indeve të thella dhe lëvizjet sipërfaqësore të indeve duhet të jenë në drejtime të ndryshme.
Disa nga kufizimet e operacionit të ngritjes së fytyrës në plan të thellë të përmendura më sipër janë se lëkura dhe shtresa SMAS janë ngrihet në shtresa të veçanta dhe lëvizet në drejtime të ndryshmeteknika me shumë shtresa (lamellare). Në ditët në vijim do të flas edhe për teknikat me shumë shtresa (lamellare), që është opsioni që preferoj më shumë në praktikën time.
Deri atëherë, qëndroni me dashuri,
Qëndroni të Bukur .
Lexo: 0
