Reumatizma inflamatore është një shprehje që përfshin shumë sëmundje. Këto sëmundje zakonisht prekin nyjet dhe indin lidhor ngjitur, dhe rrallë enët dhe organet e brendshme. Dy sëmundjet më të zakonshme janë artriti reumatoid (reumatizmi inflamator i kyçeve) dhe spondiliti ankilozant (reumatizmi inflamator i shtyllës kurrizore). Përveç këtyre, ekzistojnë sëmundje të tilla si artriti psoriatik dhe spondiliti (reumatizmi psoriatik), sindroma Sjogren, spondilitet e tjera, sëmundja e Behçet, lupus eritematoz dhe vaskuliti, etj.
Megjithëse është e lehtë të diagnostikohen disa nga sëmundjet reumatologjike, mund të jetë shumë sfiduese në disa të tjera. Kur sëmundjet shfaqen me gjetje tipike, ekzaminimi, disa analiza gjaku dhe ndonjëherë analiza imazherike janë të mjaftueshme për të vendosur një diagnozë. Por për fat të keq, në disa prej këtij grupi sëmundjesh, jo të rralla, gjetjet mund të jenë shumë të zbehta në fillim. Në raste të tilla, gjetjet klinike të pacientit janë të lehta dhe testet laboratorike dhe imazherike mund të mos japin asgjë fillimisht. Në raste të tilla, disa mjekë mund të diagnostikojnë pacientin që dyshojnë dhe të fillojnë mjekimin. Në fakt, kjo nuk është qasja e duhur. Sepse sëmundjet reumatizmale shkaktohen nga një çrregullim në sistemin imunitar të personit. Në këtë lloj pacientësh, gjetjet e zbehta mund të kthehen në disa prej pacientëve dhe pacienti mund të kthehet plotësisht në normalitet. Prandaj, janë zhvilluar kritere për diagnozën përfundimtare në sëmundjet reumatizmale. Nëse pacienti nuk i plotëson këto kritere, nuk duhet bërë diagnoza dhe nuk duhet filluar mjekimi. Përndryshe, pacientit mund t'i duhet të përdorë ilaçe që mund të kenë efekte anësore serioze për një kohë të gjatë.
Kërkohet gjithashtu diagnoza diferenciale e kushteve të tilla si reumatizmat normale (kalcifikimet e kyçeve) dhe reumatizmat e indeve të buta (fibromialgjia), të cilat mund të shkaktojnë gjetje të ngjashme me reumatizmin inflamator të kyçeve. Po kështu, në reumatizmën inflamatore të shtyllës kurrizore (spondilitit ankilozues), dhimbja në shtyllën kurrizore shkakton simptoma të ngjashme me herniet e disqeve dhe sëmundjet degjenerative të diskut. Është shumë e mundur të hasni ndonjëherë situata konfuze gjatë ekzaminimeve me MRI dhe rreze X. Në raste të tilla, klinicisti duhet të vlerësojë mirë pacientin dhe të përdorë analizat e nevojshme për diagnozën diferenciale, duke përfshirë edhe metodat imazherike, nëse është e nevojshme.
Lexo: 0
