Ashtu si në të gjitha nyjet, si topi ashtu edhe foleja e nyjës së kofshës janë të mbuluara me kërc.
Struktura e kërcit lejon që këto dy kocka të rrëshqasin mbi njëra-tjetrën pa dhimbje dhe me fërkim minimal.
>Kocka e kofshës ka karakter progresiv.Është një sëmundje e konsumuar që zhvillohet për shkaqe parësore ose dytësore dhe dëmton kyçin duke prekur kockën dhe indet e buta përreth. Kjo gjendje quhet osteoartriti në mjekësi ose kalcifikim në përdorim të përditshëm dhe është sëmundja më e zakonshme e ijeve.
Cilat janë simptomat e kalcifikimit të ijeve?
Ankesa më e rëndësishme është dhimbja që fillon nga zona e ijeve dhe arrin deri në gju. Dhimbja është dhemb dhe ndjehet në nyjen e prekur. Në fazat e hershme të sëmundjes, dhimbja rritet me lëvizjen dhe zvogëlohet me pushim. Ndërsa sëmundja përparon, dhimbja mund të bëhet problem edhe gjatë aktiviteteve të thjeshta ditore. Në periudhat e mëvonshme
mund të shfaqen dhimbje të vazhdueshme që prishin modelet e gjumit të natës.
Fillimisht, ka ngurtësi në lëvizjet e ijeve, dhimbje dhe çalëzim. Ndërsa sëmundja përparon, kofsha fillon të deformohet. Çalimi bëhet më i dukshëm dhe këmba në atë anë ndihet e shkurtuar.
Bëhet më e vështirë gjatë ecjes, veçanërisht ngjitja dhe zbritja e shkallëve. Kalcifikimi i ijeve është kryesisht i njëanshëm
. Megjithatë, përkeqësimi i kofshës në njërën anë mund të ndikojë në ijën tjetër pas një kohe.
Cilat janë shkaqet e kalcifikimit të nyjës së kofshës?
*Sëmundjet inflamatore (osteoartriti, artriti reumatoid, spondiliti ankilozues etj.)
*Trauma (fraktura rreth kofshës, dislokimi traumatik i kofshës, etj.)
*Probleme mekanike (mallinimi i parë në dhe rreth nyjës së kofshës, peshë e tepërt,
çrregullime strukturore)
*Dislokimi i lindur i ijeve, sëmundja Perthes Clave Legg
*Infeksioni (pas bakterial, viral, infeksionet kërpudhore, etj.)
*Tumoret ( Tumoret beninje dhe malinje që shihen rreth dhe brenda ijeve)
Si diagnostikohet kalcifikimi i ijeve?
>Ekzaminimi fizik dhe radiografia direkte janë shumë të dobishme në diagnostikim. Në radiografinë direkte vërehet një ngushtim i hapësirës ndërmjet kockave për shkak të dëmtimit të sipërfaqes së kyçit
. Në të njëjtën kohë, prania e osteoartritit në skajet e kyçeve
Shihen formacione të reja kockore (osteofite) në formën e "spurs".
Cilat janë metodat e trajtimit për kalcifikimin e ijeve?
Trajtimi mjekësor:
Nëse jeni në fazat e hershme të osteoartritit, trajtimet jokirurgjikale
mund të ngadalësojnë përparimin e sëmundjes suaj.
* Shmangni aktivitetin dhe ngarkesat e tepërta.
* Rregullisht. Bëni aktivitet fizik. Sidomos noti, gjimnastika në ujë dhe çiklizmi në ambiente të mbyllura ruajnë forcën e muskujve
dhe ndihmojnë në ruajtjen e diapazonit të lëvizjes së kyçeve.
* Mund të përdoren barna anti-reumatike dhe anti-inflamatore. Glukozamin glikan dhe kondroitin sulfat, të cilat janë bërë më të përdorura kohët e fundit, janë barna të tjera që mund të provohen në trajtim. Këto barna kanë filluar të zënë një vend të rëndësishëm në trajtimin e artritit.
* Humbja e peshës është shumë e rëndësishme për sa i përket reduktimit të ngarkesës në kyç.
* Përdorimi i një rekomandohet kallam. (Në anën e shëndetshme)
Trajtimi kirurgjik:
Arthroskopia e kofshës në fazat e hershme mund të ngadalësojë zhvillimin e sëmundjes.
p>Një nga operacionet para-protetike është osteotomia.Osteotomia është prerja dhe ridrejtimi i kokës
ose qafës së kockës së femurit. Me këtë metodë, ngarkesat në nyjen e kofshës rirregullohen dhe/ose sipërfaqet e forta të kyçit sillen në zonat që mbajnë ngarkesë
. Edhe pse popullariteti i kësaj metode po zvogëlohet për shkak të përparimeve në protezën totale të ijeve
, ajo mund të ofrojë mundësi unike në disa raste
Në boshllëqe të vogla kërcore (veçanërisht ato traumatike) në pjesën e kokës femorale Transplantet e kërcit të kryera në fazat e hershme të osteoartritit mund të shtyjnë nevojën për protezë të kofshës
për moshat më të vjetra.
Trajtimi radikal i osteoartritit të hipit është Proteza Totale e Hip.
Rinovimi i nyjës së kofshës është padyshim alternativa e vetme për trajtimin e një ije të dëmtuar.
Falë kësaj metode trajtimi arrihen rezultate jashtëzakonisht të mira, e cila aplikohet përafërsisht 30 vjet.problemet eliminohen
. Ky trajtim, i quajtur "nyje artificiale" ose "zëvendësim total i ijeve"
Bëhet duke zëvendësuar të gjitha sipërfaqet e dëmtuara dhe të konsumuara të bashkimit me materiale të tipit metal-plastik-qeramik
. Sidomos falë përparimeve dhe zbulimeve të reja në shkencën e materialeve
rezultatet po çohen në përsosmëri edhe më shumë
duke përdorur materiale shumë më cilësore dhe të qëndrueshme.
Protezat e teknologjisë së avancuar jua bëjnë jetën më të lehtë.
Proteza e kofshës përbëhet nga dy pjesë kryesore. Një fole e vendosur brenda legenit
(pjesa acetabulare) dhe pjesa e kokës (femuri) që do të artikulohet me të dhe do të vendoset brenda kockës së këmbës
. Këto dy pjesë të protezës, prej çeliku, titani ose lidhje të ngjashme, vendosen në kockat që pastrohen dhe përgatiten gjatë operacionit. Është shumë
e rëndësishme që materialet në fjalë të mbahen fort nga kocka për një rezultat të suksesshëm. Sot përdoren dy metoda të ndryshme për ta arritur këtë. E para prej tyre
është të sigurohet kjo mbajtje e ngushtë me ndihmën e një mbushësi të quajtur "çimento kockore" (polimetilmetakrilat).
Metoda tjetër është; Sidomos paralelisht me zhvillimin e shkencave materiale dhe
inxhinierike, ato janë proteza të tipit pa çimento që janë bërë më të spikatura vitet e fundit.
Këtu, sipërfaqet e protezave bëhen të përafërta
me teknika të ndryshme ose mbulohen me substanca të veçanta
që do të sigurojnë që kocka të ngjitet në protezë. Kështu, proteza mund të ngjitet drejtpërdrejt në kockë pa përdorur asnjë material mbushës. Materialet e tjera që do të funksionojnë mekanizmin e kyçeve vendosen midis protezave të vendosura në kockën e përgatitur në këtë mënyrë. Jashtëzakonisht e fortë dhe e qëndrueshme
plastika speciale (polietileni), qeramika me brishtësinë e eliminuar dhe rrëshqitshmërinë e shtuar
dhe ndonjëherë edhe sipërfaqe metalike me të njëjtat veti përdoren për të siguruar funksionimin e nyjeve
përdorur.
Falë metodave të reja, pacientët mund të ambulohen një ditë pas operacionit dhe të kthehen në jetën e tyre të përditshme sa më shpejt të jetë e mundur.
Ushtrime të rregullta të muskujve në periudhën pas operacionit dhe çështjet që duhen marrë parasysh: n pacientë të trajnuar dërgohen në shtëpi brenda një mesatareje prej 4-5 ditësh
Çfarë është kalcifikimi i gjurit?
Okluzioni ose artriti? i kërcit të kyçit të gjurit.Është përkeqësimi i strukturës me shkëlqim dhe të lëmuar dhe përkeqësimi i funksioneve të kyçit. Në kalcifikim, grisjet në meniskun dhe formimi i zgjatjeve të kockave zakonisht ndodhin së bashku me kërc. Dhimbja fillon në gjurin e kalcifikuar.
Me kalimin e kohës, lëvizjet e kyçeve kufizohen dhe ndërsa kalcifikimi përparon, këmbët fillojnë të lakohen.
Simptomat e gjurit. Kalcifikimi
Dhimbja në kyçe dhe ngurtësimi është simptoma e parë e sëmundjes. Ndërsa sëmundja përparon, lëvizjet e kyçeve kufizohen dhe ecja dhe ngjitja dhe zbritja e shkallëve bëhen të vështira. Ndonjëherë mund të ketë çalim. Rendi i nyjeve
prishet dhe këmbët mund të përkulen. Mund të ketë ënjtje brenda artikulacionit, prapa gjurit dhe në anën e përparme
të kyçit. Në gjunjët e avancuar dhe të parehabilituar, drejtimi ose përkulja e gjurit mund të jetë e vështirë dhe e dhimbshme.
Si diagnostikohet kalcifikimi i gjurit?
>Deklarata, ekzaminimi i pacientit. dhe rrezet X zakonisht janë të mjaftueshme. MRI mund të kërkohet për të vlerësuar gjendjen e ligamenteve dhe meniskut
Metodat e trajtimit të kalcifikimit të gjurit
Trajtimi i artritit është drejtuar ankesave të pacientit, jo gjetjet radiologjike
duhet të planifikohen. Mund të thuhet se trajtimi më i thjeshtë që lehtëson dhimbjen e pacientit dhe përmirëson standardin e tij/saj të jetesës është trajtimi më
korrekt.
Humbja në peshë: Ndërsa pacientët ulin peshën e tyre ideale. në peshën e tyre ideale, zvogëlon ngarkesën në gju dhe parandalon përparimin e sëmundjes.
Ajo njëkohësisht redukton dhe rrit efektivitetin dhe kohëzgjatjen e metodave të trajtimit të aplikuara
. Kur humbni peshë, rekomandohet të humbni peshë nën mbikëqyrjen e një dietologu. Në dietat e aplikuara, rekomandohet të humbni peshë ngadalë për një periudhë të gjatë kohore.
Ushtrimi dhe ecja: Pacientët me artrit mund të ecin. Ndërsa disa mjekë vendosin një ndalim për këtë çështje, disa mjekë rekomandojnë ecjen dhe pacientët janë të hutuar.
Kriteri më i rëndësishëm këtu është dhimbja. Ju mund të ecni çdo ditë në distanca që nuk shkaktojnë dhimbje gjatë dhe pas ecjes
. Edhe nëse keni dhimbje, mos e detyroni. dhimbje dhimbje Është e vlefshme për të gjitha aktivitetet sportive
. Për shembull, njerëzit me artrit në gjunjë mund të bëjnë sporte si tenisi dhe golf për sa kohë që nuk shkaktojnë dhimbje. Kur përjetojnë dhimbje, ata mund të vazhdojnë të bëjnë aktivitetet e tyre duke reduktuar kohëzgjatjen e tyre. Nëse dëshironi të bëni një aktivitet sportiv ose keni shumë dhimbje për të ecur, biçikletat në ambiente të mbyllura janë një pajisje ushtrimore shumë efektive. Kur zgjidhni biçikletën tuaj të brendshme
Zgjedhja e modeleve me pedale përpara sediljes në vend të modelit klasik të biçikletës do t'ju lejojë ta përdorni atë në moshat më të mëdha dhe të zvogëloni mundësinë e problemeve të shpinës.
Ilaçe kundër dhimbjeve: Ilaçet kundër dhimbjeve janë zgjedhja e parë si ilaç. Ilaçet e thjeshta kundër dhimbjeve si paracetamoli dhe aspirina janë jashtëzakonisht efektive në fillim. Barnat e reumatizmit (josteroide
anti-inflamatore) janë një alternativë e mirë dhe kontrollojnë dhimbjen e pacientit në shumë faza.
Megjithatë, efektet anësore të këtyre barnave në stomak mund të jenë të mundshme. shkaktojnë probleme me përdorimin afatgjatë.
p>
Suplementet ushqimore mbrojtëse të kyçeve (glukozamina dhe kondroitina) mund të jepen në fazën e hershme të osteoartritit
për të ngadalësuar kërcin përkeqësimi.
Injeksionet intra-artikulare përdoren kryesisht në osteoartritin e moderuar ku nuk ka sulm akut. dhe
Ato përdoren kur dhimbja është pjesërisht nën kontroll. Në klinikën tonë, si acidi hialuronik, i cili është lëngu brenda gjurit, ashtu edhe plazma e pasur me trombocite (PRP), e cila merret pas centrifugimit të gjakut të marrë nga personi me shpejtësi të lartë, injektohen në nyje.
Bëhen injeksione. Injeksione steroide intra-artikulare rekomandohen për pacientët që janë në faza shumë të avancuara dhe që nuk janë në gjendje mjekësore t'i nënshtrohen operacionit.Terapia fizike dhe rehabilitimi: Terapia fizike dhe rehabilitimi përdoren në fazat fillestare dhe fazat e kalcifikimit. .
Mund të jetë shumë efektiv, veçanërisht në rastet e kalcifikimeve nën kapakun e gjurit. Në fazat vijuese, efekti i terapisë fizike zvogëlohet.
Opsionet e trajtimit kirurgjik
Në rastet e kalcifikimit në nyjëtimin e gjurit, opsionet e trajtimit kirurgjik janë në mënyrë artroskopike për të pastruar kërcin e dëmtuar dhe për të hequr lëngjet brenda artikulacionit që prishin kyçin. larja, gjuri
nyja, kofshët dhe tibia
Lexo: 0
