Çfarë është tiroidektomia?
Është një operacion për të hequr një pjesë ose të gjithë gjëndrën tiroide nën anestezi të përgjithshme.
INDIKIMET:
1- Prania ose dyshimi i kancerit të tiroides është një tregues absolut për kirurgji.
2-Noduj të mëdhenj:Edhe pse nuk mbartin rrezik për kancerin, nyjet e mëdha mund të shkaktojë probleme të lidhura me presionin dhe kozmetike. Përveç kësaj, meqenëse mund të jetë e mundur të humbasë një fokus të vogël kanceri brenda një nyje të madhe me anë të biopsisë me gjilpërë, operacioni mund të kryhet në nyje më të mëdha se 4 cm.
3-Hipertiroidizmi: Ndodh për shkak të punës së tepërt të të gjithë gjëndrës ose një nyje aktive. Nëse gjendja nuk i përgjigjet mjekimit dhe/ose trajtimit radioaktiv, mund të kryhet kirurgji.
Cilat janë llojet e operacionit. : Si me të gjitha teknikat kirurgjikale, janë bërë shumë klasifikime emrash dhe këto mund të jenë pak konfuze. Klasifikimi më i kuptueshëm dhe më i thjeshtë që përdoret më së shumti sot është si vijon:
1-Tiroidektomia totale: Është heqja e të gjithë gjëndrës tiroide (djathtas dhe majtas lobet, istmus {vija e mesit} , lobi piramidal {seksioni që shtrihet lart})
2-Tiroidektomia afërsisht totale: Po lë qëllimisht 1-2 gram ind në shtretërit e tiroides. Qëllimi këtu është të parandaloni çdo dëmtim të nervit nëse ai është shumë i ndërthurur me indin tiroide. Meqenëse nuk është e mundur që ky ind i mbetur të jetë funksional, qëllimi është vetëm mbrojtja e nervit.
3-Tiroidektomia nëntotale: Është të lëmë më shumë se 1- 2 gram ind në shtretërit e tiroides. Sot nuk është një teknikë e pranuar dhe preferohet nga kirurgë me më pak përvojë. Indi i mbetur këtu është më shumë se në metodën e dytë, por ende nuk do të jetë i mjaftueshëm për sekretimin normal të hormoneve. Nuk duhet aplikuar definitivisht në kanceret e tiroides dhe as nuk duhet të preferohet për sëmundjet beninje.
4-Lobektomia totale: Heqja e të gjithë lobit të tiroides nga njëra anë, lënia e tjetrës. lob i paprekur. Kjo metodë përfshin heqjen e të gjithë lobit ku ndodhet nyja dhe zgjimin e pacientit kur ka një nyjë të vetme që është e dyshimtë për kancer. Kanceri do të diferencohet patjetër në ekzaminimin patologjik që do të kryhet pas operacionit. Nëse pacienti nuk ka kancer, ai/ajo nuk do të ketë nevojë për trajtim shtesë. Nuk do të jetë e nevojshme dhe me shumë gjasa, ai do të vazhdojë jetën pa marrë hormone të jashtme, falë funksionimit të lobit të kundërt.
5-Tiroidektomia komplementare: Në sa më sipër. -tabela e permendur, pra ne ekzaminimin e patologjise pas heqjes se nje lobi te vetem.Nese shfaqet kanceri, me nje operacion te dyte hiqet lobi i kundert dhe kryhet tiroidektomia totale (edhe nese lobi i kundert eshte normal).
Lexo: 0
