Dhimbja është një nga ankesat më të shpeshta në shoqëri dhe është baza e veprimit të 'lehtësimit të dhimbjes', që është qëllimi i shkencës mjekësore. Dhimbja e barkut është një gjendje e përkohshme ose serioze që pothuajse të gjithë e përjetojnë të paktën një herë në jetën e tyre. Është e vështirë të identifikohet me saktësi shkaku i dhimbjes së barkut, sepse shumë sëmundje kanë potencialin të shkaktojnë këtë ankesë. Kjo dhimbje ndryshon në varësi të vendndodhjes së patologjisë, përfshirjes së peritoneumit dhe mënyrave se si transmetohet. Dhimbja manifestohet nga kushte të tilla si shtrirja e organeve të zgavra, kontraktimet e forta të muskujve, shtrirja e kapsulës që rrethon organin dhe dëmtimi kimik. Biopsitë e marra nga trakti gastrointestinal gjatë procedurave endoskopike nuk perceptohen nga pacienti si dhimbje dhe procedura është pa dhimbje. Në dhimbjet e papritura dhe të forta të barkut, vijnë në mendje sëmundje që zakonisht kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale si apendiciti akut, inflamacioni i fshikëzës së tëmthit, pengimi i zorrës së hollë, perforimi i ulçerës, këputja e shtatzënisë ektopike dhe mbyllja e enëve që ushqejnë traktin gastrointestinal. Shkaqe të tjera të dhimbjes së barkut që duhen ndjekur nga afër përfshijnë dhimbjen e gurëve të tëmthit, ulçerën e stomakut, gurët në veshka, gastritin, pankreatitin, dhimbjet e ovulacionit tek gratë, ethet familjare mesdhetare, infeksion herpes të lëkurës së barkut (herpes), inflamacion i ezofagut, abscese intra-abdominale. , organet e barkut, kanceret dhe dhimbjet më të bezdisshme e të pashpjegueshme (reflektimi trupor i çrregullimeve psikiatrike).
Ulçera në stomak, kancer stomaku, pankreatiti, gastrit; sëmundjet e fshikëzës së tëmthit, kanceri i mëlçisë, abscesi, zmadhimet e mëlçisë në dhimbjet e zonës së sipërme të djathtë; apendiciti, sëmundja e Crohn-it, tumoret e zorrës së trashë, tuberkulozi intestinal në dhimbjen e rajonit të poshtëm djathtas; pankreatiti, zorra spastike, sëmundjet e shpretkës në dhimbje të rajonit të sipërm të majtë; zorrës së trashë spastike, kanceri i zorrës së trashë, sëmundje divertikulare e zorrës së trashë në dhimbje të rajonit të poshtëm të majtë; Dhimbja menstruale, shtatzënia ektopike, infeksionet gjenitale femërore dhe disa tumore mund të vijnë në mendje në dhimbjet e rajonit të mesëm të poshtëm. Për shembull, fshikëza e tëmthit Nxehtësia (kolika biliare) shfaqet pas një vakti me yndyrë, shfaqet duke u rritur në kuadrantin e sipërm të djathtë të barkut brenda gjysmë ore dhe zhduket para 4 orëve. Dhimbja e ulçerës lehtësohet duke ngrënë. Obstruksioni i zorrës së hollë të zorrës së trashë konsiderohet në të vjellat me erë të keqe. Dhimbja e gurëve në veshka vjen me ndërprerje dhe mund të arrijë ashpërsinë e dhimbjes së lindjes. Një atak në zemër duhet të merret parasysh në çdo dhimbje stomaku që fillon papritur, veçanërisht nëse ka disa faktorë rreziku për sëmundjet e zemrës dhe duhet të jetë vigjilent në këtë drejtim. Nga ana tjetër, në shfaqjen e papritur të dhimbjes së barkut tek një paciente shtatzënë duhet të merret parasysh mundësia e apendicitit, kolecistitit, problemeve ovariane dhe abortit spontan. Nuk duhet dhënë ilaçe kundër dhimbjeve gjatë kohës që pacienti është duke u vlerësuar. Nëse pacienti është vazhdimisht në lëvizje, gurë në veshka, obstruksion intestinal; lëngu i barkut ose obstruksioni i zorrëve nëse barku është i fryrë; Nëse ka ngurtësi dhe dhimbje në formën e barkut prej druri, duhet të mbahet mend peritoniti.
Dhimbje ulçere gastrike; Është një dhimbje e mprehtë, dërrmuese, gërryese, e lehtë deri në mesatare e vendosur në pjesën e sipërme të mesme të barkut. Dhimbjet e ulçerës duodenale janë më të lidhura me urinë dhe vaktet (duke u rritur me urinë, duke u zvogëluar me ushqimin). Dhimbja e ulçerës në stomak është më pak e lidhur me vaktet. Zakonisht reduktohet nga antacidet. Në apendicitin akut ka simptoma paraprake si humbja e oreksit dhe të përziera. Fillimisht, ka dhimbje rreth mesit të sipërm të barkut. Pasuan të përziera dhe të vjella; Pas 6-8 orësh, shfaqet dhimbja që zbret në kuadrantin e poshtëm të djathtë. Zakonisht, dhimbja e parë fillon gjatë natës, nuk është shumë e fortë, rritet pas disa orësh dhe zvogëlohet në kuadrantin e poshtëm të djathtë. Ndërsa jeni këtu, ka një dhimbje të vazhdueshme me intensitet në rritje. Dhimbja akute e inflamacionit të fshikëzës së tëmthit (kolecistiti) nuk mund të ndahet nga dhimbje barku biliare. Fillimisht është sërish në regjionin e mesëm të sipërm të barkut, më pas lëviz në kuadrantin e sipërm të djathtë dhe është një dhimbje e vazhdueshme. Ndonjëherë ndjehet në shpinë dhe shpatullën e djathtë. Nuk ka lidhje me gazin. Dhimbja akute e pankreatitit është dhimbje që fillimisht zhvillohet në pjesën e sipërme të mesit të barkut dhe rreth kërthizës, zakonisht pas një vakti të rëndë. Ajo rritet gradualisht, duke arritur kulmin brenda disa orësh, e shoqëruar me të përziera dhe të vjella. Është reflektuar. Zvogëlohet me animin përpara dhe rritet me shtrirjen në shpinë. Dhimbja e obstruksionit të zorrëve (mekanike) është dhimbje e rëndë-kolike. Shkaku më i zakonshëm janë ngjitjet për shkak të operacioneve të mëparshme. Dhimbje në kërthizë dhe në kuadrantin e poshtëm të djathtë në obstruksionet e zorrës së hollë I, të vjella të shpeshta me biliare; Në obstruksionet e zorrës së trashë, shfaqen dhimbje në kuadrantin e poshtëm të majtë dhe të vjella në formën e jashtëqitjes. Në FMF (ethet mesdhetare familjare), ka fillim akut, të rëndë, ethe të shoqëruar me simptoma peritoneale dhe zakonisht ka një pacient të ngjashëm në familje.
Me këtë artikull synova të tërhiqja vëmendjen te barku. dhimbje. Kjo pamje e gjerë, e cila mund të ndryshojë nga një gastrit i thjeshtë në një atak në zemër, duhet marrë seriozisht dhe duhet konsultuar një mjek kur bëhet fjalë për një kokë.
Lexo: 0