Nevus displastik (nishanet displastike)
Ky term është një term
që përdoret për nishanet që kanë një pamje të ndryshme nga nishanet e zakonshme, pra pamje "atipike". Edhe pse nganjëherë quhen nevus atipike për shkak të pamjes së tyre, emri më i përdorur është nevus displastik. Nishanët displastikë nuk janë nishane që shfaqen në lindje. Mund të ndodhë familjarisht te një person (në individë të ndryshëm brenda familjes
) ose mund të ndodhë pa individë të tjerë në familje. Numri i tyre mund të jetë një
ose mund të jenë shumë. Më së shpeshti janë të vendosura në trung dhe në shpinë. Ndonëse nishanet familjare shfaqen shpesh deri në
adoleshencë, ato në përgjithësi mund të shfaqen në çdo moshë.Në pamje janë më të mëdhenj se nishanet e tjera të zakonshme jo të lindura. Diametri i tyre është mbi 5-6 mm. Ato mund të jenë asimetrike
(nuk është simetrike kur e palosni njëra mbi tjetrën në dy boshte të veçanta). Brenda nishanit mund të ketë zona me ngjyrë kafe të çelur dhe të errët
. Mund të jenë më të fryrë se lëkura ose në të njëjtin nivel me lëkurën
. Mund të ketë një zonë të ngritur në mes të nishanit që nuk është e fryrë nga lëkura. Nëse e mendojmë pjesën
që nuk është e fryrë nga lëkura si e bardha e vezës dhe pjesa me gëzof në mes si e verdha, një pamje e tillë mund të përshkruhet si një
vezë e skuqur. Meqenëse nishanet displazike ndryshojnë nga nishanet e zakonshme në pamje, ato mund të ngrenë dyshime për melanomë. Edhe pse disa nga pamjet e tyre ngjajnë me melanomën, këto nishane janë beninje. Ashtu si nishanet e tjera, ata mund të mbeten të njëjtë gjatë gjithë jetës ose të ndryshojnë dhe të kthehen në melanoma. Dermatologët mund të kenë nevojë për një diagnozë biopsie në rastet kur ata e konsiderojnë nishanin si displastik në pamje. Nishani i hequr kirurgjikale ekzaminohet me mikroskop në departamentet e patologjisë dhe veçoritë e nishanit displastik vërehen në inde për të konfirmuar diagnozën. Patologu ekzaminues mund të klasifikojë tiparet atipike në mënyrë mikroskopike. Dermatologu mund ta përdorë këtë informacion kur planifikon ndjekjen e pacientit të tij/saj.
A është më e rrezikshme prania e nishaneve displazike për zhvillimin e melanomës?
Mundësia e zhvillimit të tij/saj? melanoma nga një nishan displastik ekzistues është shumë i rrallë. Karakteristika e pritshme është se nishani displastik
shkrihet si nishanet e tjera të zakonshme. Ajo mbetet e njëjtë dhe nuk ndryshon në moshën madhore. Megjithatë, në prani të ndryshimit
, melanoma mund të zhvillohet. Sipas njohurive tona, personat me këto nishane
kanë një rrezik më të lartë të melanomës që mund të zhvillohet në lëkurë normale sesa njerëzit që nuk kanë nishane displastike. zhvillohet në lëkurë normale
në vend që të zhvillohet në nishan. .
A duhet hequr çdo nishan displastik me kirurgji?
Jo. Këto nishane janë beninje. Për të shmangur shpenzimet e panevojshme kirurgjikale dhe shenjat që mund të shfaqen tek pacientët, heqja kirurgjikale e nishaneve duhet të merret parasysh vetëm në rastet kur diagnoza është e vështirë ose nuk dallohet melanoma. Përveç kësaj, heqja e të gjitha nishaneve displazike ekzistuese nuk redukton rrezikun e pacientit për melanomën që mund të zhvillohet në lëkurë normale
.
A duhet të ndiqen individët me nishane displastike?
Po, po. . Qëllimi i ndjekjes së personave që zbulohen se kanë nishane displastike është ndjekja e ndryshimeve që mund të zhvillohen në nishanet displastike dhe zbulimi i hershëm i melanomës së re. Pacientët ndiqen me periudha kontrolli ndërmjet >. Gjatë këtyre ndjekjeve, kryhet edhe fotografi
e gjithë trupit dhe nëse është e nevojshme ekzaminimi dermoskopik (ekzaminimi i lëkurës me sisteme ndriçimi dhe zmadhimi) dhe
ndjekja.
A ka ndonjë masë paraprake që duhet të ndjekë pacientët me nishane displastike?
Do të ishte e përshtatshme që ai të zbatonte masat paraprake në lidhje me mbrojtjen nga dielli gjatë gjithë jetës së tij, të ekzaminojë veten të paktën dy herë në vit dhe të shkojë për kontroll -uptime në intervalet dhe periudhat e përcaktuara nga dermatologu
NISHANET E KONGJENITALE (Nevus kongjenital)
Nishani i lindur është emri që u jepet nishaneve ngjyrë kafe që janë të pranishme në trupin e foshnjës kur ai/ ajo ka lindur dhe mund të ndryshojë me kalimin e kohës. Nishanët me përmasa të vogla janë të pranishme rrallë në lindje dhe mund të shfaqen në 2 vitet e para të jetës, të cilët quhen "nishane kongjenitale me shfaqje të vonshme".
Në sa lloje nishanesh kongjenitale ndahen?
Nishanet e lindura rriten në përpjesëtim me trupin e fëmijës ndërsa ai zhvillohet dhe rritet. Këto nishane janë faza përfundimtare që do të arrijnë në moshën madhore. Ndahen në 4 grupe sipas madhësisë (diametrit).
Ata më pak se 1.5 cm quhen "nishane të vogla kongjenitale".
Ata midis 1.5-20 cm quhen "nishane kongjenitale me madhësi mesatare. "
Ata më të mëdhenj se 20 cm. "nishanet e mëdha kongjenitale"
Ata më të mëdhenj se 40 cm quhen "nishane kongjenitale gjigante"
Sa të shpeshta janë nishanet e lindura?
Nyshanët e vegjël kongjenital ndodhin afërsisht një herë në 100 lindje. Të mëdhenjtë shihen një herë në 20 000 lindje dhe nishanet gjigante
kongjenitale shihen një herë në 500 000 lindje.
Cila është pamja e lindura e lindur. nishanet?
Nishanet kongjenitale të vogla dhe të mesme zakonisht janë të përcaktuara qartë dhe të sheshta. Shfaqen si njolla sipërfaqësore, kafe të lehta ose të errëta
, dhe ndonjëherë si gunga të ashpra kafe sipër. Mund të ketë dallime të vogla në
ngjyrat mbi to (të tilla si nuancat e kafesë, të zezës, gri) dhe mund të ketë qime në sipërfaqet e tyre që janë më të dendura dhe më të dallueshme se lëkura përreth. Me kalimin e kohës, vrazhdësia në sipërfaqe ose gungat ekzistuese mund të bëhen më të theksuara dhe qimet e holla mund të trashen. Nishanet kongjenitale me diametër të madh janë në formën e pllakave të ngritura të lëkurës kafe
ose të zezë, shpesh me gunga të ashpra
si kalldrëm dhe qime të forta mbi to. Shpesh përmban ngjyra të ndryshme si kafe e çelur-e errët, e zezë dhe gri. Nishanët gjigantë të lindur zakonisht ndodhen në një pjesë të madhe të trupit, si p.sh. shpina, dhe mbulojnë një pjesë të madhe të lëkurës.
Gungat e vogla dhe të mëdha kafe dhe të zeza përmbajnë qime të trasha dhe të forta.
Të mëdha. dhe nishanet kongjenitale gjigante. Mund të ketë disa ose shumë nishane me diametër më të vogël të quajtur "satelitë"
rreth nishaneve.
A janë të rrezikshëm nishanet e lindura?
Ka raste të rralla? në nishanet e lindura.Megjithatë mund të zhvillohet një kancer nishan i quajtur “melanoma”, i cili e ka origjinën nga qelizat e quajtura melanocite që i japin ngjyrë lëkurës. Rreziku i zhvillimit të melanomës lidhet me madhësinë e nishanit. Rreziku për nishanet e vogla
dhe të mesme është shumë i ulët dhe zakonisht shfaqen pas adoleshencës. Për nishanet kongjenitale të mëdha dhe
gjigante, rreziku është dukshëm më i lartë (4.5-10%) dhe zhvillimi i melanomës mund të ndodhë në moshat e hershme
, kryesisht para pubertetit. Veçanërisht për nishanet e mëdhenj dhe gjigantë të vendosur në koka, qafa dhe shpina,
lindja Në prani të nishaneve mund të vërehet edhe një sëmundje e shoqëruar me përfshirje të sistemit nervor qendror të quajtur “melanoza neurokutane”. Në këtë rast, simptoma të tilla si përgjumje e vazhdueshme, shqetësim, dhimbje koke, të vjella të përsëritura dhe kriza epileptike vërehen shpesh tek foshnja brenda 3 viteve të para.
Si duhet të ndiqen nishanet kongjenitale?
>Ndjekja e nishaneve të lindura ndryshon nga pacienti në pacient. Vendndodhja e nishanit, madhësia e tij dhe efektet e tij negative kozmetike dhe psikosociale duhet të merren parasysh. Nishanët e lindur, të cilët janë në përmasa të vogla dhe kanë sipërfaqe të lëmuar dhe ndodhen në një zonë të trupit që mund të monitorohet lehtësisht, mund të ndiqen nga dermatologët në intervale të rregullta (si p.sh. 6 muaj-1 vit). Ndjekja duhet të bëhet me ekzaminim dermoskopik. Ekzaminimi dermoskopik
është një metodë e ekzaminimit të nishaneve me një pajisje të quajtur dermoskop. Një dermoskop mund të konsiderohet si një xham zmadhues me një sistem të veçantë drite
. Falë këtij sistemi të veçantë ndriçimi, ai i mundëson mjekut të ekzaminojë shtresat e sipërme të lëkurës. Në këtë mënyrë, ndryshimet që mund të ndodhin tek unë përsa i përket zhvillimit të kancerit
mund të zbulohen në një fazë më të hershme. Në fakt, duke qenë se rreziku i zhvillimit të kancerit në nishanet e vogla është përgjithësisht pas moshës së pubertetit, është më e logjikshme të pritet derisa fëmija të jetë 12-13 vjeç, kur ai/ajo të jetë gati për anestezi lokale dhe ndërkohë do të ishte me vend të ndiqje nishanin. Nishanët në zonat që janë të vështira për t'u ndjekur, si skalpi i kokës, mund të hiqen menjëherë me operacion, nëse është e nevojshme, pa ndonjë ndjekje. Nishanët hiqen shpesh me kirurgji në fazën më të hershme pasi të vlerësohen nga një dermatolog.
A është e rrezikshme heqja kirurgjikale e nishaneve të lindura?
Në kundërshtim me besimin popullor, heqja e nishaneve nuk përbën rrezik, përkundrazi, mund të shkaktojë kancer. Heqja e një nishani të dyshimtë në një fazë të hershme dhe me teknika e duhur mund të shpëtojë jetë.
A mund të reduktohet rreziku i zhvillimit të kancerit në nishanet e lindura?
Rrezet e diellit janë një faktor shtesë rreziku në zhvillimin e kancerit. Për këtë arsye, ekspozoni mua dhe të gjithë
lëkurën jashtë veshjes në rrezet e diellit. Duhet të mbrohet nga nxehtësia. Për këtë arsye nuk duhet të dilni nën rrezet e diellit të nxehtë përveç rasteve kur është e nevojshme ndërmjet orës 10:00 dhe 17:00. Kur duhet të dilni duhet të përdorni kremra mbrojtës nga dielli me faktor mbrojtës të paktën 30 dhe lëkurë të zhveshur. të jetë i mbuluar me kapele dhe rroba me buzë të gjera.
Lexo: 0
