Testiku i pazbritur është një gjendje kongjenitale më e zakonshme tek djemtë, e karakterizuar nga fakti se testisi nuk është i prekshëm brenda skrotumit (qeseve). Testikul i pazbritur është mungesa e testikujve të njëanshëm ose të dyanshëm në çantë gjatë ekzaminimeve të kryera që nga dita e lindjes.
Testiku i pazbritur shihet në 0.8-1% të 1-vjeçarëve. Është më e zakonshme tek foshnjat e lindura para kohe ose me peshë të ulët. Testikujt e pazbritur shihen dypalëshe në një të tretën e rasteve.
Testikujt e pazbritur
Testikujt e pazbritur janë testikuj që nuk mund të mbahen në mënyrë të qëndrueshme në skrotum, nuk mund të ulen në skrotum dhe të shkaktojë dhimbje kur ulet.
Testiku i tërhequr. (testikul i turpshëm)
Testiku tërheqës është një variant i testikulit normal dhe përkufizohet si testikul që del spontanisht nga skrotumi dhe kthehet në skrotum spontanisht dhe mund të qëndrojë në skrotum për një periudhë të caktuar kohore. Ndonjëherë mund të jetë e vështirë të dallosh një testikul të tërhequr nga një testikul i pazbritur.
Diagnoza
Ajo që është e rëndësishme në diagnozë është historia dhe ekzaminimi fizik i dhënë nga familja. Metodat imazherike për të përcaktuar lokalizimin e testikujve nuk kanë ndonjë kontribut shtesë.
Ultrasonografia nuk do të ketë ndonjë përfitim shtesë. Pacientët me testikuj dypalësh jo të palpueshëm kërkojnë hetim gjenetik dhe endokrinologjik.
Studimet imazherike
Metodat imazherike nuk tregojnë me siguri nëse testikujt janë të pranishëm apo jo. Për imazhe mund të përdoren metoda me ultratinguj dhe rezonancë magnetike. Megjithëse ultrasonografia dhe rezonanca magnetike janë jo invazive, ato janë të kushtueshme, kërkojnë kohë dhe kanë saktësi të ulët. Për më tepër, imazhi i rezonancës magnetike mund të kryhet nën anestezi. Kjo do të bëjë që shumica e pacientëve që shkojnë në operacion të marrin anestezi për herë të dytë. Tomografia e kompjuterizuar nuk kërkohet për të shmangur dëmtimin e rrezatimit.
Trajtimi
Sapo të vendoset diagnoza e testikulit të pazbritur, operacioni duhet të kryhet sa më shpejt që të jetë e mundur (duke filluar nga mosha 6 muajshe). Qëllimi këtu është rritja e mundësisë së prodhimit adekuat të hormoneve dhe mbrojtja e fertilitetit në të ardhmen (aftësia për të pasur fëmijë), për të parandaluar studimet e panevojshme imazherike, për të reduktuar ankthin e familjes, për të riparuar çdo hernie të njëkohshme, për të riparuar dhimbjet e barkut. Për të parandaluar zhvillimin e ardhshëm malinj (të shndërruar në një tumor malinj) nga testikuli i anashkaluar dhe për të parandaluar dëmtimin psikologjik duke e vendosur atë në skrotum dhe duke e mbajtur atë në anatominë normale.
Trajtimi duhet të fillojë nga mosha 6 muajshe. Ndërhyrja për uljen e testikujve duhet të kryhet brenda 12 muajve, e më së voni brenda 18 muajve.
Lexo: 0
