AVM (Kalformimi Arteriovenoz), i cili mund të shprehet si një gungë vaskulare kongjenitale, është një çrregullim vaskular që shfaqet në tru gjatë zhvillimit të foshnjës në mitër. Ndonëse nuk shkakton ndonjë problem gjatë gjithë jetës tek disa njerëz, te të tjerë mund të ndodhin hemorragji në tru, kriza epileptike, dhimbje koke ose disa humbje të funksioneve neurologjike. Më e rënda nga këto është rreziku i hemorragjisë së trurit.
Kjo hemorragji mund të jetë shumë e vogël, në madhësinë e një thjerrëze dhe të kalojë si dhimbje koke, ose mund të bëhet papritur një hemorragji shumë e madhe dhe të shkaktojë vdekjen . Nuk është e mundur të parashikohet se sa gjakderdhje do të shkaktojë një AVM, kështu që AVM-të janë një problem shëndetësor me rëndësi të madhe.
Rreziku që një pacient me një AVM të pësojë hemorragji në tru është afërsisht katër përqind çdo vit. Në përgjithësi, për të llogaritur probabilitetin e gjakderdhjes gjatë gjithë jetës, është e nevojshme të zbritet mosha e pacientit nga numri 105. Për shembull; Rreziku gjatë gjithë jetës së një personi 25-vjeçar që vuan nga gjakderdhja pa trajtim llogaritet si 105-25 = 80. Si rezultat, rreziku i gjakderdhjes gjatë gjithë jetës së këtij personi është tetëdhjetë për qind. Prandaj, kur shihet një AVM, veçanërisht te të rinjtë, duhet të trajtohet.
SIMPTOMAT E AVM
Personat me AVM mund të përjetojnë simptoma të tilla si dhimbje koke, marramendje, mpirje dhe krizat epileptike.. Për më tepër, të vjella dhe të fikët mund të ndodhin papritur. Përveç këtyre, kur kërkohet një ekzaminim për një gjendje të tillë si sinusiti, mund të zbulohet rastësisht se personi ka një AVM. Ka edhe grupe pacientësh tek të cilët nuk shfaq simptoma.
Nga ana tjetër, 10-20 për qind e pacientëve me AVM përjetojnë kriza epileptike. Në këtë rast, pacienti duhet të përdorë ilaçe kundër konvulsioneve. Nuk dihet paraprakisht kur dhe në çfarë kushtesh do të ndodhin krizat.
TRAJTIMI I AVM
Ka tre metoda mjekësore për trajtimin e AVM; Për të hequr AVM me operacion, për të parandaluar gjakderdhjen e mundshme duke hyrë në venë me një kateter dhe duke injektuar një substancë okluzive në AVM, ose për të aplikuar Radiokirurgji Gamma Knife...
Kur vendosni se cila nga këto tre metoda do të përdoret për pacientin; mosha e pacientit, gjetjet klinike në pacient, vendndodhja, madhësia, karakteristikat vaskulare të AVM (anija ushqyese Shumë faktorë merren parasysh, si struktura e venave që dërgojnë gjak nga AVM. Si rezultat, pacientit i thuhet se cila metodë ose metoda janë të përshtatshme për të. Është e nevojshme të informohet çdo pacient për opsionet e disponueshme në trajtim. Përparësitë dhe disavantazhet e metodave janë shpjeguar. Mjeku gjithashtu i përcjell mendimin e tij pacientit se cila metodë është më e përshtatshme dhe më korrekte për të. Në dritën e gjithë këtij informacioni, mjeku planifikon trajtimin së bashku me pacientin.
Në operacion, gunga vaskulare futet në tru dhe hiqet nga zona ku ndodhet. Gjatë kësaj hyrjeje, mund të shfaqen rreziqe të dëmtimit të indit të trurit përreth ose të një ene të shëndetshme dhe të prishjes së funksionit të tij (si paraliza, verbëria, etj.). Prandaj, jo çdo AVM mund të trajtohet me kirurgji.
Pas radiokirurgjisë, duhen tre vjet që AVM të zhduket plotësisht. Pacienti duhet të monitorohet rregullisht, ekziston rreziku i gjakderdhjes derisa AVM të zhduket plotësisht. Gjatë tre viteve, ndërsa gunga vaskulare zvogëlohet gradualisht, rreziku do të ulet dhe përfundimisht do të zhduket. Nëse AVM-ja është e vogël dhe në një vend që mund të arrihet lehtësisht me operacion, dhe rreziqet e operacionit duken të jenë më të vogla për pacientin, preferohet kirurgjia. Kështu, rreziku i gjakderdhjes pas operacionit (nëse mund të hiqen të gjitha) eliminohet. Megjithatë, kur një pacienti që ka aplikuar për një sëmundje ose ankesë më të thjeshtë, por është diagnostikuar me AVM, papritur i kërkohet të nënshtrohet një operacioni, pacientët natyrisht nuk e duan këtë dhe preferojnë metoda jokirurgjikale.
Lexo: 0
